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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,洋房牌,主讲：卢斌,五险一金政策了解,湖北亚东水泥有限公司,洋房牌,目 录,1,2,3,4,5,6,基本养老保险,失业保险,基本医疗保险,工伤保险,住房公积金,生育保险,洋房牌,基本养老保险,洋房牌,基本养老保险,养老保险基数及费率,领取养老金条件,养老保险享受的待遇,养老金计算方法,基本养老保险转移,基本养老保险,洋房牌,基本养老保险,1,、,养老保险基数及费率,基本养老保险缴纳基数：员工的全薪（本薪,+,津贴）,注：,2013,年新洲最低缴纳基数,2324.8,元，最高缴纳基数,11623.74,元。,基本养老保险缴纳费率,公司,20%,个人,8%,洋房牌,基本养老保险,2,、,领取养老金条件,1,）本人达到法定退休年龄并办理了退休手续；,2,）所在单位和个人依法参加基本养老保险并履行缴费义务；,3,）个人累计缴费时间满,15,年。,洋房牌,基本养老保险,3,、,养老保险享受的待遇,A,、按月领取按规定计发的基本养老金，直至死亡。,B,、享受基本养老金的正常调整待遇。,C,、死亡待遇：,（,1,）丧葬费：按上年度全省社平工资的,3,个月计发（此为退休人员）；,（,2,）一次性抚恤费：按上年度全省社平工资的,10,个月计发（此为退休人员）；,（,3,）符合供养条件的直系亲属生活困难补助费，按月发放，直至供养直系亲属死亡。,洋房牌,基本养老保险,4,、,养老金计算方法,基本养老金,=,基础养老金,+,个人账户养老金；,退休时的基础养老金月标准以当地上年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数，缴费每满,1,年发给,1%,。,基础养老金,=,（本人退休、退职时上年度全市在岗职工月平均工资,+,本人指数化月平均缴费工资）,/2*,缴费年限*,1%,；,个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数，计发月数根据职工退休时城镇人口平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定。,指数化月平均缴费工资为参保人员退休时上年度全市在岗职工月平均工资与本人平均缴费指数的乘积。,洋房牌,基本养老保险,5.1,基本养老保险转移,参保人员跨省流动就业转移基本养老保险关系时，按下列方法计算转移资金：,（一）个人账户储存额：,1998,年,1,月,1,日之前按个人缴费累计本息计算转移，,1998,年,1,月,1,日后按计入个人账户的全部储存额计算转移。（二）统筹基金（单位缴费）：以本人,1998,年,1,月,1,日后各年度实际缴费工资为基数，按,12%,的总和转移，参保缴费不足,1,年的，按实际缴费月数计算转移。,参保人员跨省流动就业，其基本养老保险关系转移接续按下列规定办理：,（一）参保人员返回户籍所在地（指省、自治区、直辖市，下同）就业参保的，户籍所在地的相关社保经办机构应为其及时办理转移接续手续。,洋房牌,基本养老保险,5.2,基本养老保险转移,（二）参保人员未返回户籍所在地就业参保的，由新参保地的社保经办机构为其及时办理转移接续手续。但对男性年满,50,周岁和女性年满,40,周岁的，应在原参保地继续保留基本养老保险关系，同时在新参保地建立临时基本养老保险缴费账户，记录单位和个人全部缴费。,参保人员再次跨省流动就业或在新参保地达到待遇领取条件时，将临时基本养老保险缴费账户中的全部缴费本息，转移归集到原参保地或待遇领取地。,跨省流动就业的参保人员达到待遇领取条件时，按下列规定确定其待遇领取地：,（一）基本养老保险关系在户籍所在地的，由户籍所在地负责办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。（二）基本养老保险关系不在户籍所在地，而在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限满,10,年的，在该地办,洋房牌,基本养老保险,5.3,基本养老保险转移,理待遇领取手续，享受当地基本养老保险待遇。（三）基本养老保险关系不在户籍所在地，且在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满,10,年的，将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满,10,年的原参保地办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。（四）基本养老保险关系不在户籍所在地，且在每个参保地的累计缴费年限均不满,10,年的，将其基本养老保险关系及相应资金归集到户籍所在地，由户籍所在地按规定办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。,洋房牌,基本医疗保险,洋房牌,基本医疗保险,基本医疗保险,基本医疗保险缴费费率,医疗保险个人账户资金构成,基本医疗保险个人账户资金用途,基本医疗保险的待遇,洋房牌,基本医疗保险,1,、,基本医疗保险费率,公司8%+7元大病医疗,个人2%,基本医疗保险缴纳费率,洋房牌,基本医疗保险,2,、,医疗保险个人账户资金构成,(1),职工个人缴纳的基本医疗保险费；,(2),用人单位缴纳的基本医疗保险费中按规定划入的部分；,(3),个人账户资金的利息；,(4),依法纳入个人账户的其他资金；,用人单位缴纳的基本医疗保险费应当按下列比例划入个人账户：,A:,职工年龄在,35,岁（含,35,岁）以下的，按本人缴费基数的,1.1%,划入；,B:,职工年龄在,35,岁至,45,岁（含,45,岁）的，按本人缴费基数的,1.4%,划入；,C:,职工年龄在,45,岁以上的，按本人缴费基数的,1.7%,划入；,D:,退休人员年龄在,70,岁（含,70,岁）以下的，以本人上年度月平均退休费为基数，按,4.8%,划入；,E:,退休人员年龄在,70,岁以上的，以本人上年度月平均退休费为基数，按,5.1%,划入；,洋房牌,基本医疗保险,3,、,基本医疗保险个人账户资金用途,支付在定点医疗机构就医、体检、接种疫苗发生的各类药品、诊疗项目和医疗服务设施费用，在定点零售药店购买药品、食健字号的保健食品、经卫生部门批准的消杀类产品、家用医疗器械及耗材的费用等。,社会保障卡即医保卡,洋房牌,基本医疗保险,4.1,基本医疗保险的待遇,用人单位及职工缴纳基本医疗保险费,1,个月后，职工和退休人员开始享受基本医疗保险待遇；,对职工、退休人员在定点医疗机构住院、门诊紧急抢救发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，按下列规定支付,:,1),医疗费用在统筹基金起付标准以下的由个人自付；,2),医疗费用在统筹基金起付标准以上部分，根据医疗机构等级，由统筹基金和职工个人按下列比例支付，退休人员个人自付医疗费用的比例为职工个人自付比例的,80%,：,1,、一级医疗机构统筹基金支付,88%,，职工个人自付,12%,；,2,、二级医疗机构统筹基金支付,85%,，职工个人自付,15%,；,3,、三级医疗机构统筹基金支付,82%,，职工个人自付,18%,；,洋房牌,基本医疗保险,4.2,基本医疗保险的待遇,统筹基金在一个年度内最高支付限额，按上年度全市职工平均工资的,6,倍左右确定。,统筹基金起付标准，按上年度全市职工平均工资的,10%,左右并结合医疗机构的不同等级确定；同一年度内,2,次以上住院的减半。,职工、退休人员患部分重症疾病在门诊治疗，其符合基本医疗保险规定的医疗费，由统筹基金对职工按,80%,的比例支付，对退休人员按,85%,比例支付。,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病，属于,基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目,和,基本医疗保险药品目录,中乙类药品的医疗费用，应当先由个人自付,20%,，余额再按统筹基金起付标准办法执行；,洋房牌,基本医疗保险,4.3,基本医疗保险的待遇,1,）参保人员在区内定点医院发生的住院费用，个人只交自付部分，其余部分由区医疗保险办公室按月与定点医院结算。,2,）住院起付线：首次住院的起付线定为社区医院,200,元、一级医院,400,元、二级医院,600,元、三级医院,800,元，同一年度内第二次住院，起付标准减半。起付线以下的部分由个人负担。,转区外定点医院住院，首先自付住院费用的,10%,，余额部分再按（区内住院的规定）下列比例报销。,乙类药品自付,10%,，特殊治疗、特殊检查自付,10%,。,社区医院、一级医院统筹支付,92%,，个人自付,8%,；二级医院统筹支付,89%,，个人自付,11%,；三级医院统筹支付,86%,，个人自付,14%,。,退休人员个人自付部分社区医院、一级医院降低,1.6%,；二缓医院降低,2.2%,；三级医院降低,2.8%,。,洋房牌,失业保险,洋房牌,失业保险,1,2,3,4,失业保险缴费费率,领取失业金条件,失业保险的待遇,停止享受失业金情形,洋房牌,失业保险,1、失业保险缴纳费率,失业保险缴纳费率,公司,2%,个人,1%,洋房牌,失业保险,2、领取失业金条件,(1),失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满,1,年的；,(2),非因本人意愿中断就业的；,(3),已经进行失业登记，并有求职要求的。,其中，非本人意愿中断就业的是指下列人员：,1),终止劳动合同的；,2),被用人单位解除劳动合同的；,3),被用人单位开除、除名和辞退的；,4),用人单位以暴力、威胁或非法限制人身自由的手段强迫劳动的，或者用人单位未按照劳动合同约定支付劳动报酬或提供劳动条件的，与用人单位解除劳动合同的；,5),法律、行政法规另有规定的。,洋房牌,失业保险,3、失业保险的待遇,失业人员失业前所在单位和本人按规定缴纳时间满,1,年，失业后发给,3,个月的失业保险金，以后每增加,1,年缴费时间，增发,2,个月的失业保险金，领取失业保险金的期限最长,24,个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最长不超过,24,个月。失业人员在领取失业保险金期间重新就业后不满,1,年再次失业的，可继续申领其前次失业应领取而尚未领取的失业保险金。,洋房牌,失业保险,4、停止享受失业金情形,失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：,1,）重新就业；,2,）应征服兵役的；,3,）移居境外的；,4,）享受基本养老保险待遇的；,5,）无正当理由，,3,次不接受就业服务机构提供的职业介绍、职业指导和职业培训服务的,;,6,）被判刑收监执行或被劳动教养的；,7,）进入全日制中等以上学校学习的；,8,）有法律、行政法规规定的其他情形的。,洋房牌,工伤保险,洋房牌,工伤保险,工伤保险,工伤保险缴费费率,工伤认定情形,劳动能力鉴定,工伤保险待遇,洋房牌,工伤保险,1,、工伤保险缴费费率,工伤保险缴纳费率,公司,1%,无需缴纳,注：,依据用人单位工伤保险使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素，按相应行业类别的行业基准费率和浮动档次，每两年浮动一次。费率浮动范围：,0.5%-2%,洋房牌,工伤保险,2.1,工伤认定情形,工伤认定情形：,1,）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；,2,）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的；,3,）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；,4,）患职业病的；,5,）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或发生事故下落不明的；,6,）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；,7,）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。,洋房牌,工伤保险,2.2,工伤认定情形,职工有下列情形之一的，视同工伤：,1,）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或在,48,小时之内经抢救无效死亡的；,2,）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；,3,）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的；,职工有前款,1,）、,2,）项情形的，按照有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第,3,）项情形的，按有关规定享受除一次性伤残补助金外的工伤保险待遇。,职工符合以上工伤或视同工伤情形的，且有以下情形之一的，不得认定工伤或视同工伤：,1,）故意犯罪的；,2,）醉酒或吸毒的；,3,）自残或自杀的；,洋房牌,工伤保险,3,、,劳动能力鉴定,职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。,劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。,劳动功能障碍分,10,个伤残等级，最重的为,1,级，最轻的为,10,级；,生活自理障碍分,3,个个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。,洋房牌,工伤保险,4,、,工伤保险待遇,因工伤发生的下列费用，按规定从工伤保险基金中支付：,1,）治疗工伤的医疗费用和康复费用；,2,）住院伙食补助费；,3,）到统筹地区以外就医的交通食宿费；,4,）安装配置伤残辅助器具所需费用；,5,）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；,6,）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；,7,）终止或解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；,8,）因工死亡的，其遗嘱领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；,9,）劳动能力鉴定费；,10,）工伤认定调查费；,11,）工伤事故预防费；,洋房牌,生育保险,洋房牌,生育保险,D,B,C,A,生育保险缴费费率,生育保险待遇享受条件,生育保险享受待遇,其他规定,洋房牌,生育保险,1,、,失业保险缴费费率,生育保险缴纳费率,公司,0.7%,无需缴纳,洋房牌,生育保险,2,、生育保险,待遇享受条件,职工享受生育保险待遇，应当符合国家、省、市计划生育规定，且用人单位连续为其缴费满,6,个月以上。,洋房牌,生育保险,3.1,生育保险,享受待遇,享受待遇：,1,）生育津贴；,2,）护理假津贴；,3,）生育医疗费用；,4,）计划生育手术医疗费用；,女职工生育或流（引）产，在下列产假时间内享受生育津贴：,1,）正常生育的，产假为,98,天；难产的，增加,15,天；多胞胎生育的，每多生育,1,个婴儿增加,15,天；符合计划生育晚育正常的，增加,30,天。,2,）妊娠不满,12,周流产的，产假为,30,天；妊娠满,12,周不满,28,周流（引）产的，产假为,45,天；妊娠满,28,周以上引产的，产假为,90,天。,男职工配偶生育，符合计划生育晚育政策并领取,独生子女父母光荣证,的，享受,10,天的护理假津贴。,洋房牌,生育保险,3.2,生育保险,享受待遇,生育津贴日支付标准，按女职工生育或流（引）产上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以,30,日计算。男职工护理假津贴日支付标准，按照其配偶生育的上一个月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以,30,日计算。,生育医疗费包括女职工因怀孕、分娩和流（引）产所发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品费、产后访视费。医疗费用支付标准如下：,1,）门诊产前检查医疗费用实行限额结算，标准为,700,元，其中，首次产检费用定额为,185,元，增加,torch,和染色体筛查常规检查项目。,2,）分娩和流（引）产医疗费用按照医疗机构不同等级实行定额结算，具体标准如下：,洋房牌,生育保险,3.3,生育保险,享受待遇,医院等级结算项目 结算标准 一级医院 二级医院 三级医院,顺产,1300,元,1500,元,1800,元,助娩产,1600,元,2000,元,2500,元,剖宫产,2600,元,3100,元,3900,元,人工引产,1100,元,1350,元,1700,元,人工流产 门诊,290,元,330,元,400,元,住院,600,元,740,元,900,元,洋房牌,生育保险,3.4,生育保险,享受待遇,3,）产后访视费用实行限额结算，单次限额标准为,15,元,/,人次，累计限额,30,元。生育保险医疗服务执行武汉市基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的规定以及有关增补的规定，其中，,B,类诊疗项目和乙类药品不再设个人支付比例，直接纳入生育保险医疗费用结算。,计划生育手术医疗费用包括按因计划生育规定实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）术、流（引）产、绝育及复通手术所发生的医疗费用。计划生育手术费实行限额结算，具体项目和标准如下：,1,）放置宫内节育器,80,元，取出,75,元；,2,）皮下埋植术,100,元，取出,55,元；,3,）输卵管结扎术,1500,元；,4,）输精管结扎术,500,元；,5,）输卵管复通术,3000,元；,6,）输精管复通术,2000,元。,洋房牌,生育保险,4,、其他规定,社会保险经办机构按照本办法规定标准拨付给用人单位的职工生育津贴、护理假津贴，用人单位必须用于职工在生育、产假、护理假期间内应当享受的工资及福利待遇。拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的，其差额由职工所在单位补足；高于职工本人工资、福利标准的，其结余归入职工所在单位的职工福利费。,洋房牌,住房公积金,洋房牌,住房公积金,住房公积金缴费费率,1,住房公积金提取条件,2,住房公积金贷款,3,3,洋房牌,住房公积金,1,、住房公积金缴费费率,公积金费率,公司缴纳,8%,个人缴纳,8%,注：,2013,年度武汉地区中心城区在岗职工的住房公积金最低计缴基数不得低于,1100,元,新城区不得低于,900,元,洋房牌,住房公积金,2.1,住房公积金提取条件,职工及配偶有下列住房消费情形之一，且未申请住房公积金贷款（含住房公积金组合贷款）的，可以提取本人及配偶个人住房公积金账户内的存储余额（不含百元以下金额）：,1,、购买首套自住住房、未全额付清购房款的，提取住房公积金的办理手续。,职工购买首套自住住房尚未全额付清购房款的（不含二手房、外地购房），可以转账的方式提取本人及配偶账户上的住房公积金支付购房款。,注：（,1,）此项转账提取的有效时间，以签订购房合同或购房协议之日起,6,个月内或至购房合同或购房协议上约定的最后付款日期止，办理转账提取,1,次。,（,2,）职工及配偶如转账提取金额未超过购房总价的，在首次转账提取满,3,年后，可选择凭两证办理提取或偿还商,洋房牌,住房公积金,2.2,住房公积金提取条件,业贷款办理提取，两种方式任选一种，提取方式确定后，不得进行调整。,2,、购买首套自住住房、已全额付清购房款的，提取住房公积金的办理手续。,购买一手房,职工以自有资金全额付清首套自住住房购房款的，可凭购房相关要件，每,3,年办理,1,次提取，累计提取的总金额不得超过购房总价。,购买二手房,职工购买首套自住住房为二手房的，可凭过户后的购房相关要件，每,3,年办理,1,次提取，累计提取的总金额不得超过完税契税发票上计税房价的总价。,注：（,1,）职工及配偶购买首套自住住房，且,房屋所有权证,上登记时间在,2014,年,1,月,1,日以后的，可每,3,年办理,洋房牌,住房公积金,2.3,住房公积金提取条件,1,次提取，累计提取的总金额不得超过购房总价。,（,2,）,房屋所有权证,上登记时间在,2010,年,3,月,8,日,2013,年,12,月,31,日期间，职工或配偶任何一方已在武汉住房公积金信息管理系统登记购房提取信息的，或职工及配偶未办理购房提取登记的，仍可每,3,年办理,1,次提取，累计提取的总金额不得超过购房总价的,70,。,（,3,）在,2010,年,3,月,8,日,2013,年,12,月,31,日期间，职工或配偶任何一方已在武汉住房公积金信息管理系统登记过购房转账提取信息，且职工及配偶转账提取金额未超过购房总价,70,的，在首次转账提取满,3,年后，可凭购房相关要件每,3,年办理一次提取，累计提取的总金额不得超过购房总价的,70,。,（,4,）首次选择凭两证办理提取的，再次办理时不能选择偿还商业贷款方式提取。,洋房牌,住房公积金,2.4,住房公积金提取条件,3,、购买改善性住房，提取住房公积金的办理手续。,购买一手房,职工及配偶购买改善性住房为一手房的，可凭购房相关要件，每,3,年办理,1,次提取。,购买二手房,职工及配偶购买改善性住房为二手房的，可凭过户后的购房相关要件，每,3,年办理,1,次提取。,注：（,1,）职工或配偶在,2014,年,1,月,1,日以后购买改善性住房，可凭两证每,3,年办理,1,次提取，累计提取的总金额为：（,140,平房米,-,职工家庭首套住房面积）,第二套住房购房单价，且不超过改善性住房购房总价。,（,2,）职工及配偶购买改善性住房办理提取的，应到管理中心及其分支机构进行资格认定；经认定符合条件，方可办理提取审核手续。,洋房牌,住房公积金,2.5,住房公积金提取条件,（,3,）职工及配偶在享受“首套住房”提取政策的同时，又购买了一套符合“改善性住房”提取政策的住房，应先办理“首套住房”的提取，待提取额度达到政策规定的限额后，再办理“改善性住房”提取。,4,、购买首套自住住房、选择使用商业贷款且贷款未还清的，提取住房公积金的办理手续。,在贷款发放并正常还款,6,个月后，职工及配偶可提取个人住房公积金账户内的存储余额，每年办理转账冲贷,1,次（转入借款人约定还贷的银行储蓄账户），职工及配偶每次提取的总金额不得超过商业贷款剩余金额，直至商业贷款余额结清。,5,、建造、翻修、大修具有产权自住住房的，提取住房公积金的办理手续。,洋房牌,住房公积金,2.6,住房公积金提取条件,6,、通过市场租赁方式依法租赁住房、且每月房租超出家庭月工资收入,20%,的，提取住房公积金的办理手续。,7,、租赁本市政府廉租住房的，提取住房公积金的办理手续。,其他提取类,职工及配偶有下列情形之一，且无尚未结清的住房公积金贷款的，可以提取本人住房公积金账户内的存储余额：,1,、职工因离休、退休销户提取住房公积金；,2,、职工完全丧失劳动能力并与所在单位终止劳动关系销户提取住房公积金；,3,、外地在汉从业人员与单位终止劳动关系销户提取住房公积金；,4,、职工因出境定居或户口迁出本市销户提取住房公积金；,洋房牌,住房公积金,2.7,住房公积金提取条件,5,、与所在单位终止劳动关系时男职工年满,50,周岁、女职工年满,45,周岁，或者与所在单位终止劳动关系时，职工个人账户余额在,1000,元以下（含,1000,元）销户提取住房公积金；,6,、个人账户集中托管满,2,年仍未重新就业职工销户提取住房公积金；,7,、职工家庭享受城市居民最低生活保障销户提取住房公积金；,8,、职工因考取全日制大学（含研究生）辞职读书销户提取住房公积金；,9,、职工在职期间死亡或者被宣告死亡，其继承人或受遗赠人销户提取住房公积金；,10,、缴存职工、配偶及缴存职工父母、配偶父母、子女因重大疾病造成家庭生活特别困难提取住房公积金；,洋房牌,住房公积金,2.7,住房公积金提取条件,11,、职工家庭遭遇火灾、地震，造成家庭生活特别困难提取住房公积金；,洋房牌,住房公积金,3,、,住房公积金贷款,