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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常,鼓着翅膀飞逝,鼻骨骨折的影像学诊断,时间反复无常,鼓着翅膀飞逝鼻骨骨折的影像学诊断,1,临床急诊影像诊断之,鼻骨骨折,阿克苏地区第一人民医院影像中心放射科,姜峰,2010年4月12日,临床急诊影像诊断之,2,重点讲解鼻骨骨折的原因,鼻外伤是放射科日常工作中最常见的急诊,外伤之,线鼻侧位拍片是首选检查方法,因为他太,常见,往往不被工作人员重视,由于检查方法的局限性,他又是最容易被,漏诊,误诊的;,很多时候由于医生的误诊、漏诊而引起医,患纠纷,医生被投诉事例屡见不鲜,重点讲解鼻骨骨折的原因,3,希望能引起重视!,希望能引起重视!,4,鼻骨骨折概述,鼻是面部最突出的部分,鼻腔的外侧壁构成复杂,由众多骨构成,由前向后依次为鼻骨、上颌骨额突、泪骨,下鼻甲骨、上颌窦内侧壁、筛骨迷路等;,鼻骨上缘额骨鼻部,下缘为软骨及软骨组,织结构,借骨性连接紧密结合在一起;,鼻骨为一对上厚下薄的骨片,是外鼻的主,要支架,鼻骨骨折概述,5,鼻骨侧位、轴位线条图,位接式图,骨函直板,推边完,图2,鼻骨侧位、轴位线条图,6,鼻骨解剖彩图,额窦.,上鼻甲,筛骨垂直板,中鼻甲,鼻中隔软骨,梨骨,鼻中隔,鼓管圆枕,下鼻甲,咽鼓管咽口,鼻腔外側壁(内侧面,观,鼻骨解剖彩图,7,鼻骨在鼻的根部,是颅骨的延续突起,它的里面主要有垂直板和鼻中隔软骨所支撑,形成雏形突,鼻骨的上部又厚又窄,比较固定,不容易骨折,而下部又薄又宽,呈片状,且比较突出,极易,受外伤而造成骨折并形成畸形。,鼻骨骨折多由外伤引起,鼻骨骨折可单独发生,也可和其他颌骨骨折同时发生,鼻骨在鼻的根部,是颅骨的延续突起,8,临床诊断要点,鼻骨骨折最常见的症状是鼻出血和局部肿,痛,严重者可出现休克。,单纯挫伤显示外鼻肿胀及皮下於血。,鼻骨骨折有移位者,表现为鼻梁塌陷或偏,斜。暴力来自一侧时,患者鼻梁塌陷,对,侧隆起。正面暴力常使两侧鼻骨骨折,形,成鞍鼻,临床诊断要点,9,扪诊局部有触痛,可感到两侧壁骨不对称及骨,摩擦音。,诊断不明确时,鼻部侧位线摄片见骨折线及,骨质下陷即可确诊,鼻中隔如发生骨折、脱位,可出现鼻塞,鼻中,隔软骨偏离中线,近鼻前庭处突向一侧鼻腔,粘膜撕裂时,软骨或骨质可外露。,鼻根部塌陷明显者,应作线摄片(鼻颏位,头颅侧位等)以排除筛窦、额窦及上颌窦骨折,扪诊局部有触痛,可感到两侧壁骨不对称及骨,10,影像诊断,影像诊断,11,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,12,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,13,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,14,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,15,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,16,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,17,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,18,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,19,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,20,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,21,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,22,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,23,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,24,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,25,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,26,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,27,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,28,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,29,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,30,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,31,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,32,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,33,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,34,鼻骨骨折的影像学诊断-ppt课件,35,36,、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢,但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔,思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢!,36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,36,
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