偏头痛病例分析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,反复头痛1例,反复头痛1例,1,患者男,32岁,因发作性头痛17年,再发半天,入院。住院号:130574,电话:13573148329,现病史:自诉17年前开始出现头痛发作,发,作多于劳累、紧张后出现,多为前额部胀痛,程度中至重度,持续半小时以上,可伴有恶心,呕吐,头痛在进入睡眠后消失。发作前10-20分,钟可出现不能认出原来熟悉的人或不记得他们,的,患者男,32岁,因发作性头痛17年,再发半天,2,名字或不能完成考试或者感觉一侧上肢不是自,己的,或者词不达意,或左右两侧视野缩小,或感觉一侧口角、上肢麻木,上述先兆持续多,在10-20分钟后开始头痛发作,未系统诊治,入,院前半天再发头痛,性质同前,持续半小时以,上,发作前半小时内出现言语表达障碍,词不,达意,伴有发热,体温38,睡眠后头痛消失,名字或不能完成考试或者感觉一侧上肢不是自,3,发作后不能回忆发作时的事情,无肢体抽搐,曾到省,中医就诊,考虑TGA,给予营养神经、抗生素治疗,未再出现头痛发作,为求明确诊断,来我院就诊。,患者自发病来,精神、睡眠、饮食可,大小便正,常,发作后不能回忆发作时的事情,无肢体抽搐,曾到省,4,既往史:体健,否认肝炎结核等传染病史,预防接种,史随当地,否认外伤手术输血史,否认药物过敏史,个人史:少量吸烟,少量饮酒,婚育史:25岁结婚,育有1子,儿子早产,配偶体健,家族史:父亲患有帕金森病,母亲患有“偏头痛,既往史:体健,否认肝炎结核等传染病史,预防接种,5,查体,体温:37,脉搏77次/分,呼吸18次/分,血压,112/64mmHg神志清,言语流利,颅神经(-),高级神,经功能正常,四肢肌力肌张力正常,腱反射(+),双侧病理征(-),感觉及共济正常。,查体,6,辅助检查,颅脑MR及MRA未见异常,心电图、血凝血常规、血生,化、三大常规、肿瘤标志物、感染性标志物系列、心,脏彩超、甲状腺功能未见异常。,辅助检查,7,982年12月,MR76192:se:201,2019年8月11日m14,09:630,10cm:T250,nn26.17,874: FOV: m,7402%:512512,JINAN CENTRA,UE BINM,2019年8月1日,982年12月,8,2019年8月11日:2,09:513839467,W: 3327 FOV. 24000mm,7402%612512,P,JINAN CENTRAL HOSPITAL: GE MEDICAL SYSTEMS,XUE BIN M 32,x12 P,要,mm895,2019年8月11日:2,9,42%512512,hn:16,42%512512,10,偏头痛病例分析课件,11,偏头痛病例分析课件,12,偏头痛病例分析课件,13,偏头痛病例分析课件,14,偏头痛病例分析课件,15,偏头痛病例分析课件,16,偏头痛病例分析课件,17,偏头痛病例分析课件,18,偏头痛病例分析课件,19,偏头痛病例分析课件,20,偏头痛病例分析课件,21,偏头痛病例分析课件,22,偏头痛病例分析课件,23,偏头痛病例分析课件,24,偏头痛病例分析课件,25,偏头痛病例分析课件,26,偏头痛病例分析课件,27,偏头痛病例分析课件,28,偏头痛病例分析课件,29,偏头痛病例分析课件,30,偏头痛病例分析课件,31,偏头痛病例分析课件,32,偏头痛病例分析课件,33,偏头痛病例分析课件,34,偏头痛病例分析课件,35,偏头痛病例分析课件,36,