膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,骨性关节炎,骨性关节炎,1,什么叫骨关节炎?,俗称,关节内长骨刺、老化,又称,退行性关节病,退行性关节炎骨关节病,肥大性或增生性关节炎,什么叫骨关节炎?,2,骨关节炎,骨性关节炎指由多种因素引,起关节软骨纤维化,皲裂,溃疡,脱失而导致的关节疾病。其发,生与年龄、肥胖、炎症,创伤与,遗传因素有关,病理特点为关节软骨破坏,软骨下骨硬化或囊性变,关节边,缘骨质增生,滑膜增生,关节囊,挛缩,韧带松弛或挛缩,肌肉萎,缩无力等,骨关节炎诊治指南2007版,骨关节炎,3,性关节炎,类,c原发性,继发性,创伤性,先天性,局限性:髋白发育不良,全身性:粘多糖病,代谢性:痛风、假性痛风,骨坏死,各种关节炎后遗症:RA、AS、SA、TB、化脓性、血友病等,性关节炎,4,骨关节炎流行病学,女性多于男性绝经后妇女发病率更高,白人与黑人没有显著差异,欧美劳动力丧失的主要原因,女性第四位男性第八位,必需重视对骨关节炎的诊疗,骨关节炎流行病学,5,骨关节炎发生率,中老年患者多,女大于男,60岁以上的人群中患病率可达50%,75岁以上的人群中则达80,该病的致残率可以高达53%,骨关节炎-老年人常见病,危害极大,美国50岁人群中仅次于冠心病,国内60岁占10%约1.3亿人,骨关节炎患者6500万人,骨关节炎发生率,6,关节炎是致残的头号原因,关节炎,175%,背、脊柱,16.5%,7.8%,呼吸系统,聋哑,4.4%,四肢僵直,4.2%,精神因,糖尿病,卒中,%总致残数,681012141618,约39百万就诊人次/年1,逾5百万入院人次/年1,关节炎是致残的头号原因,7,骨关节炎的危险因素,年龄60岁,创伤,肥胖,女性,关节松弛,遗传,增加关节负荷,解剖学,骨关节炎的危险因素,8,年龄,年龄是最明显的危险因素之一.任何关节炎的发病率,均随年龄而增长,骨关节炎的发展,进程非常缓慢,以至,在早期遭受过损伤的,关节在数年后才出现,关节炎改变,随着年龄的增加,关节的生物力学发生,改变,导致关节炎,年龄,9,性别,50岁以上女性OA多见,女性肌力不足,女性膝内翻,外翻松,弛度比男性大,与雌激素不足有关,HRT后低OA发生率,性别,10,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,11,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,12,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,13,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,14,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,15,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,16,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,17,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,18,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,19,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,20,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,21,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,22,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,23,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,24,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,25,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,26,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,27,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,28,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,29,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,30,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,31,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,32,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,33,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,34,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,35,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,36,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,37,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,38,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,39,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,40,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,41,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,42,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,43,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,44,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,45,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,46,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,47,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,48,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,49,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,50,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,51,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,52,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,53,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,54,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,55,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,56,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,57,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,58,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,59,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,60,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,61,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,62,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,63,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,64,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,65,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,66,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,67,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,68,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,69,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,70,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,71,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,72,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,73,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,74,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,75,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,76,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,77,膝关节骨性关节炎的分级治疗本课件,78,