血液内科qc成果汇报ppt课件

开场,开场,开展,QC,活动,-,降低,PICC,堵管率,开展QC活动,小组简介,同理心：,我们像阳光投射到病人心里，,事业心：,我们为病人提供安全保障！,名称：,Sunny,成立于,2011,年,3,月,口号：,Smile safe and go !,成员,8,名，来自血液内科护士。,小组简介同理心：名称：Sunny 成立于2011年3月,急需解决的问题,国内报道,PICC,堵管率虽有高达,21.3%,，但也有低至,1,%,的,月 份,2010-7,2010-8,2010-9,2010-10,2010-11,2010-12,2011-1,2011-2,堵管率,%,9.3,11.1,9.6,10.9,11.1,10.4,7,8.2,2010-7,至,2011-2,堵管发生情况,本病区堵管率,选定课题,降低,PICC,堵管发生率,选题理由,急需解决的问题国内报道PICC堵管率虽有高达21.3%，但也,确定活动日程,2011-3,至,2011-9,说明：计划完成时间 实际完成时间,确定活动日程 2011-3至2011-9说明：计划完成时间,现状调查,回顾,2010,年,7,月至,2011,年,2,月历史记录：,PICC,堵管情况,结果显示，共有,37,例,PICC,发生堵管，平均堵管率为,10.3%,现状调查回顾2010年7月至2011年2月历史记录：PICC,现状调查,37,例堵管原因排列图,现状调查37例堵管原因排列图,确定目标,设定目标值,平均,10.3%,2%,确定目标设定目标值平均10.3%2%,确定目标,目标可行性分析,人员素质,历史记录,国内报道,本病区,PICC,应用技术成熟，护理团队合作精神好,本病区开展,PICC,置管技术以来，堵管率最低是,3.7%,目标可行,确定目标目标可行性分析人员素质历史记录国内报道本病区PICC,无正压封管,工作忙,冲管、封管不规范,物,制度,方法,护士,未使用正压接头,无使用过滤输液装置,药物知识缺乏,特殊用药不冲管,两种有反应的药物之间不冲管,接受能力差,缺乏堵管知识,缺乏培训,缺乏输液工具培训,缺乏输液工具培训,无脉冲冲管,压力不均匀,缺乏冲封管培训,缺乏冲封管培训,缺乏冲,封管培训,不封管,输血、高粘药物之后不冲管,无药物知识培训,无药物知识培训,无药物知识培训,缺乏冲封管培训,事,无评判性思维培训,缺乏操作指引,无药物知识培训,缺乏冲封管培训,无惩罚,无输液工具培训,无考核,责任心不强,原因分析,评判性思维知识缺乏,缺乏冲封管培训,冲封管液不当,缺乏冲封管培训,无正压封管工作忙 冲管、封管不规范物制度方法护士未使用正,原因分析,-,要因确认,原因分析-要因确认,原因分析,-,要因确认,原因分析-要因确认,制定对策,制定对策,对策实施,1.,理论培训：制定培训计划，全科护士参加,内容：评判性思维基本知识和应用；药物知识；输液工具选择；堵管预防及处理；,PICC,的维护及注意事项。,理论课后考核，要求人人过关。,2.,技能培训：分层培训，,PICC,冲管、封管技术及技巧，由具备,PICC,培训资格的护士对,QC,小组成员培训并考核合格，再由,QC,小组成员分别对全科护士分组示范操作。,3.,用静脉手练习操作流程及冲封管技巧。,对策实施1.理论培训：制定培训计划，全科护士参加,对策实施,4.,由护士长及师资对全科护士进行操作技能考核：,PICC,导管的应用及冲管、封管手法与技巧。,不合格者继续辅导练习后再补考，务必人人掌握。,5.制作温馨提示,小卡片,：,PICC冲管、封管指引，并注明冲管液与封管液的名称、量，提醒护士选用合适的液体正确冲、封管。,6.改进输液工具并提供使用指引，如：病人胸腔内压高等情况可选用正压防逆流输液装置；化疗药或微粒大的药物选用精密过滤输液装置；需要精量、慢速给药时使用输液微量泵。,对策实施4.由护士长及师资对全科护士进行操作技能考核：PIC,对策实施,理论培训,对策实施理论培训,对策实施,理论考核,对策实施理论考核,对策实施,操作示范,对策实施操作示范,对策实施,分层级进行操作训练,对策实施分层级进行操作训练,对策实施,分层级进行操作考核,对策实施分层级进行操作考核,效果检查,有形成果,11.3%,8.3%,6.8%,3.5%,1.7%,堵管率明显下降,效果检查有形成果11.3%8.3%6.8%3.5%1.7%堵,效果检查,无形效果,项目,成绩,理论考试成绩明显提高,护士掌握了,PICC,规范的冲、封管技术，评判性思维能力提高，提高了护理质量，保证输液安全。,效果检查无形效果项目成绩理论考试成绩明显提高护士掌握了P,巩固措施,理论纳入层级培训计划,评判性思维,、,药物知识,、,输液工具选择,、PICC,堵管预防及处理,等相关知识。,定期考核,相关理论每半年考一次,PICC,冲管、封管操作每季度考一次,巩固措施理论纳入层级培训计划评判性思维、药物知识、输液工具选,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,总结和打算,继续,QC,活动,发扬团队精神,巩固相关理论与技能,减少,PICC,并发症,保证输液安全,改进护理质量,Add Your TextAdd Your TextAdd,成果总结,成果总结,敬请指正！感谢您的聆听！,敬请指正！,