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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,25 八月 2024,消化系统疾病医疗及病人管理知识分析护理,02 九月 2023消化系统疾病医疗及病人管理知识分析护理,1,第一节 消化系统疾病相关知识要点,消化器官主要包括：食管、胃、肠、肝、胆、胰等。,2,第一节 消化系统疾病相关知识要点 消化器官主要包括：食管、,2,1、食道、胃、十二指肠,一、解剖、生理、病理要点,3,1、食道、胃、十二指肠一、解剖、生理、病理要点3,3,2、肝、胆、胰,4,2、肝、胆、胰4,4,3、肠,小肠,由十二指肠、空肠,和回肠构成。,大肠,包括盲肠、结肠、,直肠、阑尾。,5,3、肠 5,5,（1）食管：把食物等送到胃。,（2）胃：消化及暂时贮存食物。,（3）小肠：消化和吸收。,4、消化器官主要功能,6,（1）食管：把食物等送到胃。4、消化器官主要功能6,6,（4）大肠：吸收水、盐，贮存食物残渣。,（5）肝：分泌胆汁、合成代谢、解毒。,（6）胰：胰腺外分泌主要分泌胰液，,胰的内分泌主要分泌胰岛素,7,（4）大肠：吸收水、盐，贮存食物残渣。7,7,（一）腹痛,（二）腹泻,（三）恶心呕吐,二、常见症状护理要点,8,（一）腹痛二、常见症状护理要点 8,8,（一） 腹 痛,9,（一） 腹 痛 9,9,1.护理评估,（1）了解病史,（2）了解临床表现：腹痛部位、性质、程度、持续时间、相关因素、伴随症状，全身情况,10,1.护理评估10,10,（3）了解目前治疗情况,（4）了解病人心理状态,（5）了解辅助检查结果,11,（3）了解目前治疗情况,11,（1）疼痛：,腹痛 与腹腔脏器或腹腔外脏器的炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。,（2）焦虑,与剧烈腹痛、反复或持续腹痛不易缓解有关,2、护理诊断,12,（1）疼痛：腹痛 与腹腔脏器或腹腔外脏器的炎症、缺血、梗阻,12,3、护理措施,（1）教会病人非药物性缓解疼痛的方法。,（2）药物止痛护理：遵医嘱合理应用药物镇痛，应注意严禁在未确诊前随意使用强效镇痛药或激素，以免改变疼痛的临床表现，掩盖症状、体征而延误病情。,13,3、护理措施（1）教会病人非药物性缓解疼痛的方法。13,13,（3）加强观察（腹痛情况和止痛情况）,（4）生活护理,（5）心理护理,14,（3）加强观察（腹痛情况和止痛情况）14,14,（二） 腹 泻,15,（二） 腹 泻 15,15,1.护理评估,（1）了解病史,（2）了解临床表现：腹泻发生的时间、起因或诱因、病程长短、粪便性状、次数、量、气味、颜色、伴随症状、有无腹胀、腹部包块、压痛、异常肠鸣音、肛周皮肤糜烂。,16,1.护理评估16,16,（3）了解目前治疗情况,（4）了解病人心理状态,（5）了解辅助检查结果,17,（3）了解目前治疗情况,17,（1）腹泻,与肠道疾病或全身性疾病有关。,（2）有体液不足的危险,与大量腹泻引起失水有关。,（3） 营养失调：,低于机体需要量 与严重腹泻导致水、电解质紊乱有关。,2、护理诊断,18,（1）腹泻 与肠道疾病或全身性疾病有关。,18,3、护理措施,（1）病情监测：监测病人生命体征、神志、,尿量的变化，低钾血症的表现 ，血液生化,指标的变化。,（2）饮食护理：以少渣、易消化食物为主，,避免生冷、多纤维、味道浓烈的剌激性食物。,19,3、护理措施（1）病情监测：监测病人生命体征、神志、19,19,（3）休息与活动：急性起病，全身症状明显的,病人应卧床休息。,（4）保暖：注意腹部、足部保暖。,（5）用药护理：应用止泻药时注意观察病人,排便情况，腹泻得到控制应及时停药。,20,20,20,（6）肛周皮肤护理：排便后用温水清洗肛周，用软纸或软布擦干，涂无菌凡士林或抗生素软膏。,（7）心理护理,21,21,21,（三）恶心、呕吐,22,（三）恶心、呕吐 22,22,1.护理评估,（1）了解病史,（2）了解临床表现：恶心、呕吐发生的时间、频度、原因或诱因、与进食关系、呕吐特点、呕吐物性质、量、伴随症状、病人的全身情况、腹部体征。,23,1.护理评估23,23,（3）了解目前治疗情况,（4）了解病人心理状态,（5）了解辅助检查结果,24,（3）了解目前治疗情况,24,（1）有体液不足的危险,与大量呕吐导致失水有关。,（2）活动无耐力,与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关。,（3）焦虑,与频繁呕吐、不能进食有关。,2、护理诊断,25,（1）有体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关。2、护理诊,25,3、护理措施,（1）病情观察：监测生命体征，观察病人有无乏力、口渴、皮肤粘膜干燥，弹力降低等症状，呕吐特点，记录呕吐情况及出入量。,（2）配合治疗,（3）活动护理,（4）心理疏导,26,3、护理措施（1）病情观察：监测生命体征，观察病人有无乏力、,26,课堂小结,1. 消化系统常见症状有：,腹痛、腹泻、恶心、呕吐,2. 消化系统症状的主要护理措施有：,（1）,病情观察,（2）饮食护理,（3）配合用药,27,课堂小结1. 消化系统常见症状,27,
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