膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,膝关节疼痛的诊断与鉴别诊断,膝关节疼痛的诊断与鉴别诊断,1,膝关节疼痛的评估,1、病史,2、体检,3、影像学检查,4、实验室检查,膝关节疼痛的评估,2,病史,疼痛的特点,发作:快、慢、隐匿性,内侧、外侧、不定位,持续时间:持续痛、间歇痛,重性(程度),性质:钝痛、刺痛、休息痛、运动痛、夜间痛加重或,缓解的因素,急性损伤:伤后是否能继续活动或负重,还是因疼痛,不得不停止活动,病史,3,机械性症状,交锁:半月板破裂、游离体,爆裂声:韧带损伤,弹响声:半月板破裂,打软膝:不稳定(髌骨半脱位、韧带撕裂、半,月板破裂),肿胀、积液,性(2小时内)、大量、张力大:韧带撕裂,或关节内骨折(血肿),慢性(2436小时)、轻中度:半月板损伤,或韧带损伤,活动后反复发生:半月板损伤,机械性症状,4,损伤机制,是否直接暴力?,足是否着地?,是否减速或急停或急转或快速侧移?,是否跳起再着地,是否有过伸力量?,既往史,既往损伤史或手术史,过去膝痛的治疗史:药物、支具或理疗,其他病史:痛风、假痛风、类风关或其他退变性关节,损伤机制,5,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,6,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,7,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,8,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,9,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,10,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,11,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,12,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,13,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,14,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,15,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,16,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,17,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,18,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,19,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,20,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,21,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,22,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,23,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,24,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,25,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,26,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,27,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,28,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,29,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,30,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,31,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,32,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,33,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,34,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,35,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,36,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,37,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,38,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,39,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,40,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,41,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,42,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,43,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,44,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,45,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,46,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,47,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,48,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,49,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,50,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,51,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,52,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,53,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,54,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,55,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,56,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,57,膝关节疼痛诊断与鉴别诊断介绍课件,58,