临床药理学课件抗菌药物

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床药理学PPT课件 抗菌药物,41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。马克吐温,42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。贝卡利亚,43、法律和制度必须跟上人类思想进步。杰弗逊,44、人类受制于法律，法律受制于情理。托富勒,45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。罗伯斯庇尔,临床药理学PPT课件 抗菌药物临床药理学PPT课件 抗菌药物41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。马克吐温,42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。贝卡利亚,43、法律和制度必须跟上人类思想进步。杰弗逊,44、人类受制于法律，法律受制于情理。托富勒,45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。罗伯斯庇尔抗菌药物合理应用的药动学基础,抗菌药物的吸收,吸收完全,吸收不完全,吸收甚少或,(8090%以上),(3060%),不吸收,阿莫西林头孢氨苄,氨苄西林苯唑西林青霉素G等某些青,头孢拉定依诺沙星,头孢克肟四环素,霉素类大多数头,氧氟沙星培氟沙星,磷霉素诺氟沙星,孢菌素类氨基苷,异烟肼利福平SMZ,类多粘菌素类,TMP氯霉素甲硝唑,环丙沙星咪康唑,万古霉素两性霉,克林霉素多西环素,呋喃妥因,素B,一、农村中小学信息技术教育存在的主要问题 1思想认识有待提高 中小学信息技术教学的主要目的是让?W生在了解计算机文化、初步掌握计算机基本知识和技能的同时，进一步激发学生的学习兴趣，增强信息意识和创新意识，有效培养学生对信息的收集、处理、应用和传输能力，培养学生的自学能力和创造能力。,2.基础设施比较薄弱，教学资源缺乏,近年来，随着经济的不断增长，国家对教育加大投入，各级政府和教育主管部门为农村中小学配置了微机室、多媒体教室和白板教室的电教设施设备，但都集中在农村中学和中心小学，对于经济比较落后的农村中学和偏远小学来说，只是奢望。从学校建设来看，即使有点钱也大都花在盖教学楼和教职工宿舍这些基础设施上，解决近几年的学生入学高峰问题，而花在信息技术教育设施上的资金很少。由此可见，资金缺乏，导致基础设施薄弱，是影响农村信息技术教育的最大制约因素。,3.信息技术教师没有达到专业水平,目前仍然有许多农村中小学没有专业的信息技术管理人员和信息技术任课教师，很多信息技术任课教师是其他任课教师或学校班子成员、后勤人员兼职的，没有学习过专业的信息技术知识，只是接受过一些电脑基本知识的培训，他们的理论水平、专业水平很低。,4.信息技术教育硬件、软件建设不同步,信息技术教育装备过程中重硬件、轻软件的思想在各级教育行政部门领导和学校的领导中普遍存在。学校领导在对外汇报工作或是总结时总是说学校添置的硬件设备有多少多少，而软件和资源却只字不提。原因很简单：认识没到位。至于开发校本资源来说，那更是存在着一无资金，二缺人手，三没技术的困难。,二、促进农村中小学信息技术教育发展的措施,农村中小学信息技术教育的发展关系到信息技术教育能否全面普及，从目前的实际来看，要更好、更快地在农村中小学教育中开展信息技术教育，亟待解决以下问题：,1.提高认识、转变观念，谋划适合农村信息技术教育发展的思路,首先，学校领导对信息技术教育的认识起着重要的作用，只有学校领导认识到信息技术教育的开展不仅不会影响学生的升学率，而且还能促使教师教学方式和学生学习方式的转变，更有利于学生的学习和发展。应把学校的信息技术教育放在重要位置，加强对信息设施和信息资源的建设，为信息技术教育专业发展提供便利的条件，为学科教师应用信息技术教学提供更多的机会和激励政策，形成良好的信息技术学习和应用氛围。,2净取项目，多渠道筹措资金，加强基础设施建设,学校要利用有限的资金因地制宜，寻求有效的方法来发展信息技术教育。比如，要建一间真正的多媒体教室得花十几万元，这对于经济较差的农村中小学校来说是不敢想的。我们就从实际出发，充分利用早年给各校配置的vcD机、投影仪、电视机和音箱等设备，购置一台电脑，再买一块带输出端口的显卡，将这些设施配置到普通教室中，就成了一间简易的多媒体教室。整套配置下来花不了多少钱。我们自己买网线、交换机，自己布线，几千元钱就可以建成学校的小型局域网，这样就节约了许多资金。另外，还要积极组织和发动社会力量进行投资，以弥补教育经费的不足。,3.加强师资队伍建设，提高教师信息化教学水平,教师信息技术素质的高低，是农村中小学学校实施教育信息化的关键。加强专业人才实际教学能力的培养，是实现农村信息技术教育顺利进行的保障。教育行政部门要积极吸纳专业知识人才到农村学校。同时，必须加强教师在职培训和校本培训，在职称评定、考核评优中给信息课教师与其他教师同等待遇。还要对各级教育行政部门的工作人员和中小学校长进行计算机及网络等知识的培训，提高他们对教育信息化的认识水平和管理水平，提高教育信息的基本技能，适应教育信息化的发展。,4.加强教学科研，促进信息技术和学科教学的整合,由于“教无定法”，新课改提倡课程整合，但是不同学科要实现与信息技术的整合都需要信息技术环境的支持，各学科教师完全可以八仙过海、各显神通，在教学实践中结合相应的学科创造出多种多样、实用有效的整合模式与整合方法。让信息技术教师配合相应的学科教师进行多媒体实验教学，从而让更多的教师认识到，“一支粉笔一张嘴”的教学方法早就过时了，不转变教学观念和教学方法将不能适应当前社会的需要和发展。同时，制订有关激励和奖惩措施，促使老师们积极主动地学习、研究信息技术，逐渐探索出新型的学科教学模式。,当今社会，信息技术已成为各行各业发展的主要方向，教育关系到科技发展、全民发展，乃至国家振兴。目前，我国的农村信息技术教育面临着诸多的困难和挑战，我们只有在了解现状的基础上因地制宜，才能推动我国的农村信息技术教育不断地向前发展，使农村孩子也享受到与城市孩子一样的优质教育，充分体现教育的公平与和谐发展。,初中是学习化学的起步阶段，化学的概念贯穿在整个化学教学中，学习化学必须牢牢掌握化学概念。在化学概念的教学中，老师要能够灵活运用化学概念来解决一些实际的问题，要重视培养学生的能力。笔者结合具体的教学，针对初中化学概念的教学方式方法做出以下研究和探讨：,一、通过直观的教学方法，形成化学概念,学生对于化学基本概念的学习主要障碍就是觉得比较抽象。进入到初中的学生，形象的思维大于抽象的思维，对学习抽象的化学基本概念，学生只能依靠感性教材的支撑。所以，教师在化学教学中要尽量利用各种可以直观的教学方式，比如：化学实验、模型、幻灯片、化学图表、多媒体以及录像等多种手段，丰富学生的感性认知，帮助学生形成或者理解化学基本概念。有的化学概念单凭直观的感觉、观察与形象的思维就能形成具体的概念，例如：混合物与纯净物等。,二、深入剖析，加强理解,三、重视实验，深入理解,化学概念是由大量化学事实里概括出来的，在化学教学时，我们利用化学演示实验或者化学探究试验的方法，让学生能够充分认知到各种的实验现象，为形成科学概念打下坚实的基础。利用化学实验来进行教学，让学生对化学课程的学习产生浓厚的兴趣，进而积极主动的学习，使学习的分为更加生动活泼。例如：对于物理变化与化学变化着两个概念，我们能够采用生活中的一些实质的例子与教材的演示实验，比方说“水的蒸发”、“研碎胆矾”、“硫酸铜的反应”以及“氢氧化钠”、“石灰石和稀酸盐的化学反应”等这些实验，从以上的实力与实验中，我们能够总结出物理的变化与化学的变化最本质的区别在于有没有新的物质产生，有新的物质产生属于化学变化，相反的，没有新的物质产生就属于物理的变化。在化学教学中，我们需要设计和安排更加真实的化学实验。从现象中识别本质，让学生能够清楚的认识到化学基本概念。,四、加强习题训练，掌握化学概念,如果想让学生多所学的化学基本概念融会贯通，做到真正掌握住所学的知识，在学习了一个新的化学基本概念后，需要及时并且有针对性的布置一定量的习题让学生完成，通过习题来检测学生对学习到的化学概念的理解与掌握的程度，同时也能引导学生去对化学概念进一步巩固和复习。例如：在学习了“酸”、“碱”和“盐”这几个新的化学概念以后，为了避免学生产生混淆，老师可以举出大量的与“酸”、“碱”和“盐”有关的化学式，让学生去分辨，哪一个是“酸”，哪一个是“碱”，哪一个又是“盐”，再举出大量的关于“阳离子”还有“阴离子”，让学生去组合，并且让学生分辨出这种物质是“酸”还是“碱”或者是“盐”。,五、运用化学概念解决问题,加强对化学基本概念的教学，将化学概念的教学与实际生活相联系，知道学生讲学过的概念运用到解决实际问题当中，不仅能够增加学生学习化学的兴趣，而且能够加深和巩固化学基本概念。假如利用化学概念来解释生活中的现象和变化，将化学概念应用与计算中，就能够把化学概念运用到实验中。例如：学生观察木炭的燃烧与蜡烛的燃烧的现象，老师就需要引导学生分析木炭的燃烧形成的是一种物质，而蜡烛的燃烧形成的两种物质在本质上有区别，从而使学生培养正确理解化合反映与氧化反应这两个概念的区别。还有关于原子、分子、元素这几个概念，需要分析对比，将所学的化学知识去分析解释生活中一些常见的现象，这样既能让学生正确学习和理解化学基本概念，又能让学生积极主动的去思维和学习。,六、从正面与反面这两个方面讲清概念,七、结束语,总而言之，在化学概念的教学中，需要根据学生认知思维的特点和能力，尽量能够做到通俗易懂，利用化学实验与生活实际来进行分析从而形成化学概念，并且引导学生在化学学习的过程中不断去理解和深入记忆化学基本概念，通过对化学实验与生活中的实际例子让学生获取感性上的认识，才能够在学生的感知基础的培养上，进行逻辑的推理，形成清晰的、正确的化学基本概念，这样就可以不断加强对化学基本概念的理解与认识，达到提高学生运用化学能力的目的。,临床药理学PPT课件 抗菌药物41、实际上，我们想要的不是针,1,抗菌药物合理应用的药动学基础,抗菌药物合理应用的药动学基础,2,抗菌药物的吸收,吸收完全,吸收不完全,吸收甚少或,(8090%以上),(3060%),不吸收,阿莫西林头孢氨苄,氨苄西林苯唑西林青霉素G等某些青,头孢拉定依诺沙星,头孢克肟四环素,霉素类大多数头,氧氟沙星培氟沙星,磷霉素诺氟沙星,孢菌素类氨基苷,异烟肼利福平SMZ,类多粘菌素类,TMP氯霉素甲硝唑,环丙沙星咪康唑,万古霉素两性霉,克林霉素多西环素,呋喃妥因,素B,抗菌药物的吸收,3,临床药理学课件抗菌药物,4,根据吸收情况确定抗首焉物的这用,吸收程度,适用感兽情况,口服不吸收或吸收差仅局部用药或静脉给药,口服易吸收,轻、中度感条,不必肌注、静脉给药,危重感染,静脉给药,避免口服或肌注肘影响药物吸收,2020/8/26,根据吸收情况确定抗首焉物的这用,5,观分布容积与在体的分布范围,Vd,分布范圆,药物,血管内,头孢唑啉、头孢哌酮、头狍曲松,1020细胞外液青霉素G、羧苄西林、头孢嘍卧、头孢氨苄,头孢拉定、头孢他定、链毒素、庆大霉素,2030细胞内液,氨苄西林、阿莫西林、万古霉素,3040金身分布,异烟肼、氟胞密啶、氣霉素,40与组织结合氟喹诺酮类、大环内酯类、两性霉素B、甲,硝唑、乙胺丁醇、克林霉素、林可霉素,2020826,观分布容积与在体的分布范围,6,临床药理学课件抗菌药物,7,口65岁男患者,患有前列腺增生。有尿频症状,直肠检査前列腺疼,痛和肿胀,尿检白细胞和亚硝酸盐阳性。诊断为前列腺炎,经验治疗:750mg环丙12h-次。药敏结果大肠杆菌除阿莫西,林、替卡西林外敏感,48h后自述双侧跟腱疼痛,改用200mg,甲氧苄啶,12h-次,48h后又做细菌培养,未培养出细菌,治,疗有效,持续4周,2020/8/26,口65岁男患者,患有前列腺增生。有尿频症状,直肠检査前列腺疼,8,脑膜炎症时抗菌药物的脑脊液浓度,漩/血药脑脊漩/血药物浓度比脑脊漩药物浓度脑脊漩药物浓,浓虞此值值5%50%,可达微量,不能达治度甚微量或不,50%者治疗水平者,疗水平者,能测得者,氣霉素,青奪素苄西林链霉素,苄星青霉素,SD、SMZ替卡西林派拉西林妥布霉素,林可霉素,TMP,头孢肟头孢他啶庆大霉素,克林霉素,甲确嗤,头孢曲松头孢肟红霉素,多粘茵素B,拉氧头孢头孢央辛氣曲南,苯唑西林,酮康唑,培氟沙星万古零素阿米卡星四环素,两性霉素B,氧氟沙星环丙沙星,乙胺丁醇,阿奇霉素,氣康噎,阿莫西林,克拉霉素,异烟肼,头狍唑啉,克拉维酸,呲赛酰胺,乙胺嘧咬,利福平,脑膜炎症时抗菌药物的脑脊液浓度,9,抗菌药物胎盘屏障通透性,婴儿与母体血药,应用注意,浓度之比(%),药物,四环素、氯霉素、磺胺药、TMP、呋喃,50100,妥因、羧苄西林、氟喹诺酮类,1氨基苷类损害第八对脑,神经,导致先天性耳聋,庆大霉素、链霉素、卡那霉素、两性2凹环素类引致乳牙及骨,3050霉素B、普鲁卡因青霉素、青霉素、氨骼发育受损,苄西林、头孢哌酮、克林霉素,3氟喹诺酮类引致幼年动,物软骨损害,妥布霉素、阿米卡星、苯唑西林、头4灰黄季素、甲硝唑、奎宁,孢唑啉、头孢曲松、红霉素碱,氯喹有致畸作用,10,头孢噻吩、头孢拉定,020/8/26,抗菌药物胎盘屏障通透性,10,妊娠期抗感染药物的选用,妊娠早期妊娠后期妊娠全过程权衡利弊后,妊娠全过程可以应用,避免应用避免应用避免应用,谨慎使用,TMP,磺胺药四环素,氨基苷类青霉素类,甲硝唑氯霉素红霉素酯化物异烟肼,头孢菌素类,乙胺嘧啶,氨基苷类,氟胞嘧啶其他-内酰胺类,利福平,喹诺酮类,氟康唑,大环内酯类(除外酯化物),金刚烷胺,万古霉素,万古霉素磷霉素,异烟肼,磺胺药+MP,呋喃妥因,碘苷,阿糖腺苷,020/8/26,妊娠期抗感染药物的选用,11,临床药理学课件抗菌药物,12,临床药理学课件抗菌药物,13,临床药理学课件抗菌药物,14,临床药理学课件抗菌药物,15,临床药理学课件抗菌药物,16,临床药理学课件抗菌药物,17,临床药理学课件抗菌药物,18,临床药理学课件抗菌药物,19,临床药理学课件抗菌药物,20,临床药理学课件抗菌药物,21,临床药理学课件抗菌药物,22,临床药理学课件抗菌药物,23,临床药理学课件抗菌药物,24,临床药理学课件抗菌药物,25,临床药理学课件抗菌药物,26,临床药理学课件抗菌药物,27,临床药理学课件抗菌药物,28,临床药理学课件抗菌药物,29,临床药理学课件抗菌药物,30,临床药理学课件抗菌药物,31,临床药理学课件抗菌药物,32,临床药理学课件抗菌药物,33,临床药理学课件抗菌药物,34,临床药理学课件抗菌药物,35,临床药理学课件抗菌药物,36,临床药理学课件抗菌药物,37,临床药理学课件抗菌药物,38,临床药理学课件抗菌药物,39,临床药理学课件抗菌药物,40,临床药理学课件抗菌药物,41,临床药理学课件抗菌药物,42,临床药理学课件抗菌药物,43,临床药理学课件抗菌药物,44,临床药理学课件抗菌药物,45,临床药理学课件抗菌药物,46,临床药理学课件抗菌药物,47,临床药理学课件抗菌药物,48,临床药理学课件抗菌药物,49,临床药理学课件抗菌药物,50,临床药理学课件抗菌药物,51,临床药理学课件抗菌药物,52,临床药理学课件抗菌药物,53,临床药理学课件抗菌药物,54,临床药理学课件抗菌药物,55,临床药理学课件抗菌药物,56,临床药理学课件抗菌药物,57,临床药理学课件抗菌药物,58,临床药理学课件抗菌药物,59,临床药理学课件抗菌药物,60,临床药理学课件抗菌药物,61,临床药理学课件抗菌药物,62,临床药理学课件抗菌药物,63,临床药理学课件抗菌药物,64,临床药理学课件抗菌药物,65,临床药理学课件抗菌药物,66,临床药理学课件抗菌药物,67,临床药理学课件抗菌药物,68,临床药理学课件抗菌药物,69,临床药理学课件抗菌药物,70,临床药理学课件抗菌药物,71,临床药理学课件抗菌药物,72,临床药理学课件抗菌药物,73,临床药理学课件抗菌药物,74,临床药理学课件抗菌药物,75,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,76,