运动损伤概论--课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ppt课件,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,运动损伤概论,1,ppt课件,运动损伤概论1ppt课件,运动损伤是指在体育运动过程中所发生的各种损伤。,预防和治疗运动中的损伤，研究损伤发生的原因、机理、规律，并和教练员，运动员一起改进技术和训练手段，以提高运动成绩，延长运动寿命，是运动医学的主要任务之一。,2,ppt课件,运动损伤是指在体育运动过程中所发生的各种损伤。2ppt课件,一 运动损伤的分类,按伤后皮肤或粘膜完整与否分类,1.,开放性损伤,伤处皮肤或粘膜的完整性遭到破坏，有伤口与外界相通,2.,闭合性损伤,伤处皮肤或粘膜无破损，没有伤口与外界相通。,3,ppt课件,一 运动损伤的分类按伤后皮肤或粘膜完整与否分类3ppt课件,按病程长短分类,1,急性损伤,2,慢性损伤,4,ppt课件,按病程长短分类4ppt课件,二、运动损伤的发生规律,1,运动损伤发生与运动项目的关系,运动损伤的发生与专项技术要求密切相关，如篮球运动最易作膝关节，踝关节。,2,运动损伤的潜在因素,主要是两个方面，一是运动项目的特殊技术要求，二是运动员身体某部存在的解剖生理弱点。当这两个因素由于某种原因同时起作用时，即易发生运动损伤。,5,ppt课件,二、运动损伤的发生规律1 运动损伤发生与运动项目的关系5pp,如：篮球运动员膝关节经常处于半屈位时左右移动，进攻，防守等，使膝关节发生屈曲，扭转，摩擦等，而膝关节关屈位正是它的解剖弱点，此时的韧带及肌肉放松，关节杠杆长，导致关节稳定性相对较弱，因而易发生膝关节损伤。,6,ppt课件,如：篮球运动员膝关节经常处于半屈位时左右移动，进攻，防守等，,运动损伤的致伤条件,超负荷的运动及不合理的训练方式是运动损伤的致伤条件。,克服运动损伤潜在因素的措施,A,加强易伤部位的准备活动及专项辅助活动。,B,加强易损部位的肌肉、韧带的力量练习,C,科学安排运动量,D,采取支持带保护,7,ppt课件,运动损伤的致伤条件7ppt课件,运动损伤的预防原则与方法,运动损伤的预防可从技术上分为：,一级预防的重点是提高健康水平，防止损伤发生,二级预防的重点是早期诊断，早期正确治疗，阻止功能丧失（即治疗）,三级预防的重点是减少或纠正存在的功能障碍，防止潜大疾病的发生（即康复）,8,ppt课件,运动损伤的预防原则与方法运动损伤的预防可从技术上分为：8pp,有助于预防损伤的重要因素,1.,准备活动,15-30,分钟为宜 ，包括一般性和专项性两种。,2,伸展 加大关节的柔韧性可以减少肌肉韧带的损伤及肌肉的酸痛。,分为静态牵拉 缓慢柔和，持续时间为,30-60,秒。运动幅度以感觉不难受为度。,小腿三头肌静态牵拉法：站立位，脚趾置于支持台面上，脚跟悬空，重心下降使足跟低于脚趾平面进行柔和牵拉。,9,ppt课件,有助于预防损伤的重要因素1. 准备活动 15-30分钟为宜,震荡牵拉 肌肉韧带被拉伸到接近极限时，再由弹射力进一步牵拉。可用于伸展的最后阶段。缺点是由于急速的弹射力可以使肌肉反射性收缩，引起损伤的可能。,本体感觉神经肌肉促进法（,PNF,） 变换收缩和放松达到伸长肌肉、肌腱、韧带的目的，理论依据是肌肉收缩后和放松可以加大，同时拮抗肌的收缩也可以加大主动肌的放松。,10,ppt课件,震荡牵拉 肌肉韧带被拉伸到接近极限时，再由弹射力进一步牵拉,3,合理安排训练,4,充分的恢复,5,心理,6,营养,7,运动保护器材 正确选择与使用运动保护器材对防止多种损伤具有重要作用。,11,ppt课件,3 合理安排训练11ppt课件,8,贴扎术,弹力绷带 包扎局部应置于肌肉收缩和循环的最佳位置。用中等压力进行多圈数的包扎。绷带的每一圈应盖住上一圈至少,1/2,以上的部分，以防运动时滑脱。包扎肢体时，应经常检查手指，脚趾的微循环。,12,ppt课件,8 贴扎术12ppt课件,粘布保护支持带,粘布可限制关节的活动范围，保持关节的稳定性，防止韧带受伤或其他组织的松弛。并给薄弱，松弛的关节、韧带以外力支持，防止损伤。避免已伤组织再伤，有利修复。,13,ppt课件,粘布保护支持带13ppt课件,准备工作 清洁皮肤，避免刺激皮肤加保护垫，合适的大小。,注意事项 如果是关节，将粘布置于需要固定的位置。如果是肌肉组织，留出肌肉收缩和伸展的余地。避免连续缠绕，建议只绕一圈。粘布放于皮肤上，迅速抚平，能显示出皮肤平滑，自然轮廓。避免薄弱皮肤，皮肤炎症者禁用。,14,ppt课件,准备工作 清洁皮肤，避免刺激皮肤加保护垫，合适的大小。1,预防损伤的功能锻炼,1,加强容易受伤关节的力量训练,在进行系统力量训练之前应对运动员的肌肉力量进行较系统的评价，发现力量训练的薄弱环节，有针对性地加强薄弱环节的力量训练。,注意测试拮抗肌群之间的力量比值是否合理，力量训练时必须保证拮抗肌群负荷的一致性。,考虑运动项目的特点。,15,ppt课件,预防损伤的功能锻炼1 加强容易受伤关节的力量训练15ppt课,核心区稳定性训练,核心区由骨盆和脊柱及周围组织构成。核心区是完成各种动作的核心环节，是机体动力链的中枢。,1.,核心区稳定性的构成,A,控制子系统 由运动神经构成，包括一些简单的反射和神经系统对肌肉活动的控制。,B,被动限制子系统 主要由各个关节间的韧带构成。各关节间的韧带为躯干的稳定性提供了最基本的限制，并能感知被动牵拉的刺激，是躯干稳定性的关键因素。,16,ppt课件,核心区稳定性训练核心区由骨盆和脊柱及周围组织构成。核心区是完,C 主动控制子系统 由神经肌肉构成。又可分为局部稳定肌群和整体稳定肌群。局部稳定肌群分布较深，往往只连接相邻的椎体，起固定椎体，维持脊柱稳定性的作用。整体稳定肌群，肌纤维长，分布表浅，往往能产生更大 的动力。,主动控制子系统有极大的可塑性。,17,ppt课件,C 主动控制子系统 由神经肌肉构成。又可分为局部稳定肌,核心区的主要结构,核心区由骨盆和脊柱及周围组织构成，。,竖脊肌，髂腰肌，腹直肌，腹外斜肌，腹内斜肌，腰方肌。,18,ppt课件,核心区的主要结构18ppt课件,核心区稳定性训练,1 核心肌群的力量训练,通过加强腰椎及骨盆的稳定性，增加运动的表现能力。应先从基本的腰腹训练开始，然后配合上下肢体的活动做一些依赖躯干的协调用力的动力链练习。,19,ppt课件,核心区稳定性训练1 核心肌群的力量训练19ppt课件,2,核心运动感觉及本体感受功能训练,本体感觉训练，肌肉张力的自主调节和控制能力训练，主要通过一些平衡球，平衡板，以及特殊仪器设备训练来完成。,训练可帮助在运动中迅速调节关节周围肌肉紧张度，使其动作更加协调，更快地从易受伤体位调整过来，从而避免损伤的发生。此训练既是伤后康复锻炼的重要内容，也是预防损伤发生的有效手段。,20,ppt课件,2 核心运动感觉及本体感受功能训练20ppt课件,开放性软组织损伤,开放性软组织损伤的处理原则,目的：修复损伤的组织器官，恢复其正常的生理功能。,处理复杂的伤情时，首先应解决危及生命等紧急问题。,基本处理包括：止血，清创，修复组织器官和制动。,开放性损伤一般均有不同程度的污染，尽量除去伤口中的细菌及污物。,21,ppt课件,开放性软组织损伤开放性软组织损伤的处理原则21ppt课件,擦伤,小面积擦伤可用,1-2%,的红汞液或紫汞液涂抹，不需包扎。面部用,0.1%,的新洁尔灭。关节部位一般不用裸露治疗，否则易干裂而影响运动，可用消炎软膏涂抹后包扎。,大面积污染较重的擦伤，先用生理盐水冲洗伤口，然后在,1%,盐酸利多卡因局部麻醉下，用毛刷轻洗，清除易物，再敷以,1%,雷弗若尔，加消毒纱布用绷带加压包扎。换药，必要时服用抗生素。,22,ppt课件,擦伤小面积擦伤可用1-2%的红汞液或紫汞液涂抹，不需包扎。面,裂伤，刺伤和切伤，轻者可先用碘酒，酒精将伤口周围皮肤消毒，再用消毒纱布，加压包扎。伤口较大，较深，污染重则需清创，缝合，并口服抗生素。,伤口小而深并且污染重者，必需注射破伤风抗毒素，预防破伤风。,23,ppt课件,裂伤，刺伤和切伤，轻者可先用碘酒，酒精将伤口周围皮肤消毒，再,急性闭合性软组织损伤,急性损伤指的是由于一次暴力导致的损伤。其病理过程可分为四个阶段：1.组织损伤出血。2.急性炎症反应。3.组织再生。4.瘢痕形成。其处理原则按不同的病理过程可分为早，中，后三个时期。,24,ppt课件,急性闭合性软组织损伤急性损伤指的是由于一次暴力导致的损伤。其,早期损伤特点：24-48小时内为早期阶段。此时的损伤导致局部血管损伤出血，组织液渗出，出现明显的炎症反应，产生明显的疼痛和功能障碍。并可压迫邻近组织，造成组织缺氧，引起进一步损伤。,处理目的：尽快止血，防止或减轻局部炎症反应和肿胀，减轻疼痛。,25,ppt课件,早期损伤特点：24-48小时内为早期阶段。此时的损伤导致局部,处理原则：适当制动，止血，防肿，镇痛，减轻炎症反应。,1 P,保护：可通过夹板固定，目的是减轻疼痛，促进创伤的愈合，防止再损伤。减少加重损伤的危险。,2.R,休息：因为继续运动将可能加重损伤。特别是如下情况：功能性障碍，发热，由于头部损伤导致的头痛等，中暑或体温过低，运动时疼痛加重。,26,ppt课件,处理原则：适当制动，止血，防肿，镇痛，减轻炎症反应。26pp,3. I冷疗：可以使局部血管收缩从而减少出血和渗出，减弱炎症反应，减轻由于充血，出血和渗出引起的疼痛和肿胀，降低组织的代谢率，减少对营养物质和氧气的需要量。,每次15-20分钟，每1-2小时可重复一次。,24-48小时内肿胀局部不要热疗。会加重充血和肿胀。,27,ppt课件,3. I冷疗：可以使局部血管收缩从而减少出血和渗出，减弱炎,4. C加压包扎：加压包扎可以使组织间隙压力升高，从而减少出血和肿胀。从损伤部位的远端向近端牢固包扎，到达伤口部位时稍微松些。经常检查皮肤颜色，温度和损伤部位的感觉，以防压迫神经或阻断血流。,24小时后可以拆除加压包扎。,28,ppt课件,4. C加压包扎：加压包扎可以使组织间隙压力升高，从而减少,5. E抬高伤肢：在损伤后的24或48小时内，尽量使伤肢的位置高至心脏水平，有助于加速静脉血液及淋巴液的回流，减轻肿胀和局部淤血。,疼痛严重者可以用镇痛药。,受伤局部轻微的主动或被动活动或以促进静脉及淋巴回流，减轻肿胀。,29,ppt课件,5. E抬高伤肢：在损伤后的24或48小时内，尽量使伤肢的,中期损伤特点：24或48小时后进入中期，此时受伤部位的出血停止，急性炎症逐渐消退，但仍有淤血和肿胀，肉芽组织开始生成和长入，形成瘢痕组织。,目的：促进损伤部位的修复。,处理原则：改善伤部的血液和淋巴循环，减轻淤血。促进组织代谢和渗出液的吸收，加速再生修复。,30,ppt课件,中期损伤特点：24或48小时后进入中期，此时受伤部位的出血停,常用方法：热疗，按摩，针灸等。,同时这个阶段可以进行适当的功能锻炼，适当使用保护支持带，以避免肌肉，关节和韧带的再损伤。,31,ppt课件,常用方法：热疗，按摩，针灸等。31ppt课件,后期损伤特点：损伤部位已基本修复，临床征象基本消失，但功能尚未完全恢复。运动时仍感疼痛，酸软无力。,目的：功能恢复。,处理原则：增强和恢复肌肉，关节的功能。如有明显瘢痕，应尽量使之软化，松解。,治疗：热敷，按摩，中药活血治疗。适当的康复功能锻炼。,32,ppt课件,后期损伤特点：损伤部位已基本修复，临床征象基本消失，但功能尚,慢性闭合性软组织损伤,慢性损伤多是由于反复微细损伤的积累，或者是由于急性损伤后处理不当，过早恢复训练导致局部发生以变性和增生为主的损伤性病变。,处理原则：改善伤部血液循环，促进组织新陈代谢，注意合理安排局部负担量。,治疗方法以按摩，理疗，针灸，功能锻炼等为主。,33,ppt课件,慢性闭合性软组织损伤慢性损伤多是由于反复微细损伤的积累，或者,3,34,ppt课件,334ppt课件,2,35,ppt课件,235ppt课件,1,36,ppt课件,136ppt课件,37,ppt课件,37ppt课件,