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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胃食管反流病护理查房,胃食管反流病护理查房,1,病史简介,50床,蔡X,老年男性,10年前开始无F,显诱因下出现胸骨后不适,伴嗳气,偶有,反酸、无胸痛,无呃逆。无向它处放射痛,无呕血、便血,无腹泻,无解黑便,无吞,咽困难,自服药物治疗后症状好转,但反,复发作。,诊断:胃食管反流病,病史简介,2,病史简介,生命体征:T36.5,P72次/分,R20次,分,BP120/80mmHg,心电图:下壁STT段改变,线检查:未除右上肺纤维、增殖灶,B超:前列腺增大,病史简介,3,病史简介,胃镜慢性胃窦炎伴胃底糜烂,胃窦粘膜,白斑。,实验室检查:总胆红素2.2mo/L,C14呼气试验,病史简介,4,治疗方案,予抑酸护胃对症洽疗,患者于月19日行电子胃镜下胃窦粘膜白,灼除。,治疗方案,5,胃食管反流病护理查房汇编课件,6,护理计划,疼痛,实施:指导患者睡眠时取高坡卧位,即床头抬高,25cm,使患者上身取斜坡位,坡度以15。20,为宜,以帮助患者胃排空,减少食管反流,患者,在就餐后3h不宜平卧休息,餐后适当散步,以助,于排空和消化胃内食物,但要避免餐后剧烈运动,评价:疼痛缓解程度和缓解的时间。,护理计划,7,护理计划,焦虑:因GERD病程长、易反复4多数巷者存在,焦虑、抑郁等不長情绪,从而失去治疗信心,给,治疗带来一定困难。,实施:护理人员应根据患者个体情况进行心理护,理,加强护患沟通,正确,导,最大限度地浮除,患者焦恵抑郁等不良情绪,使之树立治疗信,而更好地配合治疗。,评价患者焦虑的程度和了解不良情绪对疾病的影,护理计划,8,护理计划,知识缺乏,实施:向患煮讲解疾病相关,提高患者对氵,疗和护理的,确的饮食习惯,性正向,向,用药物服用方法及,注意事项,使之正确服用,评价:患者是否已建立良好的治疗依从性及生活,习惯,护理计划,9,康教育,GRED治疗包括改变生活方式、药物治疗、内镜,手木行。其中改变生活方式是GED的基,治疗,这种基础洽疗方法联合药物治疗是目,RED治疗指南的线方案。我国GRED治了共,识意见和美国GRED诊治指南中指出,改变生氵,方式包括:抬高床头;睡前3h不再进食,Q减餐体重我:8避高脂防食妙,6减少摄入可以隆低食管段括肌压的,食物(如巧克力、薄荷、咖啡、洋葱、大蒜等)。,康教育,10,胃食管反流病护理查房汇编课件,11,胃食管反流病护理查房汇编课件,12,胃食管反流病护理查房汇编课件,13,胃食管反流病护理查房汇编课件,14,胃食管反流病护理查房汇编课件,15,胃食管反流病护理查房汇编课件,16,胃食管反流病护理查房汇编课件,17,胃食管反流病护理查房汇编课件,18,胃食管反流病护理查房汇编课件,19,胃食管反流病护理查房汇编课件,20,胃食管反流病护理查房汇编课件,21,胃食管反流病护理查房汇编课件,22,胃食管反流病护理查房汇编课件,23,胃食管反流病护理查房汇编课件,24,胃食管反流病护理查房汇编课件,25,胃食管反流病护理查房汇编课件,26,胃食管反流病护理查房汇编课件,27,胃食管反流病护理查房汇编课件,28,胃食管反流病护理查房汇编课件,29,胃食管反流病护理查房汇编课件,30,胃食管反流病护理查房汇编课件,31,胃食管反流病护理查房汇编课件,32,胃食管反流病护理查房汇编课件,33,胃食管反流病护理查房汇编课件,34,胃食管反流病护理查房汇编课件,35,胃食管反流病护理查房汇编课件,36,胃食管反流病护理查房汇编课件,37,胃食管反流病护理查房汇编课件,38,胃食管反流病护理查房汇编课件,39,胃食管反流病护理查房汇编课件,40,胃食管反流病护理查房汇编课件,41,胃食管反流病护理查房汇编课件,42,胃食管反流病护理查房汇编课件,43,胃食管反流病护理查房汇编课件,44,胃食管反流病护理查房汇编课件,45,
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