脑血管病的介入诊断ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。 - 洛 克,*,脑血管病的介入诊断,幽默来自智慧，恶语来自无能,脑血管病的介入诊断脑血管病的介入诊断幽默来自智慧，恶语来自无能神经介放射诊断,律您科学放科,孙建中,神经介入放射诊断,脑血管造影(DSA),脑出血性疾病,*颅内动脉瘤,*脑血管畸形,脑海绵窦动静脉瘘,脑缺血性疾病,*非动脉粥样硬化性血管病,动脉粥样硬化性血管病,*烟因雾病,脑静脉血栓形成,分层教学模式是指教师根据学生现有的知识、能力水平和潜力倾向把学生科学地分成几组各自水平相近的群体并区别对待，这些群体在教师恰当的分层策略和相互作用中得到最好的发展和提高。在小学美术课堂中实施分层教学模式中要有针对性地进行分层设标、分层教学、分层训练、分类指导并分层评价，真正做到美术课堂中的因材施教。,一、关注学生，有效分层,小学生对美术的学习还是比较有兴趣的，但也不可能齐头并进地发展。学生们对美术的学习情况会受社会环境、家庭环境和校园艺术氛围等诸多因素影响。同时学生在美术学习上存在个性差异，主要表现在兴趣差异、绘画基础能力差异、自主学习能力差异等。作为美术教师在对学生进行分层时，要先通过简单的美术基础摸底，然后根据掌握的情况将学生分成A、B、C三个层次。A层的学生：对美术学习有兴趣，有点基础的或悟性高的，能提升的学生。B层学生：具有一定美术可塑性，但学习不够认真和努力，只要老师注重引导和指导，学生就能得到较快的发展。C层学生：对美术学习兴趣不高或没兴趣的，每次作业或美术课都是勉强完成的。这个层次的学生在课堂上是教师重点关注和指导的对象，需要加强引导和转化。,二、明确各层目标，优化学习进程,1.各层设标、明确要求,根据课标和实际教学的要求，对三个层次的学生制订不同的学习目标。C层学生要掌握美术课本的基础知识，能运用小学美术的简单基本方法。B层学生要能熟练掌握基本知识，且能灵活运用基础知识解决学习中的问题。A层学生要在B层学生的基础上，着重培养创意和独立的创作能力。各层次学生的学习目标应该是各层次学生在通过努力学练后才能达到的。这样可以调动各层次学生学习美术的积极性，使各个层次的学生都能完成各自的作业，并体会到努力后带来的成功和快乐。,2.按层教学，分层推进,课堂教学时，应根据各层学生的水平和学习目标，对教材内容作相应的调整和组合。在指导学生实现学习目标的过程中，针对不同层次的学生进行因材施教。课堂提问要经过事先设计，提问中要做到层次分明，难易分层，使每层学生都能回答问题。提问C层学生的问题应是一些课本的基础知识和较为直观的问题。B层学生的问题应是通过思考和总结得出答案。A层学生由于基础较好，领悟能力强，提问的问题要有一定的难度和抽象度。培养学生的思维想象空间是小学美术分层教学的核心行为。,3.分层训练，逐步提高,美术课堂技能训练是学生美术技能学习主阵地，教师应为各层次学生设计不同要求的练习。如，苏少版美术三年级（上册）手提袋一课，运用分层教学模式有效提高课堂效率，做到了因材施教。根据学生的个性差异，把学做手提袋分成三个环节来完成，首先是学一学：学生观看微课，自学“袋身”的制作方法，学生跟着试做。在这个过程中我进行美术基础摸底，领悟性高的学生通过这个环节已经学会制作手提袋了。还有稍微有点会做，但存在一些问题的学生和根本无从下手的学生，我从以下环节展开进行循序渐进地解决问题，提高课堂效率。其次是提出问题：试做的过程中遇到了哪些问题？学生进行讨论，让领悟能力强的学生教有困难的学生，讨论探究找出本课难点。再次是做一做：在这个过程中，有些能力相对弱的，对美术课堂不感兴趣的学生可能还是不会制作手提袋，这时候教师开始示范，跟着老师做一做，重点关注比较弱的学生，使这个层次的学生学会手提袋的基本制作方法，完成本课重难点。还要通过教师示范环节给基础好的、悟性高的学生启发，使这个层次的学生在学会本课重难点的基础上加以创新拓展,小学美术在作业和练习的设置上，要充分考虑学生的特点，应在练习内容上下功夫，要充分发挥小学生的想象力，不要束缚学生的思维和别出心裁的想法。练习的难易度也要适中，既要让C层的学生通过努力可以完成，又要让A层的学生不太轻易地完成。对B层的学生，教师平时要做好优化提升工作，那些美术素养好、但不够努力的学生需要老师多调教。对于美术素养不高，但努力、认真的学生应积极鼓励与辅导。,4.分层指导，分层补偿,学生课堂训练时，教师要及时观察、反馈学生的练习效果，同时加强对B层、C层学生的辅导，促进B、C层的学生晋级，指导A层学生提高作业的质量。C层学生要经常手把手地辅导，确保C层学生能按时完成课堂练习。课后可让C层学生参加相?P的绘画活动，如涂鸦和班级黑板报的绘制等，让这一层次的学生在集体活动中体验成功，增强自信，提升审美能力和美术素养。A层的学生可开展第二课堂，如书法、手工、陶艺等兴趣活动，丰富学生的美术知识。,三、分层标准，分层评价,小学美术作业的评价应该多元、灵活化，以鼓励、激励的语言评价为主。根据教师的分层教学，分层作业以及分层提高的需要，可制定不同层次的评价标准，评价尽可能地适合每一层次的学生，既客观又有期待。教师的评价应考虑每个学生的个性、情感、态度、学习过程等。同一层次的作业，C层次的学生得分可超过A、B层次的学生，特别C层学生的点滴进步要加以表扬，鼓励他们努力向B层发展。对A、B层学生所取得的进步，应采用发展、竞争的评价，提高标准和要求，督促A、B层更上一层楼。,教师在对学生作业或作品评价时，应注重学生的情感态度和美术素养的评价。评价的主体应从单一性到多元性和交叉性过度；评价的角度应注重过程性评价和发展性评价，让学在评价中获得自信并感受美术的魅力。,分层教学模式在面向全体学生的基础上，更能全面调动各层次学生的学习积极性和美术作品的创造性。小学美术课上运用分层教学模式，能有效地、更早地实施因材施教，更有效地促进各层次学生美术素养的发展。,长篇小说问题学生是作家骆烨的心血力作，作品通过校园题材反思这个社会，反思当今的教育问题，是一部残酷的小说，讲述了几个在校学生从普通生变为所谓的问题学生的过程。每个学生都有自己的人生观、世界观、价值观，作为教育工作者，应该有清醒的认识，有充分的心理准备。从事教师这一职业，肯定会碰到各种问题学生，肯定会碰到“硬石头”需要打“硬仗”，因此，准确掌握问题学生产生的先兆，采取行之有效的措施是预防学生违纪违法的基础。作为学校，预防问题学生的产生，归纳起来应该做到：突出一个重点，落实好三项教育，抓住四个关键，塑造学校、教师、家长新形象。,问题学生是学校最头疼、最棘手的问题，也是学校不稳定的主要因素。问题学生因为学习落后，行为差，表现为缺乏自信心，很容易破罐子破摔，横生是非，勾结校外人员打架斗殴、寻衅滋事。学校经常把预防问题学生的产生作为经常工作来抓，把教育问题学生转化为预防学生违纪违规，把转化问题学生作为一个重点工作来抓。按照“爱护不嫌弃，严管不体罚，转化不转移”的原则，耐心转化问题学生。确保问题学生中途不辍学，不将问题学生推向社会。,学校要落实好三项教育，主要是落实好思想品德教育、法律法制教育和心理健康教育三个方面的教育，有的放矢，注重实效。,初中时期是学生人格塑造、思想品德形成的关键期，要把中学生思想品德的教育摆在重要位置。如何根据中学生思想品德的形成因素，结合中学生实际，找准切入点，通过建立良好的师生关系、创建良好的班级群体等形式提高中学生思想品德的教育能力是我们要关注的问题。教师应该坚持教书育人，重点是育人，就是对学生加强爱国主义、集体主义、社会主义的思想教育，要积极落实好学生的思想品德教育，使他们把具有高尚的道德情操、良好的行为规范作为自己的行动指南，形成正确的世界观、人生观、价值观。,学校要积极落实好学生的法制教育，形成强有力的领导小组，积极组建青少年法律学校，经常在学生中开展纪律法制教育。通过法制教育讲座、法律知识图片展、青少年犯罪典型案例分析、举办模拟法庭、组织旁听有关犯罪案件的审理、法律知识竞赛等多种形式，对学生进行法制教育。,学校应把减轻学生的课业负担，加强学生的心理健康教育，作为素质教育的一项重要内容来抓。通过开设班主任谈话课、心理健康教育课，开通心理信箱、心理热线，开展心理咨询等活动，帮助学生解决成长过程中的烦恼，提高学生的心理素质，避免由于心理素质问题而引发的恶性事件。尤其是初中阶段的青少年，要求独立的心理逐渐迫切，叛逆心理有时超过了理性的认识，如果不及时地给予指导，与家长、老师形成对抗情绪，很容易成为问题学生。这就要求我们教师、家长形成合力，有效防止青少年“综合症”的发生。,要预防与控制问题学生的产生，教师应该抓住问题学生的每一个家庭、每一条信息、每一个特殊日与社区环境治理四个方面。,对学生的教育，家庭和学校负有同等重要的责任。学校要密切联系每一个家庭，通过开办家长学校、定期召开家长会、举行家教辅导等途径，提高家长的法制观念，让家长切实担负起教育子女的职责，形成教育合力。,教师要有前瞻性的思考，根据人地时空捕捉信息，做出有预见性的分析。学生在违纪违规之前，都会发生一些心理变化，都会有一定的反常的言行表现，而这些信息在同学之间是很敏感的，甚至是了如指掌的，因此，特别是班主任应经常深入到学生中谈心了解，掌握学生的心理变化，以便及时地发现问题。与肯讲真话、说实情的学生建立亲密的关系，让他们有意捕捉问题学生的活动信息，及时反馈给教师。及时而准确的信息，无论是预防还是处理问题，都是非常重要的。,教师要抓住学生的特殊日，如，双休日、节假日，尤其是学校或家庭举行过大事件以后的时期。如，考试过后、运动会后、社会实践活动后、文艺活动后、家庭重大事情发生后等，均是问题学生行为异常的高发期，容易产生厌学情绪，或者产生对某些事情的不满情绪。而这期间，恰恰也是转化问题学生的好时机，及时地给予帮助与关心，使其正确地认识与评价自己，会起到意想不到的效果。按照“接纳以礼、矫正以理、指导以励”的原则，抓住学生出现不良行为的“最佳瞬间”，通过简捷、感人的话语，去触动受教育者内心深处的情感，打开青少年锈蚀的心灵之门，使之产生共鸣和增强改邪归正的决心。,学校要积极取得公安、工商、城管、文化等部门的支持，加强周边社区环境的综合治理，坚决取缔学校附近的网吧、电子游戏等场所，制止社会闲杂人员在学校附近聚集、逗留，预防各种不良因素对学生的侵蚀，给学生创造一个良好的学校周边环境。,教育改变问题学生，是教师的责任，同时也是各位家长、社会各界的共同责任，学校的每一位教师、社会的每一成员都要尽心尽力，问题才能改变。我们要做他们的知心朋友，用真诚的爱心扣响其心扉，焕发其灵感，激励其上进心，启迪他们用自己的智慧拾回自信，最大限度地开发其聪明才智。学生是祖国的未来，是祖国的希望，社会各界都应关心青少年的健康成长，只有家庭、学校、社会联手，才能培养出人格健全、自主发展的现代人。,脑血管病的介入诊断幽默来自智慧，恶语来自无能脑血管病的介入诊,1,神经介放射诊断,律您科学放科,孙建中,神经介放射诊断,2,神经介入放射诊断,脑血管造影(DSA),脑出血性疾病,*颅内动脉瘤,*脑血管畸形,脑海绵窦动静脉瘘,脑缺血性疾病,*非动脉粥样硬化性血管病,动脉粥样硬化性血管病,*烟因雾病,脑静脉血栓形成,神经介入放射诊断,3,数字减影血管造影,digital subtraction angiography,(DSA,数字减影血管造影,4,减影技术,普通减影,DSA,*摄取普通平片,摄取普通片,*摄制血管造影片*制备蒙片(mask片),把普通平片与血*摄制血管造影片,造影片重叠,把蒙片与血管造影片,再次曝光翻印成经计算机处理,滤掉,新减影片,相同数字影像,突显,不同的数字影像,减影技术,5,到,蝴,减影技术,到,蝴,6,DSA的优势,可进行快速、连续和实时显像,动态地观察血管,成,图像的密度分辨率高,可使密度差值为1%的影像,显示出来,图像系列的摄制,处理和传递都是用数字,形式进行,便于图像的各种处理,消除造影血管以外的结构,使图像更清晰,县有多种后处理功能,能进行各种测量、计算和,动态性能分析,对微量碘信息灵敏度高,造影剂用量少、浓度低,而图像清晰,DSA的血管路径图功能,能作为插管操作的向,导,即减少曝光量,又方便操作,DSA的优势,7,DSA的不足,视野相对较小,须多次、分段曝光才能完,成,空间分辨率低,影响细小血管的观察,不能显示血管壁,不能直接观察血管壁病,图象的质量仍需依赖造影剂的浓度和剂量,放射线辐射量大,DSA的不足,8,脑血管造影,适应证,颅内、外血管性病变,自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病变,头面部富血管性肿瘤术前了解血供状况,观察颅内占位病变的血供与邻近血管的关系,头面部及颅内血管性疾病治疗后复查,脑血管造影,9,脑血管造影,禁忌证,对比剂过敏者,有严重出血倾向或出血性疾病,有严重心、肝或肾功能不全者,脑疝晚期,脑干功能衰竭者,脑血管造影,10,复习脑血管解剖,复习脑血管解剖,11,脑血管病的介入诊断ppt课件,12,脑血管病的介入诊断ppt课件,13,脑血管病的介入诊断ppt课件,14,脑血管病的介入诊断ppt课件,15,脑血管病的介入诊断ppt课件,16,脑血管病的介入诊断ppt课件,17,脑血管病的介入诊断ppt课件,18,脑血管病的介入诊断ppt课件,19,脑血管病的介入诊断ppt课件,20,脑血管病的介入诊断ppt课件,21,脑血管病的介入诊断ppt课件,22,脑血管病的介入诊断ppt课件,23,脑血管病的介入诊断ppt课件,24,脑血管病的介入诊断ppt课件,25,脑血管病的介入诊断ppt课件,26,脑血管病的介入诊断ppt课件,27,脑血管病的介入诊断ppt课件,28,脑血管病的介入诊断ppt课件,29,脑血管病的介入诊断ppt课件,30,脑血管病的介入诊断ppt课件,31,脑血管病的介入诊断ppt课件,32,脑血管病的介入诊断ppt课件,33,脑血管病的介入诊断ppt课件,34,脑血管病的介入诊断ppt课件,35,脑血管病的介入诊断ppt课件,36,脑血管病的介入诊断ppt课件,37,脑血管病的介入诊断ppt课件,38,脑血管病的介入诊断ppt课件,39,脑血管病的介入诊断ppt课件,40,脑血管病的介入诊断ppt课件,41,脑血管病的介入诊断ppt课件,42,脑血管病的介入诊断ppt课件,43,脑血管病的介入诊断ppt课件,44,脑血管病的介入诊断ppt课件,45,脑血管病的介入诊断ppt课件,46,脑血管病的介入诊断ppt课件,47,脑血管病的介入诊断ppt课件,48,脑血管病的介入诊断ppt课件,49,脑血管病的介入诊断ppt课件,50,脑血管病的介入诊断ppt课件,51,脑血管病的介入诊断ppt课件,52,脑血管病的介入诊断ppt课件,53,脑血管病的介入诊断ppt课件,54,脑血管病的介入诊断ppt课件,55,脑血管病的介入诊断ppt课件,56,脑血管病的介入诊断ppt课件,57,脑血管病的介入诊断ppt课件,58,脑血管病的介入诊断ppt课件,59,脑血管病的介入诊断ppt课件,60,脑血管病的介入诊断ppt课件,61,脑血管病的介入诊断ppt课件,62,脑血管病的介入诊断ppt课件,63,脑血管病的介入诊断ppt课件,64,脑血管病的介入诊断ppt课件,65,脑血管病的介入诊断ppt课件,66,脑血管病的介入诊断ppt课件,67,脑血管病的介入诊断ppt课件,68,脑血管病的介入诊断ppt课件,69,脑血管病的介入诊断ppt课件,70,脑血管病的介入诊断ppt课件,71,脑血管病的介入诊断ppt课件,72,脑血管病的介入诊断ppt课件,73,脑血管病的介入诊断ppt课件,74,脑血管病的介入诊断ppt课件,75,脑血管病的介入诊断ppt课件,76,脑血管病的介入诊断ppt课件,77,脑血管病的介入诊断ppt课件,78,脑血管病的介入诊断ppt课件,79,脑血管病的介入诊断ppt课件,80,脑血管病的介入诊断ppt课件,81,脑血管病的介入诊断ppt课件,82,脑血管病的介入诊断ppt课件,83,脑血管病的介入诊断ppt课件,84,脑血管病的介入诊断ppt课件,85,脑血管病的介入诊断ppt课件,86,脑血管病的介入诊断ppt课件,87,脑血管病的介入诊断ppt课件,88,脑血管病的介入诊断ppt课件,89,脑血管病的介入诊断ppt课件,90,脑血管病的介入诊断ppt课件,91,脑血管病的介入诊断ppt课件,92,脑血管病的介入诊断ppt课件,93,脑血管病的介入诊断ppt课件,94,脑血管病的介入诊断ppt课件,95,脑血管病的介入诊断ppt课件,96,脑血管病的介入诊断ppt课件,97,脑血管病的介入诊断ppt课件,98,脑血管病的介入诊断ppt课件,99,脑血管病的介入诊断ppt课件,100,脑血管病的介入诊断ppt课件,101,脑血管病的介入诊断ppt课件,102,脑血管病的介入诊断ppt课件,103,脑血管病的介入诊断ppt课件,104,脑血管病的介入诊断ppt课件,105,脑血管病的介入诊断ppt课件,106,脑血管病的介入诊断ppt课件,107,脑血管病的介入诊断ppt课件,108,脑血管病的介入诊断ppt课件,109,脑血管病的介入诊断ppt课件,110,脑血管病的介入诊断ppt课件,111,脑血管病的介入诊断ppt课件,112,脑血管病的介入诊断ppt课件,113,脑血管病的介入诊断ppt课件,114,脑血管病的介入诊断ppt课件,115,脑血管病的介入诊断ppt课件,116,脑血管病的介入诊断ppt课件,117,脑血管病的介入诊断ppt课件,118,脑血管病的介入诊断ppt课件,119,脑血管病的介入诊断ppt课件,120,脑血管病的介入诊断ppt课件,121,脑血管病的介入诊断ppt课件,122,脑血管病的介入诊断ppt课件,123,脑血管病的介入诊断ppt课件,124,脑血管病的介入诊断ppt课件,125,脑血管病的介入诊断ppt课件,126,脑血管病的介入诊断ppt课件,127,脑血管病的介入诊断ppt课件,128,脑血管病的介入诊断ppt课件,129,脑血管病的介入诊断ppt课件,130,脑血管病的介入诊断ppt课件,131,脑血管病的介入诊断ppt课件,132,脑血管病的介入诊断ppt课件,133,脑血管病的介入诊断ppt课件,134,脑血管病的介入诊断ppt课件,135,脑血管病的介入诊断ppt课件,136,脑血管病的介入诊断ppt课件,137,脑血管病的介入诊断ppt课件,138,脑血管病的介入诊断ppt课件,139,脑血管病的介入诊断ppt课件,140,脑血管病的介入诊断ppt课件,141,脑血管病的介入诊断ppt课件,142,脑血管病的介入诊断ppt课件,143,脑血管病的介入诊断ppt课件,144,脑血管病的介入诊断ppt课件,145,脑血管病的介入诊断ppt课件,146,脑血管病的介入诊断ppt课件,147,脑血管病的介入诊断ppt课件,148,脑血管病的介入诊断ppt课件,149,脑血管病的介入诊断ppt课件,150,脑血管病的介入诊断ppt课件,151,脑血管病的介入诊断ppt课件,152,脑血管病的介入诊断ppt课件,153,脑血管病的介入诊断ppt课件,154,脑血管病的介入诊断ppt课件,155,脑血管病的介入诊断ppt课件,156,脑血管病的介入诊断ppt课件,157,脑血管病的介入诊断ppt课件,158,脑血管病的介入诊断ppt课件,159,脑血管病的介入诊断ppt课件,160,脑血管病的介入诊断ppt课件,161,脑血管病的介入诊断ppt课件,162,脑血管病的介入诊断ppt课件,163,脑血管病的介入诊断ppt课件,164,脑血管病的介入诊断ppt课件,165,脑血管病的介入诊断ppt课件,166,脑血管病的介入诊断ppt课件,167,脑血管病的介入诊断ppt课件,168,脑血管病的介入诊断ppt课件,169,脑血管病的介入诊断ppt课件,170,脑血管病的介入诊断ppt课件,171,脑血管病的介入诊断ppt课件,172,脑血管病的介入诊断ppt课件,173,脑血管病的介入诊断ppt课件,174,脑血管病的介入诊断ppt课件,175,脑血管病的介入诊断ppt课件,176,脑血管病的介入诊断ppt课件,177,脑血管病的介入诊断ppt课件,178,脑血管病的介入诊断ppt课件,179,脑血管病的介入诊断ppt课件,180,脑血管病的介入诊断ppt课件,181,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,182,