基础护理培训课件

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LOGO,*,LOGO,*,LOGO,*,LOGO,*,LOGO,*,LOGO,*,LOGO,*,LOGO,*,LOGO,*,LOGO,*,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/9/14,#,基础护理培训,八病区,基础护理培训八病区,基础护理,任务,内容,我院基础护理质量考核标准,基础护理任务内容我院基础护理质量考核标准,何谓基础护理,基础护理技术是指为满足患者生理、心理、和治疗需要的护理基本技能,是护理工作中最常用的、带有普遍性的基本理论、基本知识和基本技能,也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证。,何谓基础护理 基础护理技术是指为满足患者生理、心理、,基础护理不只是简单的生活护理;强化基础护理不是“重基础、轻专科”,而是要以专业能力和专科知识做支撑来从事基础护理。,基础护理不只是简单的生活护理;强化基础护理不是“重基础、轻专,基础护理是以病人为中心,针对复杂的致病因素和疾病本身的特异性导致的病人在生理功能、机体代谢、形体和心理状态等方面的异常变化,采取相应的科学护理对策,帮助或指导病人解除由于这些变化而带来的痛苦和不适应,使之处于协调、适应的最佳身心状态,促进病人恢复健康。,基础护理任务,基础护理是以病人为中心,针对复杂的致病因素和疾病本身的特,1.,了解机体生理、心理信息,监测体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化。,2.,维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等有害因子对机体的侵袭,保证治疗护理安全。,3.,调配合理营养及膳食。,4.,改善机体的循环和代谢,及时妥善地处理机体的排泄物。,5.,保持重症患者合理、舒适的卧位,适时更换体位,预防发生褥疮。,6.,改善患者的休息环境和条件,促进其睡眠,内容,1.了解机体生理、心理信息,监测体温、脉博、呼吸、血压,内容,7.,进行心理疏导,使之保持良好的精神和心理状态。,8.,指导功能锻炼,防止发生并发症,促进功能的恢复。,9.,协助执行治疗方案,配合医疗诊治工作,以娴熟的护理技术,解除患者疾苦。,10.,观察了解病情变化的信息和治疗效果,及时有效地配合急救处置。,11.,负责病区、病人管理,创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境,内容7.进行心理疏导,使之保持良好的精神和心理状态。,如何让病人在接受护理的同时,体会到专业护理,以专业的护理手段解决病人的问题?,如何做好基础护理,如何让病人在接受护理的同时,体会到专业护理,以专业的护理手,基础护理是病人日常不可缺少的护理,包括对床单位、头发、口腔、皮肤、各种导管、出入院等护理内容,其标准是病人达到清洁、整齐、舒适、安全、无并发症。,基础护理是病人日常不可缺少的护理,包括对床单位、头发、口腔、,三短:头发、胡须、指(趾)甲,六洁:皮肤、头发、口腔、手、足、会阴,三保持:保持:各种导管位置正确、清洁、固定、通畅(管路护理不依赖陪人,标准规范),保持:床单元清洁、整齐、无尿渍和血漬, 保持:病人卧位舒适,符合治疗、护理要求,四无:无压疮、烫伤、坠床、护理并发症,病人基础护理落实目标,三短:头发、胡须、指(趾)甲病人基础护理落实目标,满足患者基本生活需要的护理活动,如从患者的卫生方面及健康生活方面提出了基本的护理内容。它包括呼吸、循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位方面的援助。例如漱口刷牙是人们保持口腔清洁的一个基本生活习惯。当病人因疾病不能自行刷牙漱口时,必须代以口腔护理,使口腔清洁、湿润、去除口臭,使患者舒适、增加食欲;同时观察病人的牙龈、舌苔、粘膜有无异常改变,按病人的需要划分,满足患者基本生活需要的护理活动按病人的需要划分,满足患者心理需要的护理活动。,主要是指住院病人由于生活环境、生活方式的改变,加上疾病对身体的影响,会产生一系列的心理状态的反应,如焦虑、恐惧消极悲观、依赖心理、猜疑心理、挫折心理等。此时护理人员要了解患者的心理特征,进行针对性的护理,以解除患者的心理压力及各种不利于治疗和康复的心理反应。心理护理可贯穿于各类护理活动中,如在协助患者进食时,边进行饮食指导,边注意创造一个促进食欲的适应进食环境。并运用护理人员和蔼的微笑、关切的表情及适当的皮肤接触。这些语言与非语言的交流对病人有特殊的安抚作用,满足患者心理需要的护理活动。,满足患者治疗需要的护理活动。,患者在治疗期间,为了治疗需要而必须改变某些生理状态,如腹腔手术后的半卧位,常需要护士予以协助以促使感染局限化、减轻伤口缝线张力、缓解疼痛、促进愈合。护士对患者的生命体征观察、正确收集标本、及时执行给药医嘱,同样也是通过基础护理技术来满足其治疗需要。,满足患者治疗需要的护理活动。,包括一般护理技术:出入院护理、各种铺床法、分级护理、精神护理、生活护理、饮食护理、晨晚间护理、预防并发症的护理、尸体料理、消毒隔离技术、病情观察、药物治疗、护理文件书写记录等。常用抢救技术:给氧、吸痰、输血、洗胃、胸外心脏按压、止血包扎、骨折固定、急救药物的应用、心电监护、呼吸机的使用。基本护理常规和制度:如查对及值班交接班制度,疾病护理常规等。,按护理活动对患者的轻重,缓急之程度划分,包括一般护理技术:出入院护理、各种铺床法、分级护理、精神护,2016,年分金亭医院基础护理质量考核表,日期:,病区:,床号:,住院号:,诊断:,责任护士:,合格:,90,分,得分:,考核标准,2016年分金亭医院基础护理质量考核表考核标准,项目,考核内容,标准分,评分标准,扣分,病床,单位,1,、病室环境整洁。,2,、床单元设施齐全,床头柜、壁柜物品摆放整齐、洁净。,3,、床铺清洁整齐,每日一床一巾湿扫床,被服每周更换一次,/,随脏随换。,4,、安全舒适,危重病人有护栏,公共通道畅通。,5,、终末处置符合要求。,4,4,4,4,4,病室环境不整洁不得分,设施缺一项扣,1,分,不合理酌情扣分。,不及时更换扣,1,分,有污迹一处扣,1,分,潮湿不得分,未做到一床一巾酌情扣分,床上用品不舒适安全扣,1,分,公共通道不通畅,1,分。终末处置未做不得分,不到位酌情扣分。,考核标准,项目考核内容标准分评分标准扣分病床1、病室环境整洁。4病室环,病室环境整洁,床铺清洁整齐,病室环境整洁床铺清洁整齐,安全舒适,危重病人有护栏,公共通道畅通。终末处置符合要求。,安全舒适,危重病人有护栏,公共通道畅通。终末处置符合要求。,护理措施,护理,措施,1,、病人衣裤:穿着舒适,便于活动。,2,、六洁:口腔、头发、手、足、会阴、皮肤洁净无异味。,3,、三短:头发、胡须、指(趾)甲及时修剪,保持清洁。,4,、饮食:按医嘱指导饮食,床头卡饮食种类与医嘱、病历相符。,5,、排泄:了解病人排泄情况,有问题及时采取措施,必要时汇报医生并协助处理。,6,、卧位:根据病情采取舒适卧位。,7,、活动与睡眠:根据病情指导病人活动,失眠者指导促进睡眠方法。,8,、各种导管:保持通畅,引流有效。,9,、巡视:根据病情定时巡视病房,观察病情及输液情况,发现问题及时处理,及时记录。,10,、杜绝护理缺陷和并发症。,11,、治疗:根据医嘱按时完成各项治疗。,4,6,3,6,6,6,6,6,3,4,10,衣裤不整洁扣,1,分,不舒适扣,2,分。,一处不洁扣,1,分。,一处不符扣,1,分。,饮食不正确不得分,床头卡饮食与医嘱病情不符扣,2,分。,不了解排泄情况不得分,有问题不采取措施扣,3,分,不合理扣,1,分。,卧位与病情不符不得分,不舒适酌情扣分。,未指导病人进行活动扣,2,分,未指导促进睡眠方法扣,2,分。,引流无效不得分,其它情况酌情扣分。,未按要求巡视不得分,输液滴速与病情不符扣,2,分,与记录不符扣,1,分。,有并发症不得分,有缺陷,/,差错酌情扣分。,治疗不及时酌情扣分。,护理措施护理1、病人衣裤:穿着舒适,便于活动。4衣裤不整洁扣,各种导管:保持通畅,引流有效,各种导管:保持通畅,引流有效,巡视:根据病情定时巡视病房,观察病情及输液情况,发现问题及时处理,及时记录。,巡视:根据病情定时巡视病房,观察病情及输液情况,发现问题及时,1.,护理分级符合标准,标记与级别相符。,2.,及时观察,T,、,P,、,R,、,BP,及病情变化并记录。,3.,护士掌握患者病情,对危重病人做到“九知道”。,4.,无护理并发症:压疮、烫伤、冻伤、坠床、输液外漏。,5.,静脉用药现配现用,输液速度与病情相符。,6.,口服用药准确、安全、及时、无存药。,7.,静脉留置针有时间标记,留置时间符合要求。,例:危重病人的基础护理评价标准,1. 护理分级符合标准,标记与级别相符。例:危重病人的基础护,8.,病人穿病服有腕带,床下无杂物,床单位清洁整齐,床褥平整、被褥清洁干燥,无血迹及污迹。,9.,病人口腔、眼睛、头发、手足、皮肤、会阴清洁。有恰当的防护措施,眼睑无溃烂、口唇不干裂。,10.,病人无长胡须、长指趾甲(特殊情况例外)。,11.,病人体位与病情相符,按时翻身,最大限度满足舒适和安全。,12.,特殊病人有约束带、床栏,危重病人专人陪检,转科病人专人护送,有交接记录。,8.病人穿病服有腕带,床下无杂物,床单位清洁整齐,床褥平整、,健康,教育,1,、入院宣教及疾病相关知识介绍。,2,、术前术后、产前产后、特殊检查前后及时给予指导。,3,、各项操作及用药给予指导。,4,、出院前做好出院指导。,5,5,5,5,未宣教不得分,不详细,/,病人未掌握酌情扣分。,未宣教不得分,病人未掌握酌情扣分。,未宣教不得分,病人未掌握酌情扣分。,未宣教不得分,病人未掌握酌情扣分。,健康教育,健康1、入院宣教及疾病相关知识介绍。5未宣教不得分,不详细/,腰椎术后功能锻炼指导,腰椎术后功能锻炼指导,经常,不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有,力量,Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will,Be,写,在最后,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写,26,Thank,You,在别人的演说中思考,,,在自己的故事里成长,Thinking,In Other,PeopleS Speeches,,,Growing,Up In Your Own,Story,讲师,:,XXXXXX,XX,年,XX,月,XX,日,Thank You,27,
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