胸腔积液护理查房 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,主要内容,病例介绍,病因及发病机制,临床表现及实验室检查,护理诊断及护理措施,特殊情况胸管的固定,主要内容,1,病史介绍,病史介绍,2,(,(,3,(,(,4,胸腔积液护理查房 ppt课件,5,治疗经过,201907-11行B超引导下胸腔置管引流术,抽出,650m淡黄色胸水,送检,2019-07-12胸水常规提示间皮细胞增多,考虑肺肿,瘤。患者有青霉素过敏史,暂不予增强,CT扫描,继续化痰、补液治疗。,2019-07-13患者主诉左侧胸腔穿刺敷贴处红肿、瘙,痒,予力言卓软膏外涂,2019-07-15胸水提示:可疑腺癌细胞。综合患者,临床表现和辅助检查,考虑肺腺癌可,能性大,出现骨转移,予泽泰化疗,2019-07-16患者左侧胸腔穿刺处红肿、瘙痒较前,缓解,继续予力言卓软膏外涂,治疗经过,6,大家有疑问的,可以询问和交流,可以互相讨论下,但要小声点,大家有疑问的,可以询问和交流,7,D20190718目前患者CRP偏高,予左氧氟沙星抗感,染治疗。,2019-07-20遵医嘱予拔除胸腔置管,2019-07-21“胸水细胞蜡块”免疫组化结果支持,腺癌细胞,肺来源首先考虑。目前患,者肺腺癌明确,等待基因检测结果,2019-07-22基因检测结果显示:EGFR基因突变,(+),19号外显子19-Del(突变),2019-07-24患者入院后经抗感染、化痰、营养等,对症支持治疗,现病情平稳,准备择期,化疗,医嘱予今日出院,D20190718目前患者CRP偏高,予左氧氟沙星抗感,8,病因及发病机制,胸膜腔,(pleural space,胸壁,是位于肺和胸壁,之间的潜在腔隙。,肺,胸液,胸膜腔内的少量液体,正常:315,胸膜腔,润滑作用,胸腔积液,全身或局部病变破坏了动态平衡,500-1000m),致使胸膜腔内液体,形成过快或吸收过缓,形成胸液。,病因及发病机制,9,胸水的循环机制(正常情况),产生一一壁层毛细血管的滤过,排出一一壁层胸膜淋巴管的重吸收(泵,胸水的循环机制(正常情况),10,胸腔积液护理查房 ppt课件,11,胸腔积液护理查房 ppt课件,12,胸腔积液护理查房 ppt课件,13,胸腔积液护理查房 ppt课件,14,胸腔积液护理查房 ppt课件,15,胸腔积液护理查房 ppt课件,16,胸腔积液护理查房 ppt课件,17,胸腔积液护理查房 ppt课件,18,胸腔积液护理查房 ppt课件,19,胸腔积液护理查房 ppt课件,20,胸腔积液护理查房 ppt课件,21,胸腔积液护理查房 ppt课件,22,胸腔积液护理查房 ppt课件,23,胸腔积液护理查房 ppt课件,24,胸腔积液护理查房 ppt课件,25,胸腔积液护理查房 ppt课件,26,胸腔积液护理查房 ppt课件,27,胸腔积液护理查房 ppt课件,28,胸腔积液护理查房 ppt课件,29,胸腔积液护理查房 ppt课件,30,胸腔积液护理查房 ppt课件,31,胸腔积液护理查房 ppt课件,32,胸腔积液护理查房 ppt课件,33,胸腔积液护理查房 ppt课件,34,胸腔积液护理查房 ppt课件,35,胸腔积液护理查房 ppt课件,36,