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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,国际糖尿病组织五项原则:,IFCC ADA EASD DE SPAD,1健康教育,2控制饮食结构,3调整运动方式,4确定性实验诊断项目检查自我监测,5药物治疗,国际糖尿病组织五项原则:,1,糖尿病,特征:高血糖代谢性疾病,病因:胰岛素不足、靶细胞敏感性低,表现:糖、蛋白质、脂肪、水、电解质、,酸碱失衡,伤:功能衰竭,分类:原发性、继发性,糖尿病,2,发病率,发病率:我国约5000万、世界第二,特点:40岁3-4%,城市农村,早期:无自觉症状,并发症:多系统、器官、致病、残、死,对策:早诊断、预防、治疗,发病率,3,病因,多种因素共同作用,病毒感染:风疹、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、,腺病毒、病毒性胰岛炎,自家免疫:抗胰岛细胞抗体、淋巴、嗜酸细胞,浸润胰岛,继发:肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤,药物,饮食肥胖,病因,4,实验室检查,血糖,、空腹及餐后血糖,三、尿糖,四、糖耐量试验,五、糖化血红蛋白测定,、胰岛素释放试验(浓度测定),七、C肽(cp)测定ACR,八N胰岛素泵糖化血消蛋白测定(1、20,实验室检查,5,血糖,血糖测定:,即刻血糖水平,动脉、小血管、静脉、差0-20mg/L、以静脉血为准,溶血值7.7mmoL(140mg/d)可诊断,正常不排除糖尿病,餐后血糖:,糖尿病监测,mmoL(20yd)可诊断,95mmoL(190mg/d)+糖耐量曲线,空腹、餐后血糖,7,尿糖,肾糖阈,89mo(160mg/dl)、尿糖+不确诊,非胰岛素依赖型:空腹尿糖一、餐后3小时测,药物影响,水杨酸盐、水合氯醛、维生素C一,尿糖,8,糖耐量试验,糖耐量试验(CGTT),先测空腹血糖、后口服葡萄糖75g(12岁1.75/kg),1、2、3小时各测一次、绘制曲线,试验前禁食、前8小时禁烟、酒、咖啡、兴奋药安静、休,三前林晡鸟米痱什谢茲,糖耐量试验,9,糖化血红蛋白测定,反映慢性合并症发生趋势、用于糖尿,病诊断、鉴别、疗效观察、判断预后,糖化血红蛋白测定,10,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,11,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,12,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,13,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,14,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,15,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,16,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,17,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,18,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,19,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,20,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,21,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,22,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,23,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,24,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,25,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,26,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,27,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,28,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,29,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,30,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,31,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,32,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,33,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,34,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,35,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,36,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,37,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,38,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,39,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,40,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,41,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,42,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,43,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,44,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,45,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,46,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,47,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,48,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,49,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,50,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,51,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,52,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,53,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,54,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,55,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,56,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,57,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,58,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,59,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,60,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,61,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,62,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,63,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,64,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,65,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,66,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,67,糖化血红蛋白和CRP的临床应用-ppt课件,68,
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