寄生虫学章课件

*,*,*,*,*,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/9/14,#,第二十二章,蛛形纲,Arachnida,寄生虫学章课件,1,蛛形纲常见种类及其与疾病的关系,蛛形纲常见种类及其与疾病的关系,2,几种重要医学昆虫,昆虫纲,Insecta,分头、胸、腹三部,触角,2,对,有复眼或,/,和单眼,足,3,对,1,2,对翅或无翅,蚊、蝇、蚤、虱,蛛形纲,Arachnida,分颚体、躯体二部,无,无眼或仅有单眼,4,对,无翅,蜱、螨,几种重要医学昆虫 昆虫纲 蛛形纲,3,蜱,(Ticks),蜱 (Ticks),4,一、形态,(morphology),体形大，背腹扁平，体分颚体、躯体,体表革质,体形前端狭窄，后端变宽，二侧对称,气门位于第,4,对足基节的外侧,假头位于前端，口下板有倒生的逆齿,成虫、若虫足,4,对，幼虫足,3,对，硬蜱假头,背腹二面均能看见，软蜱仅腹面可见,生活史：不完全变态,一、形态(morphology)体形大，背腹扁平，体分颚体、,5,硬蜱,硬蜱,6,锐缘蜱属,钝缘蜱属,软 蜱,锐缘蜱属钝缘蜱属软 蜱,7,硬蜱 软蜱,假头背腹面均能看见,口下板逆齿发达,躯体背面有背板,雌雄二态现象明显,吸血时间长（几天,-,几周）,一定的耐饥力,稚蜱,1,个发育龄期,仅腹面可见,口下板逆齿不发达,躯体背面无背板,雌雄二态现象不明显,吸血时间短（几分钟几小时）,耐饥力强,稚蜱,2,7,个发育龄期,硬蜱 软蜱假头背腹面均能看见,8,二、生活史,(life cycle),二、生活史(life cycle),9,生活史特点,宿主类型：根据完成生活史需要宿主的数量的,多少，分为：,一宿主蜱,-,牛蜱属,二宿主蜱,-,残缘璃眼蜱,三宿主蜱,-,全沟蜱、草原革蜱,多宿主蜱,-,软蜱，有时需,5,20,个宿主,生活史特点宿主类型：根据完成生活史需要宿主的数量的,10,吸血与侵袭宿主：,软蜱吸血时间短，多在夜间,;,硬蜱吸血时间长，多在白天。,寄生部位：皮肤嫰薄不易搔动的部位。,季节活动：温暖季节开始；对宿主反应敏感。,吸血与侵袭宿主：,11,三、我国重要传病种类,全沟硬蜱,(,Ixodes persulcatus,),草原革蜱,(,Dermacentor nuttalli,),亚东璃眼蜱,(,Hyalomma asiaticum kozlovi,),乳突钝缘蜱,(,Ornithodoros papillipes,),三、我国重要传病种类 全沟硬蜱(Ixodes persulc,12,四、致病,(pathogenesis),1.,直接危害 叮刺；瘫痪。,2.,传播疾病,-,传播病原体种类最多,-,耐饥力强，寿命长，终生带病原体,-,有经卵和经变态发育期传递病原体的能,力,-,病原体在蜱体内器官广泛散布，有利于,多途径传播和扩大感染机会,四、致病 (pathogenesis) 1.直接危害 叮,13,五、蜱传播的主要疾病,1.,森林脑炎,东北三省及新疆林区。全,沟蜱，病毒可传递,2,3,代。,2.,新疆出血热 亚东璃眼蜱。经卵传递。,3.Q,热,70,多种蜱体中分离出立克次病原,体，通过吸血，粪便污染伤口或,吸入传播。经卵传递。,五、蜱传播的主要疾病 1.森林脑炎东北三省及新疆林区。,14,4.,斑疹伤寒 立克次体通过吸血，粪便,污染伤口或吸入传播。经,卵传递。,5.,蜱媒回归热 螺旋体通过吸血传播。,经卵传递。,6.,莱姆病 莱姆病螺旋体通过吸血传播。,4. 斑疹伤寒 立克次体通过吸血，粪便,15,1975,年，在美国康涅狄克州的老莱姆镇,(Old Lyme),附近发生了一种病因不明的以关节炎为主要特征的流行病。,1982,年，,Burgdorferi,等从硬蜱体内分离出一种疏螺旋体,(,borrelia Burgdorferi,) ,该病命名为莱姆病。,我国自,1986,年首次报道以来，血清流行病学调查至少,27,个省市人群存在感染，,9,种蜱携带病原体。,蜱传莱姆病,1975 年，在美国康涅狄克州的老莱姆镇(Old Lyme),16,临床特征,莱姆病的,期临床表现是因蜱叮咬引起的皮肤损伤；,期临床表现是心脏和神经系统疾病；,期临床表现是关节炎。眼睛、神经系统、关节和皮肤疾病也能在,期发生。游走性红斑是莱姆病的一种可靠的临床诊断标准。,临床特征莱姆病的期临床表现是因蜱叮咬引起的皮肤损伤；,17,蜱传人粒细胞无形体病,(Human granulocytic,anaplasmosis,，,HGA),蜱传人粒细胞无形体病,18,人无形体病主要指嗜吞噬细胞无形体,(,Anaplasm aphagocytophilum,),感染所致的人粒细胞无形体病,(human granulocytic anaplasmosis,HGA),，主要侵染人中性粒细胞。以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现的蜱传疾病。,人粒细胞无形体病病人骨髓白 细胞内的病原体（,桑椹胚,）,The pathogen that causes human,granulocytic ehrlichiosis (HGE),primarily infects granulocytes,人无形体病主要指嗜吞噬细胞无形体(An,19,蜱传埃立克体病,(Ehrlichiosis),人单核细胞埃立克体病的病原体为查菲埃立克体,(,E.chaffeensis,),。这些疾病的临床特征是发热，大多数伴有白细胞和血小板减少等血象的改变，严重感染可累及多种脏器并导致死亡。,Ehrlichia chaffeensis,primarily infects,mononuclear leukocytes (predominantly,monocytes and macrophages), but may,also be seen occasionally in the granulocytes of some patients with severe disease.,蜱传埃立克体病(Ehrlichiosis) 人单核细胞埃立克,20,蜱叮咬后临床特点,蜱叮咬后，局部皮肤红肿，皮软组织肿胀，可出现游走性环形皮疹,蜱叮咬后临床特点 蜱叮咬后，局部皮肤红肿，皮软组织肿胀，,21,环境防制,化学防制,生物防制,个人防护,六、防制原则,(,control and treatment,),环境防制 六、防制原则(control and trea,22,个人防护：进入有蜱地区要穿防护服，扎紧裤脚、袖口和领口。外露部位要涂擦驱避剂，或将衣服用驱避剂浸泡。离开时应仔细检查，勿将蜱带出疫区,23,蜱类和螨类,(Ticks and Mites),的形态区别,蜱体较大,体毛稀少，形状简单,体壁较厚,口下板明显，有锯齿,螯肢发达，有齿,螨体较小,多而密布，变化较大,较薄，柔软,不明显或无,不发达，无齿,蜱类和螨类 (Ti,24,恙螨,(chigger mites),恙螨,25,一、形态,(morphology),一、形态(morphology),26,恙螨幼虫形态特征,躯体囊状，不分头胸腹，体色红、橙、乳白。,幼虫足,3,对，成虫和若虫足,4,对。,幼虫体毛稀疏可数，体表盾板大。,恙螨幼虫形态特征躯体囊状，不分头胸腹，体色红、橙、乳白。,27,二、生活史,(life cycle),生活史有卵、幼,虫、若虫、成虫,4,个时期,幼虫寄生动物体,上，成虫和若虫,在土壤中自由生,活。经卵传递恙,虫立克次体。,二、生活史(life cycle)生活史有卵、幼,28,三、我国恙螨主要种类,地里纤恙螨,(,Leptotrombidium deliense,),小盾纤恙螨,(,Leptotrombidium scutellare,),三、我国恙螨主要种类 地里纤恙螨(Leptotrombidi,29,四、致病,(pathogenesis),恙螨皮炎,(trombiculosis),恙螨幼虫的唾液能够溶解皮下组织，被叮刺处有痒感并出现红色丘疹，继而形成水泡、黑褐色焦痂，焦痂脱落后形成浅在性溃疡。,恙虫病,(tsutsugamushi disease),肾综合征出血热,(hemorrhagic fever with renal syndrome),四、致病(pathogenesis)恙螨皮炎(trombic,30,消除孳生场所,药物杀螨,个人防护,五、防治原则,(,control and treatment,),消除孳生场所 五、防治原则(control and tre,31,THANK YOU,SUCCESS,2024/8/25,32,可编辑,THANK YOUSUCCESS2023/9/232,疥螨,scab mites,疥螨,33,人疥螨,(,Sarcoptes scabiei),成虫,一、形态,(morphology),雄螨,雌螨,人疥螨(Sarcoptes scabiei)成虫一、形态(,34,二、生活史,(life cycle),二、生活史(life cycle),35,生态特点,寄生部位：人体皮肤薄、嫩、皱褶处。,雌虫交配后活跃，最易感染新宿主。,雌虫产卵：,2,3,只,/,次，一次,/2,3,日，,40,50,只,/,一生。,生态特点寄生部位：人体皮肤薄、嫩、皱褶处。,36,三、致病,(pathogenesis),主要是雌螨挖掘隧道时对角皮层的机械性刺激及生活中产生的排泄物、分泌物以及死亡虫体的崩解物引起的超敏反应,继发感染,人疥螨感染,三、致病(pathogenesis)主要是雌螨挖掘隧道时对角,37,挪威疥疮,(Norwegian scabies),：免疫力低下、严重系统性疾病、重度糖尿病、白血病、长期应用免疫抑制剂的患者易致挪威疥疮；,临床表现：泛发性厚层痂皮、裂纹，头发干枯及全身皮肤湿疹皮炎样反应，痂皮处发现大量疥螨成虫及虫卵。,挪威疥疮(Norwegian scabies)：免疫力低下、,38,加强卫生宣教，注意个人卫生,避免与患者接触及使用患者的衣被,患者及时治疗，衣服煮沸或蒸气处理,四、防治原则,(,control and treatment,),加强卫生宣教，注意个人卫生四、防治原则 (control,39,蠕形螨,Demodex,蠕形螨Demodex,40,皮脂腺蠕形螨,（,Demodex brevis),毛囊蠕形螨,（,Demodex folliculorum),一、形态,(morphology),皮脂腺蠕形螨毛囊蠕形螨一、形态(morphology),41,毛囊蠕形螨成虫形态,毛囊蠕形螨成虫形态,42,蠕形螨成虫（,SEM,）,蠕形螨成虫（大体标本）,蠕形螨成虫（SEM） 蠕形螨成虫（大体标本）,43,蠕形螨生活史各期形态,蠕形螨生活史各期形态,44,二、生活史,(life cycle),二、生活史(life cycle),45,三、致病,(pathogenesis),绝大多数人体蠕形螨感染者无自觉症状；,蠕形螨病取决于虫种、感染度和人体的免疫力等因素，是否并发细菌感染；,面部皮肤潮红、丘疹、皮肤异常油腻，毛囊口显著扩大，表面粗糙，甚至凸凹不平，呈现典型蠕形螨性皮损。,三、致病(pathogenesis)绝大多数人体蠕形螨感染者,46,蠕形螨,寄生毛囊,皮脂腺,（模式图）,蠕形螨,47,蠕形螨寄生毛囊皮脂腺,（大体标本）,蠕形螨寄生毛囊皮脂腺,48,蠕形螨,寄生毛囊,皮脂腺,（病理切片）,蠕形螨,49,蠕形螨,患者皮肤,蠕形螨,50,四、实验诊断,(diagnosis),透明胶纸粘贴法,挤刮涂片法,挤粘结合法,四、实验诊断(diagnosis)透明胶纸粘贴法,51,蠕形螨感染检查部位,蠕形螨感染检查部位,52,流行：蠕形螨感染较普遍，国内人群感染率一般在,20,以上；,预防：注意卫生，防止相互感染传播,治疗药物：口服或外用药物,五、流行与防治,(epidemiology,control and treatment,),流行：蠕形螨感染较普遍，国内人群感染率一般在20以上； 五,53,寄生虫学章课件,54,尘 螨,Dust mites,尘 螨Dust mites,55,屋尘螨,(,Dermatophagoides pteronyssinus,),粉尘螨,(,Dermatophagoides farinae,),埋内宇尘螨,(,Euroglyphus mayne,i),屋尘螨(Dermatophagoides pteronyss,56,成虫卵圆形，乳黄色，体长,0.17,0.50mm,。颚体有螯肢、须肢各,1,对。躯体表面有细密或粗皱的皮纹和少量刚毛。躯体背面前端有狭长的前盾板。,一、形态,(morphology),成虫卵圆形，乳黄色，体长0.170.50mm。颚体有螯肢、,57,不完全变态：生活史有卵，幼虫，第一若虫，第三若虫，成虫,5,个时期。,20,25,，相对湿度,80%,最适宜生长发育。温暖潮湿场所与春秋季节繁殖最快。,过敏原,-,尘螨的排泄物、分泌物和死亡虫体的分解产物等是过敏原，粪粒的致敏性最强。,二、生活史,(life cycle),不完全变态：生活史有卵，幼虫，第一若虫，第三若虫，成虫 5,58,三、生态习性,屋尘螨以人体脱落的皮屑为主要食物来源，床铺上的温度、湿度以及食物来源均适宜屋尘螨的生长。特别是卧室通风较差，人员逗留时间较长，产热、产湿量高，皮屑量多，是尘螨生存的理想场所。,粉尘螨在面粉厂、棉纺厂及食品、中药、动物饲料等仓库的地面大量孳生，居室内较少。,三、生态习性屋尘螨以人体脱落的皮屑为主要食物来源，床铺上的温,59,四、致病,(pathogenesis),1.,尘螨性哮喘,特点：突发性，反复发作，有前驱症状。,时间：常在午后或晨起。,2.,过敏性皮炎,特点：阵发性，迅速消除。,3.,过敏性鼻炎,四、致病(pathogenesis) 1.尘螨性哮,60,五、实验诊断,(diagnosis),详细询问病史,免疫学诊断,皮内试验、皮肤挑刺试验、黏膜激发试验、螨特异性抗体,IgE,、,IgG,检测等,五、实验诊断(diagnosis)详细询问病史,61,防制原则：注意清洁卫生，经常清除室内尘埃，勤洗衣物，勤晒被褥床垫；卧室、仓库要保持通风、干燥、少尘；,治疗：脱敏疗法 。,五、流行与防治,(epidemiology,control and treatment,),防制原则：注意清洁卫生，经常清除室内尘埃，勤洗衣物，勤晒被褥,62,经常,不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有,力量,Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will,Be,学习总结,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量学,63,结束语,当,你尽了自己的最大努力,时,，,失败,也是伟大,的，所以不要放弃，坚持就是正确的。,When You Do Your Best, Failure Is Great, So DonT Give Up, Stick To The,End,演讲,人：,XXXXXX,时,间：,XX,年,XX,月,XX,日,结束语,64,