肺部小结节和肺癌课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肺部小结节和肺癌,肺部小结节和肺癌肺部小结节和肺癌刘红旗,部小结到,凤凰城盐山,医帅,刘红旗,肺部结节病,凤凰城盐山,学习语言需要一定的语言环境和良好的语言氛围,而课堂教学是教学的基本途径,也是学生获取信息、锻炼提高多种能力和养成思想观念的主要渠道。因此在英语课堂教学中,教师可以采用多种方法努力创造英语氛围,不断培养学生的创造个性,从而使教学目标得以落实,使教学过程得以最优化,使学生能力得以培养和提高。在英语教学实践中,为提高英语课堂教学质量的有效性,笔者尝试创设好以下几种情境,并起到一定效果。,一、创设任务情境,培养学生英语思维能力。,普通高中英语课程标准(实验)明确指出:“教师的教学理念、教学方式和教学方法要符合新课程的需要。课堂教学应改变以教师为中心,单纯传授书本知识的教学模式。教师应帮助学生发展探究知识的能力、获取信息的能力和自主学习的能力。课堂教学活动的设计应有利于发挥学生的创造力和想象力。在教学中应增加开放性的任务型活动和探究性的学习内容,使学生有机会表达自己的看法与观点。”在英语课堂教学中,教师应根据学生的具体情况灵活机动地调整教学策略,根据课堂教学的需要,可适当地设计一些课堂任务,让学生去思考和完成。,如在处理Module4 Unit1 Women of achievement中Reading部分“A Student of African Wildlife”时,根据文章的题材和特点,教师在让学生快速阅读的同时,可布置以下一系列任务:首先问:“Who is the student? What animals are observed?”学生很容易从文章中找到答案Jane Goodall与Chimps;其次让学生找出每段的主题句并概括段落大意;再让学生仔细阅读,捕捉文章细节,归纳以下问题:,1、Find out what Jane observed during a day in Paragraph1.,2、What Jane discovered in Paragraph 2.,3、Sum up the achievements of Jane in Paragraph4.,这样的教学设计紧抓文章的主题,为学生更好地理解文章搭建了平台。在此基础上,为了能更好地发挥学生的想象力和归纳能力,教师可以向学生提出这样的问题:If you are the writer,what titles will you give to the reading?学生情绪高涨,跃跃欲试,给出了许多教师意想不到的题目:A Great person;A great woman;The achievement of Jane;Janes way to study chimps等等。根据学生给出的题目,教师又顺水推舟问了这样一个问题:Why do you give this title? Can you give your supporting ideas?学生积极开动脑筋,各抒己见,思维活跃,既训练了他们的口语,更培养了他们的语言表达能力和逻辑思维能力。,通过这样的教学,学生的思维真正得到了发展,教师激发了课堂教学的兴奋点,撷取了学生思维的火花,让学生的思维受到了碰撞,产生了学习的乐趣和成就感,老师的教学也不再是静止的、呆板的和一成不变的。,二、创设英语语言情境,激发英语学习兴趣,1、要善于利用校内资源,组织一些有趣的活动或比赛,让学生在真实环境中运用英语,提高语言运用能力。如在校内开辟英语园地、英语角,校园广播定期播放英语小笑话、小短文、小知识等。尤其是开设英语角,可以为学生提供一个轻松愉快的英语交流环境,使学生在课外活动时养成开口说英语的好习惯。而学生生活、家庭、教育、购物、度假、交通、饮食、仪表等都是英语角很好的表达情景和主题。,2、组织学生观看英文电影。让学生更广泛地了解英语国家的风土人情,获得生动形象的语感和对英语的感性认识,为学生的口语交际提供真实的素材。观后让学生相互之间谈谈各自的感受,这种观后感不一定非得具备全面性和综合性,可以是对某个人物的印象,对某件事的看法,对某种行为的评论,重在培养学生的英语口语能力。,3、成立英语辩论沙龙,定期开展辩论比赛。话题可选择学生感兴趣的,如吸烟好处多还是坏处多?上网的利与弊等等。此外还可举办英文歌曲大赛、故事比赛、英语手抄报等活动。教师组织到位,学生乐于参加,学生学习英语的兴趣就能得到大大的激发,学生的语言运用能力也能得到锻炼和提升。,三、创设英语合作学习情境,培养合作精神,在教学中,教师应深入挖掘教材的内容,根据每课的不同特色,去创设不同的合作学习环境,以培养学生的合作精神。,如以Module3 Unit1 Festivals around the world为例,本单元是以节日为主题的,讲课前教师先设定热身话题:“What festivals around the world do you know?”把全班分4个小组参与比赛,各组派代表把知道的节日名称写在黑板上。在学生充分列出各种节日后,教师选出其中一个为大部分学生所熟悉的节日,如“Spring Festival”,引导学生讨论:“What it celebrates?What people do?”要求学生在充分讨论后合作填写Warming up中的表格。然后给学生设计讨论的话题:Discuss impairs which kinds of festivals you think are the most important and which are the funniest;Using the information from the reading passage。让学生通过小组讨论,去完成练习和任务。这样学生在完成任务的过程中既互相帮助,培养了他们的合作精神,又在讨论交流的过程中学会了理解和尊重他人的情感。同时,通过对我国及世界各地的庆祝活动进行讨论,学生们加深了对本国文化的理解,并且学会尊重异国文化,形成宽阔的国际视野。,四、创设英语探索情境,培养学生的想象力,现代教学理论认为,教师不能只是单纯讲述知识,教师要想方设法设置问题情境,激起学生的探索兴趣,指导学生在探索的过程中积极思维。在英语教学中,教师要激发学生大胆地想象和思维,突破课文的束缚,创设可供学生求知探索的空间,从而激发学生的求知欲。,如Module3 Unit2 Healthy eating一课,本单元的话题是“健康饮食”。在读课文“Come and eat here(1)”前,让学生根据课文标题和插图展开想象,预测作者所写的内容:Look at the title of the reading passage and the pictures, predict what the passage is about。在学生理解课文后,由于课文中的故事尚未结束,可让学生猜测故事的发展及结局:,1、What do you think Wang Peng will provide to win his customers back?,2、How do you think the story will end?,这两个问题让学生展开了想象的翅膀,同时也激起他们想马上读完续篇“Come and eat here(2)”的欲望。,语言的学习需要一定的天赋，有的大学生对英语非常敏感，不费什么力气就能很轻松的学得很好；学习语言还需要有良好的基础；因为在英语的学习中；肯定会有发音；记忆等在里面；有的大学生记忆还得靠发声来刺激记忆；再者就是学习兴趣了；在英语学习中，不管是在英语学科还是在其他的学科中都有不同程度的表现，尤其在英语学习中比较明显。,一、兴趣对英语学习的影响,（一）兴趣的定义,兴趣是指一个人积极探究某种事物及爱好某种活动的心理倾向。它是人认识需要的情绪表现，反映了人对客观事物的选择性态度，是需要的一种表现方式，人们的兴趣往往与他们的直接或间接需要有关。一个人对某种事物感兴趣，就会产生接近这种事物的倾向，并积极参与有关活动，表现出乐此不疲的极大热情。,（二）直接兴趣对学英语学习的影响,有一些学生觉得英语学习很轻松，他们在学习中找到了成就感。他们对英语学习的兴趣非常大。有的在下午有空的时候还主动到办公室要求老师教他们音标发音类似的问题。这一方面说明他们对现学的知识掌握得好“吃不饱”；另一方面也说明了他们对英语学习的不满足和对新的知识的渴望，渴望学习英语，这对他们的英语学习是非常的有益，他们的英语学习也就性成了良性的循环发展。,（三）间接兴趣对英语学习的影响,随着英语国际化的趋势，越来越多的国人意识到英语的重要性。并且在间接兴趣的影响下开始着手学习英语。而且据调查，这些因间接兴趣而学习英语的人，他们的成绩往往还比较好。按常理来说，应该是前者因直接兴趣影响的同学学的好一点，结果为什么会是这样的。一方面可能由于成年人的定力要好一点，有毅力一些。另一方面可能事由于成年人学习东西带有很强的目的性，学以致用，现学现用，在用的时候你会感觉不够用，所以这也就会促使他花更多的功夫来学习英语，故而就学的更好。,二、兴趣对大学生英语学习的影响,为生动的说明兴趣对学习的影响再举个简单的例子，父母安排甲从小就开始接触学习英语。尽管甲在培训班中英语成绩不是很理想，但是当他离开培训班或者在其他未进入培训班和接触英语的同学里面，当他们首次接触英语的时候，甲是不是在英语学习上就有一点优越感呢？而这优越感就会促使他去学习。记得初中的时候，我们班刚转来一男生，英语特棒。由于我们刚接触到英语碰巧班主任也是英语老师，而且也很器重他，所以全班上下对这位刚转来的男生非常崇拜。遇到不懂的问题都毫不客气的询问他。这男生因为班主任的器重，同学的认可，我们不难想象这位同学在这阶段的学习情况。可是初中毕业后，由于班主任、同学周围环境的改变。班主任的不再器重同学的不崇拜、周围到处都是使用英语的一个比一个好。结果成绩逐步下滑。我们简单的分析一下，可能存在的两个原因：1.是我这个初中同学本身不喜欢英语，因此培训班让自己在初中同学面前就英语方面就要有优势一点。这就鼓励着他去学习英语，而后来这中偶然的因素消失了，无人高看崇拜他所以最初学习的动力就消失了，对此失去了兴趣。2 .这问同学本身是喜欢英语的，不否认在初中阶段那种崇拜对他是有一些促进作用，在后来步入高中，自己认识到有这么多的人会学英语，而且比自己好的大有人在。一方面想到自己与别人的差距，另一方面自己是有兴趣很努力的在学习取得就是目前的一个现状，那些学的比我好的人又是带着怎样的心态背后有付出了多少的汗水呢？想到此可能会产生一点惰性而影响他后面的学习。,三、大学生英语学习兴趣的培养,首先老师必须了解学生认为可以增长他们英语兴趣的事物，以及什么是使他们失去学习兴趣的因素。这些因素可以是具体的，比如说语法，单词，也可以是抽象的，比如说学生对老师的好恶以及学生学习的自信心。大部分学生喜欢学习英语歌曲，以及看英语原声电影。教师可以在课堂中穿插一些英语歌曲的学唱环节，选一些比较适合中学生学习的歌曲（或者让学生自行选歌），教师可以将歌词中出现的最近所学的语法和单词给学生们进行进一步讲解，更加加深学生的印象，并且也能提高学生的兴趣。老师不能因为学生没有兴趣就跳过去，老师应该知道怎样把这些枯燥的知识变得生动有趣。比如说，学生认为语法知识很枯燥，老师可以在讲解语法的时候加进去一些与学生互动的教学游戏进去，既提高了学生的兴趣，又加深了他们对新知识的印象；老师还可以将学生分成几个小组，进行小组间的背单词比赛，赏罚分明，这样一来学生就不会把背单词当成是一个无聊的作业，而是有趣的比赛，学生对待背单词的态度变了，当然效果也会更好。还有很多方法需要老师们在日常的教学中多总结和相互学习。,肺部小结节和肺癌肺部小结节和肺癌肺部小结节和肺癌刘红旗,1,刘红旗,部小结到,凤凰城盐山,医帅,刘红旗,2,刘红旗,肺部结节病,凤凰城盐山,刘红旗,3,刘红旗,刘红旗,4,刘红旗,吸烟前,吸烟后,刘红旗,5,刘红旗,结节病( Sarcoidosis)是一种多系统受累的,肉芽肿性疾病,可累及全身所有器官。肺,和胸内淋巴结受累最为常见。其病理特征,是一种非干酪性、类上皮细胞性肉芽肿。,Hutchinson在1877年首次报道了结节病,1940年以来,“结节病”的名称在国际上,被广泛应用于临床。,刘红旗,6,刘红旗,:流行病学,1地域分布:呈世界性分布,寒冷地区多见;亚洲以日本人,较多。,2人种差异:美国黑人最高(35.5/10万),白种人最低,(109/10万),年龄分布:任何年龄均可发病。中青年多发,40岁以下多,见,4性别分布:女性发病略高于男性。男、女比例约为5:7。,总的死亡率在1%5%之间,死亡原因多为呼吸衰竭;在,日本多因心脏受累死亡。,刘红旗,7,刘红旗,二:病因,1、遗传因素,结节病可能为一种多基因遗传病。目前公认,白细胞组织,相容性抗原(HLA)中的HLA-A1、HLA-B8、 HLA-DR3与结节,病的发病密切相关。,环境与职业因素,金属铝、锆、铍,滑石粉、松树花粉、黏土等也可能与本,病的发生有关,刘红旗,8,刘红旗,、感染因素,某些病毒、螺旋体、粉刺丙酸杆菌( Propionibacterium,aches)、结核分支杄菌、非结核分支杆菌和支原体属等,均有可能诱发本病,4、免疫学因素,Th1/Th2失衡少数病例以Th2(CD8+)细胞为主。有人认为,T淋巴细胞受体(TCR)的质或量的异常与结节病的发生有,关,刘红旗,9,刘红旗,三:发病机理,1、结节病肉芽肿的形成至少需要三个主要环节,1)暴露于未知抗原。,2)针对未知抗原的细胞免疫反应:包括抗原呈递细胞和抗,原特异性淋巴细胞。,3)免疫效应细胞聚集:这些聚集的细胞主要有两种来源,种是由血液循环中的细胞在肺组织中重新分布;另一种,是这些细胞在病变部位的局部增殖,刘红旗,10,刘红旗,结节病肉芽肿形成过程:细胞介导的型变态反应,1)某种抗原刺激了巨噬细胞,产生白细胞介素,当再次接,触抗原时,T淋巴细胞被激活,在白细胞介素的协助下,使T淋巴细胞增殖而产生多种淋巴因子,引起巨噬细胞在,病灶部位聚集。,2)增殖的肺泡巨噬细胞释放纤维连接蛋白,刺激纤维母细,胞增生,使肉芽肿病变纤维化,刘红旗,11,肺部小结节和肺癌课件,12,肺部小结节和肺癌课件,13,肺部小结节和肺癌课件,14,肺部小结节和肺癌课件,15,肺部小结节和肺癌课件,16,肺部小结节和肺癌课件,17,肺部小结节和肺癌课件,18,肺部小结节和肺癌课件,19,肺部小结节和肺癌课件,20,肺部小结节和肺癌课件,21,肺部小结节和肺癌课件,22,肺部小结节和肺癌课件,23,肺部小结节和肺癌课件,24,肺部小结节和肺癌课件,25,肺部小结节和肺癌课件,26,肺部小结节和肺癌课件,27,肺部小结节和肺癌课件,28,肺部小结节和肺癌课件,29,肺部小结节和肺癌课件,30,肺部小结节和肺癌课件,31,肺部小结节和肺癌课件,32,肺部小结节和肺癌课件,33,肺部小结节和肺癌课件,34,肺部小结节和肺癌课件,35,肺部小结节和肺癌课件,36,肺部小结节和肺癌课件,37,肺部小结节和肺癌课件,38,肺部小结节和肺癌课件,39,肺部小结节和肺癌课件,40,肺部小结节和肺癌课件,41,肺部小结节和肺癌课件,42,肺部小结节和肺癌课件,43,肺部小结节和肺癌课件,44,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,45,