骨梗死影像诊断读片-ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,骨梗死影像诊断 读片,怎样思想，就有怎样的生活,骨梗死影像诊断 读片骨梗死影像诊断 读片怎样思想，就有怎样的生活2014年10月24日早读片,四五五医院影像科,CASE 1,男43岁MRI-144263,门诊患者,“骨梗死”来捡,与城市相比，农村小学生的知识视野较窄，他们阅读的书籍少，头脑也比较简单。在写作过程中，他们所涉及的题材较少，信息量较为匮乏。因此，在语文作文教学中，语文教师如何面对这一现状不断激发学生的写作热情，增强学生的写作水平，提高学生的文学素养就显得十分关键。在多年的教学实践中，笔者总结出以下几点，希望对广大语文教师有所启迪：,一、寓教于乐，培养学生写作兴趣,兴趣是最好的老师。对于刚学写作文的小学生，培养他们写作文的兴趣显得尤为重要。为此，我在指导学生写作文时，变“要我写”为“我要写”，使学生感到写作是一件很轻松的事，充满快乐和自信。我是这样培养学生的写作兴趣的。,对于学生来说，酸甜苦辣皆有营养，喜怒哀乐都是文章。情动于中而形于外，学生自身独特的经历往往能够令他的作文也别具一格。我们十分注重学生感受生活的过程，有目的地为学生设计各种生动有趣的实践活动和游戏，参与墙报、办展览、编报刊，进行调查、采访，开展环境保护，科普宣传、举办讲故事比赛、写字比赛、画画比赛、手工制作比赛、文娱表演活动、主题中队会、猜字游戏活动在实践活动中，学生相当放松，能够“想人之所未想，言人之所未言”，我们及时训练学生把动手操作的过程、特点记录下来，这既锻炼了学生的动手操作能力，又活跃了学生的思维，学生自由习作的土壤就会越积越肥，习作兴趣也会随之浓厚起来。,此外，为了激发学生的写作兴趣，我们还可以采用“玩中觅趣”、“画中寻趣”、“浓情引趣”等方法来加强引导，以提高学生习作的积极性和主动性。,二、学习观察，传授学生写作方法,鲁迅先生说：“如要创作，第一须观察。”要培养学生敏锐的观察力，于一言一动之微，一沙一石之细，都不要轻易放过。农村是一个五彩缤纷的世界，要让孩子们平日养成认真观察的习惯，摄取反映农村特点的景和物，人和事，指导学生现场观察，调动学生观察思考和练笔的积极性。在他们的身边，常常有忙碌的身影，可让他们留心观察。例如，让学生回家跟妈妈做一件家务事，教师提示三方面的内容：学做家务事的时间、地点、名称；做这件事的经过、结果；你学到了什么，妈妈的态度怎样？这种作文由于学生的参与和有意识地观察、记忆、思考，能培养学生的观察力和激发学生写作兴趣，学生也有话可说可写。作文也会有真情实感，能实事求是，杜绝说空话，假话。,三、积累材料，培养学生阅读能力,学生阅读、学习课文不但要理解和掌握语文知识，更重要的是要培养语文能力。在诸多的语文？能力中，我觉得与写作联系最密切的，也是当前学生学语文最薄弱的能力，就是对各种文体语言的感受和把握的能力，即语感经验的获得。要把语感经验的获得作为阅读指导课的主要目标。,语感经验对于写作来说非常重要，它能把融于优秀范文之中的语言运用技巧谙熟于心，所以古人有“读书破万卷，下笔如有神”的经验，就是指这种日积月累的阅读功夫和潜移默化的写作功夫。语感经验首先要来自大量的阅读，没有阅读量的积累，就无法获得语感经验，就不可能提高写作能力。可是，现在很多学生的阅读量实在是太少，即使是教材上的选文，他们都没有读熟，只是勉强地跟着老师分析、讲解，这样的阅读指导就很难达到在写作上应用的实际效果。这也是当前阅读教学和写作教学严重脱节的病根。,四、集思广益，提高学生写作水平,“好的文章是写出来的，更是修改出来的”。文章修改让作者着眼全篇，从小处入手不断完善习作，并能不断积累写作经验，提高写作水平。为实现小学生习作修改达到预期目标，增强修改能力，需要教师精心指导、反复训练。,再说，传统的作文评价，教师是评价的主导者和权威者，这对于培养学生的自由习作能力极为不利。语文课程标准指出：在写作教学中，应重视培养学生的评价能力。因此，自由习作的评价应该引导学生尽量去发现文章中的闪光点，真诚而不吝啬地激励学生，让赏识给学生送去快乐、带来干劲、增强信心。我们把作文批改与讲评的专利还给学生，在自改和互改等多种形式训练的过程中提高写作能力，以便于学生“我手写我心，我语表我情”，让每个学生都有自由展示语言、表达感受的机会，从中体验作文的乐趣。,课堂上的习作修改环节可采取个人、小组、集体或相互结合的方式。个人修改为主，修改的最终目标是让学生自己掌握修改方法，提高写作能力。然而小学阶段，许多学生表现出“当事者迷，旁观者清”的境况，开展小组、集体修改更能产生良好效果。小组修改让学生互相担任小老师，大作家角色，调动了修改热情，对修改的习作严格要求，圈圈点点并及时发表看法见解，效果颇佳。集体修有利于老师集中全面地指导。教师可根据一定的教学目的，选择几篇针对性的习作，带领大家一起修改。修改时各抒己见，集思广益，使全体学生都得到引导和启发。,总之，作为一名农村语文教师，一定要以作文教学为中心安排一切语文教学活动，教师不但要肯钻肯教，还要把作文教得有滋有味，用自己的情感去感染学生，才能使农村孩子真正地写好作文。此外，还要注意拓宽思路，激发兴趣，使农村学生也有比较大的选择余地，让孩子们在作文这块广阔的空间自由地翱翔。,上好化学实验课对于学生学习化学具有关键性的作用，每一名中学生都应该积极的配合教师，将化学知识学好。化学实验是最直观的一种教学方式，是对化学课最有效的教学方法，学生可以通过实验现象正确的判断化学原理和化学反应，培养正确的学习方法和学习态度，养成良好的学习化学的习惯，使其成长为对社会有用的人才。,一、加强实验教学的课堂组织管理,很多情况下，初中生认为观察就是看，从而对看的认识停留在肤浅的表面，没有深入去研究分析，即便是做了大量的实验，也最终得不出结论。这样一来，很多学生在课堂上一无所获，教师也仅仅是在做无用功，疲惫不堪。对于初一学生而言，刚开始的实验课是培养学生实验兴趣的关键所在，只要让学生从课堂中感到快乐和兴趣，那么以后做实验就变得比较简单。实验做完后，不能扔下不管，而要分析其中的成败经验。此外，实验助手和小组长对于实验的成败有着十分重要的影响作用，因此必须重视。从中我们可以看出，发挥学生的主体性比教师强硬的灌输效果来得更好。,二、转变化学实验教学方式,一是实验的形式要逐步从演示实验转变为学生实验。这正是新课程理念中，学生主体地位的体现。这就要鼓励学生大胆参与课堂教学，留给学生充分的时间和空间，让学生亲身体验到科学实验的乐趣。二是教师做到不包办，尽量由学生独立完成。学生可以先预习实验教材，自己确立实验目标，弄清实验原理，准备实验器材，完成实验记录，并且能够独立分析实验数据，总结实验经验，并尝试自己解决在实验过程中遇到的问题。学会独立撰写实验报告，发挥自己的潜能和创造性。三是调整知识教学和实验教学的顺序。可以把实验教学安排在化学知识、原理的前面进行，把验证性实验转变为探究性实验。四是对实验的内容进行部分优化，适当增删，使实验更突出、更集中。,三、运用现代多媒体技术辅助实验教学,多媒体技术在化学教学中的应用也变得越来越频繁，可以使教学环境更加丰富多彩。充分使用多媒体技术对学生自学能力和探究能力的培养有着非常好的影响作用，能够帮助学生快速养成筛选、选择、处理问题和交际问题的能力，以使其能够更好地适应现代社会的发展。,在教学实验中，有些设备比较昂贵，因此很难批准购买。而多媒体正好可以解除这种尴尬。假如一些实验室需要大量过硬的、先进的设备，或者实验室毒素大而且爆炸性非常强，或者实验非常不稳定，这个时候都可以利用多媒体来替代，从而避免学生受到伤害和威胁。同时，可以借助多媒体的三维图形功能来帮助学生更加直观、动感地感受实验过程。,四、运用对比实验，巧妙引入新课程,化学实验课的教学质量与实验的进展有很大的关系，化学教师在备课时要充分考虑到学生的差异性，做好兼顾每一个学生的准备，让学生能够在化学实验课上积极的配合教师的思路，做好每一个化学实验。对比实验可以说是化学教学中经常应用到的一种方式，对于提高教学质量有很重要的作用。化学教师运用对比实验，要帮助中学生形成正确的化学观念，培养学生自主探究的能力，让初中生对化学有更深层次的了解。,比如，在讲到“物质的燃烧条件”一节时，我就拿来两块相同的棉手帕，取其中一块放入盛有70%浓度的酒精烧杯中，等到手帕均匀湿透后取出，分别将两块手帕在酒精灯上点燃，观察现象。这时学生们的注意力就都被吸引到了试验台上，教师也会变得异常安静，这样就达到了化学实验的教学效果，还引入课新的教学课程。通过学生观察实验现象，让学生自己总结出物质燃烧的三个要素，有利于学生强化记忆。,五、引入趣味实验，吸引学生的学习兴趣,在日常的化学实验课上，化学教师往往重视的是课本上的演示实验和化学考试中常见的实验，对于化学趣味实验应用的较少，其实趣味实验在化学教学中也起到了一定的作用，不仅能给中学生的化学学习添加乐趣，还能够让学生的思维得到发散，变得更加活跃，在今后的化学课上保持良好的学习态度。引入趣味实验，有利于学生锻炼自己的独立观察能力和动手实践能力，还能够帮助中学生提高对化学课的兴趣。化学教师可以在教学任务完成的情况下，抽时间给学生做一些有趣的化学实验，一方面填补学生的化学知识，另一方面也提高学生学习化学的兴趣。,六、提倡课外实验，强化化学知识,化学课堂实验时间是有限的，很多学生都觉得时间太短，意犹未尽，这样会阻碍学生的化学学习积极性，因此教学要充分调动能动性，给学生安排一些课外实验，满足学生强烈的学习欲望。而且课外实验，学生的时间充足，具有较好的学习环境，更加有利于学生将实验做好。比如可乐变雪碧实验，学生可以自己做。取可乐空瓶一只，倒入四分之三体积的蒸馏水，在拿来烧杯一个，倒入五十毫升的酒精，再加入适量的碘片，会制作出深褐色的酒精和碘的混合溶液，这时将溶液倒入空可乐瓶中，一边倒一边晃，直到溶液的颜色跟可乐相似为止，这时一瓶“可乐”就做好了，下面进行比较神奇的变化，在可乐瓶内放入大苏打粉末，取一张糯米纸盖在粉末上，不要让粉末散落在瓶内，将瓶盖盖严，将可乐瓶用了一摇，很快一瓶“可乐”就变成了“雪碧”。这个实验的原理是硫化硫酸钠（大苏打粉末）和碘发生氧化反应和还原反应，褪去了碘溶液的颜色。,七、重视家庭实验，培养学生实践能力,学生的构思来自于生活，因此学生在家里一样可以做化学实验，而且家里的环境更能适合学生的心理需求，对于实验的开展有很大的帮助。家庭实验是学生学习化学的有利帮手，不但能够提高学生的学习效率，还能够让学生对化学产生浓厚的兴趣。教师可以给学生安排一些家庭小实验，让家长协助孩子一起完成。比如葱汁写私信实验，取葱两根，毛笔，白纸，蜡烛。将葱的叶子切掉，剩下葱白，然后挤出葱汁，用毛笔蘸着葱汁在白纸上写字，等葱汁干了的时候，字迹就会消失了。这时只要把白纸放在蜡纸上烘烤，字迹又会神奇的出现。这个实验的原理是葱汁使白纸发生了化学反应，形成一种很薄的薄膜一样的物质，这种物质的燃点比纸低，所以用蜡烛一烤，它就会烧焦，所以自己就显现出来。一个家庭小实验看似简单，却蕴含着丰富的知识在其中。学生在试验过程中感受到了实验的乐趣，也对化学实验更加感兴趣。,总之，通过化学实验教学，学生不仅体验到探究的过程，更激发了学习化学的兴趣，提高了他们的实践动手能力，课堂化学教学也相应取得良好的教学效果。,骨梗死影像诊断 读片怎样思想，就有怎样的生活骨梗死影像诊断,1,2014年10月24日早读片,四五五医院影像科,2014年10月24日早读片,2,CASE 1,男43岁MRI-144263,门诊患者,“骨梗死”来捡,CASE 1,3,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,4,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,5,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,6,无病理,影像诊断:骨梗死,无病理,7,骨梗死( bone infarction),定义:骨梗死又称骨髓梗死、骨脂肪梗死,骨梗,死是指发生于骨干和干骺端的骨细胞及骨髓细胞,因缺血而引起的骨组织坏死,最常见于潜水作业,人员,故以往称之为潜水减压病,但除潜水减压,致本病以外,还有其他许多因素亦可导致骨梗死,统称为非潜水性骨梗死。其中较常见的因素是,大最应用激素和免疫抑制剂,此外酗酒、外伤、,胰腺炎、脂肪代谢紊乱和接触一些特殊化学物质,(如溴)等亦可导致骨梗死。好发于股骨下段,胫骨上段。常双侧发病,但以一侧较重而另一侧,相对较轻。,骨梗死( bone infarction),8,减压病是由于高压环境作业后减压不当,体内原,已溶解的气体超过了过饱和界限,在血管内外及,组织中形成气泡所致的全身性疾病。在减压后短,时间内或减压过程中发病者为急性减压病。主要,发生于股骨、肱骨和胫骨,缓慢演变的缺血性骨,或骨关节损害为减压性骨坏死。,减压病是由于高压环境作业后减压不当,体内原,9,临床表现,本病在临床上主要见于有应用激素、长期酗酒者,偶,尔也可发生在无任何诱因的患者,任何年龄均可发病,以,2060岁多见,平均发病年龄在40岁左右,男女发病率,无明显差别。病程几天到几年不等。主要临床表现为患部,疼痛,当病变累及关节时可有关节活动障碍。化验检查无,特殊,急性骨梗死临床主要表现为患侧肢体肌肉关节骤然剧,痛,活动障碍。,慢性骨梗死为恚侧肢体酸痛、软弱无力,可伴有轻度,活动受限。,临床表现,10,病因,1多种病因均可导致长骨骨梗死,其发病是由骨局部的,血循环障碍而导致,主要有以下几种情况:,机械性血管中断,血栓形成和栓塞,血管壁的损伤或受压,静脉闭塞,其他有酗酒、大量应用糖皮质激素、胰腺炎等,病因,11,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,12,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,13,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,14,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,15,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,16,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,17,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,18,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,19,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,20,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,21,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,22,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,23,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,24,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,25,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,26,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,27,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,28,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,29,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,30,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,31,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,32,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,33,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,34,骨梗死影像诊断读片-ppt课件,35,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,36,