小器官的超声诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,小器官的超声诊断,小器官的超声诊断小器官的超声诊断小器官的超声诊断,广州医学院第一附属医院,黄帼英,小器官在超声诊断应用较广,准确率,较高常用的包括:,眼部(眼轴测量,白内障,视网膜剥离,玻璃体病变等),甲状腺(甲状腺功能亢进,甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿),乳腺(慢性囊性增生症,乳腺Ca),班主任是学校德育工作的骨干，是班级工作的组织者、班集体建设的指导者。班主任还是沟通家长和学校的桥梁，是班级各任课教师问的纽带，是学校教育工作最基层的组织者和协调者。一所学校的校风、班风、学风如何，班主任队伍的素质和工作状态起到决定性作用。他肩负着促进学生德、智、体、美、劳全面发展的重任，他在学生的心目中占有重要的地位。说到班主任工作，大家都有这样的体验：班主任在，学生能做好，是一个基本合格的班主任；班主任不在，学生能做好，是一个优秀的班主任；班主任在，学生仍不能做好，则是一个不合格的班主任。班主任的工作涉及到方方面面，那么如何做好班主任工作呢?我认为可以从以下两点着手：,1关爱学生，研究学生,“谁爱学生，学生就会爱他，只有用爱才能教育学生。”班主任要善于接近学生，体贴和关心他们，和他们进行亲密的思想交流，让他们真正感受到老师对他的亲近和爱。这是班主任顺利开展一切工作的基础。研究学生是教育取得成功的必要条件，这就要求我们班主任平时多跟孩子们接触，观察他们的活动，了解他们的性格。孔子说“因材施教”，教育学生更要因人而异，因性格而异。,俗话说，十个手指还不一样齐呢。一个班有多少学生，就有多少个性。有的学生，你批评他，他可能还要望着你笑；有的呢，你一句轻微的批评，他可能要想上三天，不是发生过因为老师的一句刺激的话而导致学生自杀的事件吗?可见班主任在做学生思想工作之前，一定要对学生的个性有一个充分的了解。性格外向的学生犯了错，你的批评可以重一些；反之，你的批评就要格外小心，不要对他刺激过度，甚至有时需要反话正说。表扬也是一样。,一个学生拿了别人的东西，班主任知道事情的真相但不说穿，而是让这个学生在别人不注意的时候把东西交出来，这样即教育了这个学生，又不至于伤其自尊心。,我曾教过这样一个学生，爱打架、不讲理，经常和同学发生矛盾，哭嚷着被带到我面前。看到这种情况，我是不会先问原因的，让他站在一边，等声音收了，我再逗他：怎么男子汉裂着个嘴还哭呀?鼻涕都出来了。这么一说，他也自觉好笑，情绪平静了下来，这样我再来心平气和地教育他。如果一上来就劈头盖脸地教训一通，那他是不会服气的。,我们班还有一个因为先天有点缺陷成绩非常差的学生，又好吃好玩，有些同学平时就欺负他。因为这件事，在班上还特别召开了一次班会，我和同学们讲了他在学习上的困难，希望同学们帮助他尽快赶上来，更希望大家多和他一起玩，在活动中帮助他；有一次，他感到头昏，我就让他坐在办公室的沙发上休息，等我上完课回来一看，他闭着眼睛好象睡着了。我就和同办公室的老师说：“哟，这宝贝儿睡着了?能吃能睡的，可别着凉了!”听了这话，他闭着眼睛笑了，原来他没睡着。虽然这都是不大的小事，但他感受到了老师对他的关爱，在日记里写到：我觉得老师喜欢我，我一定要努力学习，争取考试及格。,实践表明，在班主任工作中，情感教育是基础，只有以情动人，以理服人，班级教育才能通情而达理。,2充分信任，大胆使用班干部,一个班集体中，必须有一部分热爱集体工作又有较强工作能力、自身素质较好、在集体中有一定威信和影响力的学生组成班干部队伍，形成集体的核心，通过他们团结、带动其他集体成员，沟通信息，协调动作，开展集体工作。因此，选拔和培养好班干部，并充分信任他们，是班主任工作的一个重要任务。,班干部不是终身制的，而是在实践中脱颖而出的，所以要通过集体活动和学生的实践活动来发现和选拔干部。一个班级成员只有在实践活动中表现出良好的品质和出众的才能并得到学生群体认可时，才可能被拥戴为干部。,即使是各方面条件都比较好的学生当了干部，也应当严格要求，加强教育。特别是教育他们要努力提高自身素质，懂得只有以身作则，严于律己，才能获得同学的信任，要具有号召力。教育他们密切联系同学，平等待人，有一些当了两三年班干部的学生，也会有骄傲的心理，要么看不起落后的同学；要么只顾自己学习，不关心集体和他人；针对这种现象，我觉得一方面要对这些干部进行教育帮助，另一方面就是要在班上实行“值日班长”轮岗制：每周根据学生学习、纪律、劳动卫生等方面的表现及个人的竞聘，选出男女生各一名班长，他们的任务是检查督促各小组长管理好各小组的卫生、纪律、作业等情况；检查两操，记录好人好事，周末进行评比。这样调动了学生的积极性，人人用最好的表现来争当值日班长。在任期中，认真负责，使平时内向、不善于交流的同学，也能大胆主动地为集体服务了。,虽然他们年龄小，但只要在老师的点拨下，大胆地让他们去做是会取得好的收获的。如：每节课前由班长和值日组长轮流负责，带领大家背歌谣、背古诗、背英语单词等。既充分利用了时间，让学生诵读，又能使学生很快安静下来，做好上课的准备。再如：每天的眼保健操、课问操体育委员和负责的值日组长都能自觉地完成自己的职责，养成了习惯。每周一次班干部例会，指导开展工作的方法，了解学生现状，使干部能力得到提高。,要信任干部，支持他们的工作，维护他们的威信，并给予具体指导；帮助他们分析工作中存在的问题，教给工作方法，使他们通过实际工作的锻炼增长才干，提高工作能力和水平。让集体的每个成员都有参与管理、为集体服务的机会。在一个班集体中，要注意避免出现总是让一部分人去管理、支配另一部分人的情况；要通过干部的核心作用，吸引和带动所有集体成员积极愉快地参加集体活动，让每个成员都感受到集体的荣辱和个人息息相关，从而自觉地产生对集体的责任感和荣誉感。特别要善于发现和培养群体中新的积极分子和骨干力量。在一个班集体里，可以成为班干部的积极分子越多，集体的自我教育作用就越大，集体的发展水平就越高。,农村初中的数学教学在优质减负的背景下，应该将追求课堂教学的优质化作为每一位数学教师的应然追求，切实转变传统教学中满堂灌输、课上折扣、课后补救的尴尬格局.为了切实提升初中课堂教学的有效性，笔者结合自身的实践经验，总结出以下几个方面，在此向各位汇报以期获得大家的指导和建议.,一、模式构建的基础确定一个基本中心,初中数学课堂教学必须要以学生为主体、为中心，这是任何阶段任何学科都无法改变的核心要素，是进行课堂教学改革的基础.一旦偏离，一切都将成为空中楼阁而无从谈起.学生是课堂的主人，是教师教学引导和组织的对象.很多教师都已经意识到这一点，但是在实践层面却始终难以有效落实在有效的操作策略上.不少教师为了追求课堂教学任务完成的速度，无法给予学生自主学习的空间和保障，往往将学生的需求和实际能力拒之课堂之外，而是越俎代庖地扮演了学生的角色.,例如，在教学“轴对称”相关知识时，教师并没有引领学生通过对轴对称图形的观察、实践和探索，总结出轴对称图形的性质规律，而是直接通过自身的演示，多媒体技术的演变直接将其存在，特别是教材中揭示的内容呈现在学生面前.学生虽然也掌握了相应的知识，但这种知识的获取却不是学生自主学习的成果，而是教师的直接告知，其掌握的效果也就可想而知了.,二、模式构建的支柱切实围绕两条路径,教学内容的选择和备课制度的确立，是有效教学模式构建的两个重要维度.课堂教学中教学首要任务不在于怎么教，而在于教什么.而模式的构建更需要相应的制度保障，才能提升课堂教学效率.,1. 确定有效模式的教学内容,课程和教材的内容并不一定是教学的内容.教师在研读教材遴选切实有效的教学内容时，一定要以学生的认知能力和知识体系为起点，这样选择出来的内容才是确切的，才能契合学生数学学习的内在诉求.毫无删选，一味追随教材内容，“胡子眉毛一把抓”而形成的教学内容，不但浪费时间，也会严重制约学生学习的兴趣.因此，面对教材所呈现的教学内容，教师要做到学生已经理解的不讲，自己通过自学能够理解的不讲，即便教师讲了学生还是不能理解的不讲，如此做到“三不讲”，从而将教学内容的选择完全着力于学生的认知起点上，有效模式的构建也就有了内容层面的支柱.,2.强化有效模式的备课制度,俗话说：“教学有法，但无定法.”要想获取更高的教学效率，构建属于初中数学课堂教学的有效模式，不能是教师的个人行为，而应是集体智慧的碰撞交融的成果.因此，有效模式的构建需要教师在发挥个人智慧的基础上，更好地融入集体中进行集体备课.与其他教师一起进行资源的分享，实现优势的互补，并在解读教材、探究教法、实施评价等众多细节中精细加工，为模式的构建奠定基础.,三、模式构建的关键强化三个关注要点,初中数学课堂教学中应该强化三种不同纬度的关注，即“关注教材研读，选择确切的教学方法”“关注学生的差异，制定不同的课堂目标”“关注评价，激发学生的后续动力”.,确切优质的教学方法源自于教师对教材的深入理解，只有在教材内容特质和学生的实际能力进行有效链接，教学方法才能从中寻出.同时要关注学生彼此之间客观存在的差异.如果课堂教学一刀切，尤其是在农村学生之间的个性认知差异更为明显，势必造成更多学生无法真正在课堂教学中获得提升.因此在同样的教学内容中，应该多设置坡度问题，帮助更多的学生获取成长空间和渠道.,例如，在教学“勾股定理”时，教师通过对教材中内容编排，特别是定理的揭示过程以及在例题和练习题的设计特征进行细致研究之后，根据学生的实际情况进行了以下几个问题的设置.运用现有的方格计算小正方形的面积，并在割去、补充的方法运用下求算大正方形的面积，从而帮助学生为正确把握三者之间的数量关系奠定基础.,四、模式构建的核心关照四个主要维度,农村初中数学有效课堂的打造离不开这样四个维度：教师主导、学生主体、训练主线、探究主旨.,课堂教学中的教师与学生主导主体角色的定位在前文已经进行阐述，这里不再赘述.而训练这根主线是学生在获取数学知识之后，进一步强化其掌握程度和提升学以致用解决实际问题的客观需要.只有在扎实有效的训练中，学生的数学知识才能真正融入学生的内在意识中，才能真正提升学生运用所学知识解决实际问题的能力.而探究为主旨则源自数学课程标准中提出的倡导“自主合作探究”的学习方式.探究式学习是学生思维自主运转，提升学生自主参与性的重要方式，没有探究学生获取知识的速度会更快.但却无法真正实现学生探究能力的再度提升，学生始终只能停留于惯有的层面.强化探究性学习，就是帮助学生提升自主合作的能力和意识，从而为构建高效模式奠定基础.,小器官的超声诊断小器官的超声诊断小器官的超声诊断小器官的超声,1,小器官的超声诊断,广州医学院第一附属医院,黄帼英,小器官的超声诊断,2,小器官在超声诊断应用较广,准确率,较高常用的包括:,眼部(眼轴测量,白内障,视网膜剥离,玻璃体病变等),甲状腺(甲状腺功能亢进,甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿),乳腺(慢性囊性增生症,乳腺Ca),小器官在超声诊断应用较广,准确率,3,眼部疾患的超声诊断,第一节眼的解剖,眼球:前后径(眼轴24MM),眼壁-角膜,色素膜,视网膜,内容物-房水,晶体,玻璃体,视神经,附属器,眼部疾患的超声诊断,4,第二节超声探测方法及正常测值,仪器条件,:38R,二种仪器,(1)眼科专用机:,频率10MHz,(聚焦探头,焦距短),(2)腹部超声仪,L,具有高频条件,频率75-10MHz;没有高,频条件,频率3.55.0MHz,第二节超声探测方法及正常测值,5,1)后运动试验:,当B超显示病变后嘱患者转动眼球,而,后突然停动。,主要观察病变与眼壁关系,观察眼球,动静态病变、活动度、病变位置,(2)压迫试验:,(3)磁性试验:,1)后运动试验:,6,第三节正常眼部超声图像,角膜、虹膜:线状高回声,前房、玻璃体:无回声区,晶状体囊前后缘:,线状光带,梭形,眼球壁:两侧暗回声,球后脂肪体:“W”型强,回声,视神经:位于球后脂肪体,中部为低回声暗带,第三节正常眼部超声图像,7,(二)正常参考值:,1、眼球轴径:23-24MM,2、晶状体厚度:3.5-5.0MM,3、视神经宽度:3.0-5.0MM,(二)正常参考值:,8,第四节眼部病理声像图,视网膜病变:,(一)视网膜脱离,分为原发性和继发性,声像图表现:,图4-1视网膜脱离示意图,A:完全性视网膜脱离;,B:部分性视网膜脱离;,C:牵引性视网膜脱离,第四节眼部病理声像图,9,部分性视网膜脱离,(1)玻璃体暗区出,现明亮光带,凹面向前,后端连于视乳头,前端,止于锯齿缘,(2)光带特点:,圆滑弯曲状或多峰形。,部分性视网膜脱离,10,2、完全性视网膜脱离,(1)玻璃体暗区内出,现倒“八”字形光带,口向前,与锯齿缘相连,呈漏斗装(光带后暗区,为视网膜下液),(2)扫査平面与眼轴,垂直时,光带呈光环状,2、完全性视网膜脱离,11,小器官的超声诊断课件,12,小器官的超声诊断课件,13,小器官的超声诊断课件,14,小器官的超声诊断课件,15,小器官的超声诊断课件,16,小器官的超声诊断课件,17,小器官的超声诊断课件,18,小器官的超声诊断课件,19,小器官的超声诊断课件,20,小器官的超声诊断课件,21,小器官的超声诊断课件,22,小器官的超声诊断课件,23,小器官的超声诊断课件,24,小器官的超声诊断课件,25,小器官的超声诊断课件,26,小器官的超声诊断课件,27,小器官的超声诊断课件,28,小器官的超声诊断课件,29,小器官的超声诊断课件,30,小器官的超声诊断课件,31,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,32,