预防医学实验性研究课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,预防医学实验性研究,31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。,预防医学实验性研究预防医学实验性研究31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。实验性醑究,流行病学研究方法,横断面研究,描述性研究疾病监测,产生假设,流观察性研究,生态学研究,行病学研究方法,分析性研究病例对照研究验假设,队列研究,临床试验,实验性研究现场试验,验证假设,社区干预项目,理论性研究理论流行病学,我国新一轮基础教育课程改革是在科学竞争的迅猛发展，知识经济时代的到来，国际竞争日趋激烈的大背景下展开的。新一轮的课程改革如今已经在全国范围内全面铺开。由于新课改是以发达地区的成功经验为借鉴进而全面推广，在农村推行新课改的过程中，给农村高中带来机遇的同时也带来了挑战。农村高中的新课改是本次基础教育课程改革的重点和难点，笔者将分析新课改中农村高中面临的困境和问题，提出相应的对策，以期能够推动新课改的深入开展。,一、新课改中农村高中面临的困境,（一）传统办学理念难以适应新课改的要求,新课改不仅注重学生适应社会发展的需要，同时也注重学生的个性发展，强调形成学生积极主动的学习态度，倡导学生主动参与，培养学生的创新精神与实践能力。然而在农村的高中，由于传统办学理念的根深蒂固，教学以高考为指挥枪，以大学升学率为追求目标，在这样的办学理念下，教师往往仍然以应试教育为导向，于是有些农村的高中新瓶装旧酒，一方面高喊新课改的口号，另外一方面又仍遵循传统的应试教育老路，使得新课改在农村高中流于形式。,（二）农村高中办学条件简陋，教学资源缺乏,新课改的实施要求高中具备良好的办学条件和办学设施，然而农村高中办学条件的简陋、教学资源的缺乏。许多农村高中的课堂仍然是一块黑板、一支粉笔、一张嘴打天下，信息化网络教育对于缺乏多媒体设备的学校是空中楼阁。新课改要求学校三分之一教室开设选修课，然而许多农村高中教室资源十分紧张。由于没有良好的实验室，理化生等实验课程也只能凭着老师以纯理论、高度抽象的方式去讲解，没有琴房、体育馆、画室，更不用谈开设音乐、美术、体育等课程。,（三）农村高中教师难以应对挑战,教师是影响课程改革成败的关键，课程实施的成败将最终导致课程本身的成败。新课改过程中许多农村教师感到了很大的压力，据统计感到压力很大和较大的老师占总人数的70.2之多。农村高中教师在观念上难以更新，不了解新课改的基本要求，仍然沿袭原有的教学经验和课程理念，对新课改的实施带来很大的困难。同时新课程体现出综合性、选择性、均衡性和前瞻性，要求任课教师视野开阔、知识渊博、多才多艺。然而农村高中教师知识结构单一、长期缺乏充电，难以应对新课程改革提出的挑战。,（四）社会观念落后，缺乏全面支持,新课改的推进是一个需要依赖教师、学生、家长、社会的全面支持和参与的动态过程。高中推行新课改，面临着重大的社会压力。在农村，望子成龙是普遍的心态，家长们都希望学生能够考入大学，因而往往注重学生的课业成绩，而忽视学生综合素质的培养，同时教师在教学中也以应试为重点，新课改的理念难以获得理解和接受，农村高中新课改很难得到农村社会的关注和支持。传统社会观念使得农村新课改缺乏全面性的社会支持，从而步履艰难。,二、新课改中农村高中面临困境的成因探究,（一）新课改中城市偏向问题严重,新课改的推进是以在城市、发达地区的成功经验为基础，进而在全国不断推广的过程。在新课改的推进过程中，以工业文明的价值理念为主导，忽视农业文明的独特价值和需求。作为现代化的核心，城市成为社会的主宰，在新课改政策的制定过程中，常常存在着城市话语霸权，城市阶层在教育政策的制定和教育资源的分配上占主导地位，缺乏服务农村经济社会的发展理念，缺乏对乡土资源的利用和开发，忽视农村学生生存环境的特殊性和文化资本的弱势，使得新课改的开展在农村存在一定的水土不服情况。,（二）传统教学评价体系根深蒂固，评价方法落后,按照新课改理念建立促进学生素质全面发展、促进教师不断提高和促进课程不断发展的新型教育评价体系势在必行。然而由于新课程教育评价体系尚未建立，传统教学评价体系根深蒂固，影响了新课改在农村的推进：教学评价标准机械单一，强调共性，忽视了学生、教师的个性发展；教学评价忽视评价主体的多元性，未能形成学生、教师、管理者、家长、教育专家等多主体共同参与、交叉评价的机制；传统教学评价以成绩、升学率等业绩为评价内容，忽视教育过程中创新精神、实践能力、心理素质等综合素质的提升。,（三）教师管理体制有待完善，教师培训缺乏针对性,新课改的实施需要优秀的师资力量为基础，然而在农村高中，教师的生存状态十分窘迫。一方面农村高中没能建立起科学、民主的教师管理制度，教师管理上缺乏人文关怀，教师经济地位低下、权力地位较低；在管理上的校长负责制常常沦落为家长制，缺乏民主，常常校长集权决策；教师聘用上常常一年一聘，教师应对这样的聘用制度常常急功近利，片面追求升学率，应试教育倾向严重。另一方面，教师培训缺乏针对性，农村高中老师的工资较低，常常难以进行自我充电，同时学校组织的相关培训机会较少，质量较低，和新课改的精神、要求相脱钩，难以满足新课改对教师提出的新要求。,（四）农村高中教育经费的严重不足,农村高中教育经费的严重不足，使得新课改的开展捉襟见肘。由于农村教育经费投入较少，农村高中的基础设施、课程资源、教师待遇一直难以提高，农村高中常常面临全面推行新课改，则学校日常开支难以维持；保证学校的正常运转和杂费开支，则不能按照新课改的要求和标准全面实施。许多农村高中在这样的两难困境中，常常只能维持刀耕火种式的教学模式和应试教育的发展模式，于是新课改最终流于形式，难以取得实质性的突破。,三、在农村高中深入推进新课改的思考和建议,（一）大力加强新课改宣传力度,思想决定行动，只有深刻认识领会新课改的精神实质，才能步伐坚定的推进农村新课改。首先，要在全社会范围内大力宣传新课改的意义、内容、方法和实施进程，争取家长和全社会都能够了解新课改，支持新课改；其次，通过不断地开展学习宣讲活动，在全体教师中不断宣讲新课程改的要义、精髓，让全体教师拿起科学的新课改武器，引领学生全面发展；最后，就是努力将高中新课程改革的理念传输给学生，让所有农村的高中生清楚时代和社会对高中生提出的要求，在学校的全面引导与自我的不断约束下成长成为时代和社会需要的人才。,（二）深入推进教育评价体系改革,面对新课程改革，革新传统教育评价体系，建立新课改理念下的新型教育评价体系十分迫切和必要。新的教学评价体系应当在全面发展的基础上，尊重学生个性，尊重学生人格，促进学生的个性发展；应当改变应试教育下单一的评价标准，将学生的创新精神、实践能力、综合素质等因素纳入评价体系中来；努力建立多元主体的教育评价机制，营造一个由学生、教师、学校、社会等多主体参与的多元评价新格局。新的教育评价体系应该力求达到评价理念多元化、评价标准大众化、评价功能协调化、评价内容全面化。,（三）加大对农村高中的教育经费投入,农村高中的新课程改革的成功需要政府不断加大教育经费投入。第一，政府应当增加教育经费投入，建立责任分明、有效规范的教育经费保障机制，保证教育经费能够落到实处。第二，调整教育投资结构，加大对农村教育投入的份额，扩大投资渠道，吸收各方面资金投入，以加强农村高中基础设施建设、提高教师待遇。第三，对特别贫困的农村高中设立专项课改资金，给予较大的财政支持，专项课改基金要专款专用，接受监督，落到实处。只有教育经费得到保障，农村高中新课改才不会是无本之木、无源之水、无米之炊。,（四）以师为本，不断提高教师综合素质,新课改能否在农村顺利开展，在很大程度上取决于农村教师素质水平和参与程度，应当采取各种措施，提高对农村教师的重视程度，使农村教师由政策的对象转变为课改的职业参与者。首先，学校应该树立以师为本的课程改革观，关注教师身心健康和成长发展，让教师成为新课改的参与者、决策者和执行者；第二，要大力改善教师待遇，增加农村教育投入，给予农村教师和城市教师平等的福利待遇，逐步提高农村教师的社会地位；第三，大力加强教师培训，根据农村教师在课程观念、知识结构、课程开发技能等方面存在的明显不足，有针对性地举办学习、报告、讲座、辅导班等形式多样的培训活动，使农村教师在观念和技能上得到明显的提高。,（五）充分利用本土资源，大力推进新课改,农村高中新课改的深入推进，需要面向农村、面向本土，充分尊重农村文化的差异性，充分利用本土资源。首先，尝试编写立足本土的校本教材，根据农村高中所处的地理环境、风俗习惯、文化特点、经济水平，组织教师因地制宜地编写贴近学生生活的教材。同时结合学校的实际和农村生活的实际，突出农村特色，开设以实践技能为内容的课程，让学生都进乡村、走进田野、走进大自然，充分利用农村的文化资源，培养学生的实践能力和创新能力，提高学生服务农村的意识。,在经济快速发展、社会公众对高等教育旺盛需求的合力推动下,二十世纪九十年代后期,我国高等教育扩大招生规模,由精英教育蜕变成为大众教育。作为我国高等教育的重要组成部分,高等职业教育迎来了快速发展的春天,据教育部2008年4月发布的“2007年全国教育事业发展统计公报”,2007年我国各类高等教育总规模超过2700万人,共有普通高等学校和成人高等学校2321所,在1908所普通高等学校中,高职(专科)院校有1168所,已占据我国高等教育的大半壁江山。在构建和谐社会的伟大进程中,它承担着为社会培养在第一线从事生产、服务、经营、管理等高等技术应用人才,“下得去、用得上、留得住、上手快、适应强”是其鲜明的人才特点。高职大学生是大学生里的特殊群体,他们主要来自高考后的第三批录取生、职高生、中专生及技校学生,较之普通大学生,他们的文化知识基础较为薄弱,学习态度、学习习惯、学习方法和学习效果也相对较差,有较明显的自卑心理和厌学情绪。显然,对规模庞大的高职大学生群体实施有效的人文素质教育,塑造科学精神和人文情怀兼具的建设人才,意义重大而深远,任务艰巨而富有挑战。,一、当前高职院校人文素质教育研究中的缺失,自1995年教育部要求在部分高校试点对大学生加强文化素质教育、1998年正式颁布关于加强大学生文化素质教育的若干意见以来,广大高职教育工作者,从理论和实践方面都已进行过大量探索,如努力厘清人文、人文素质和人文素质教育概念;多角度辨析高职院校加强人文素质教育的必要性和重要性;认真探讨人文素质教育的多种途径;多层面探寻人文素质教育的具体方法等,在不少领域已达成共识,对高职院校人文教育实践起到了一定的促进作用,为其深入发展奠定了相应基础,但是,这些研究中也存在一些不足。,(一)大量研究仍然在那些已形成的“共识”上纠缠不休,制造出大量“旧识”,如果说对各相关概念的厘定和高职人文素质教育的必要性与重要性的辨析,在初期能帮助人们提高思想认识,增强使命感、责任感和自觉性,确有必要,那么在十多年已经过去的今天,无论从感性还是理性上考察,也不论是教育者还是学生,对高职院校要加强大学生的文化素质教育、养成人文精神基本上已无分歧。然而,目前仍然有不少研究者还在这些概念、必要性和重要性问题上徘徊折腾,而且大多是老生常谈,简单重复,大同小异,这就不能不说是一种停滞和浪费;在课程设置、课程体系建设,具体途径、方法等方面也鲜有新意,基本是对关于加强大学生文化素质教育的若干意见进行的详解。总体而言,研究数量庞大,但高质量、有创意的研究成果较少,对高职院校文化素质教育工作深入开展的指导作用有限。,(二)时代性不鲜明,对新事物的研究粗泛而偏狭,当前,摆在高职教育工作者面前的首要任务,已经不是要不要进行人文素质教育,而是如何面对教育中存在的种种矛盾和新问题,凸显教育的针对性和时代性,实施有效的人文素质教育,真正培养出既有科学精神又有人文情怀的建设人才。,人文素质教育必然要在特定环境中进行,当代高职大学生,他们在成长、成材等整个社会化进程中,面临着前所未有且处于急剧变化中的复杂环境,尤其是新兴的网络文化对他们产生了广泛而复杂多样的影响。他们是伴随着电子、信息技术成长起来的一代,计算机网络在他们生活中扮演着越来越重要的角色,“青年的教育、职业、娱乐、人际交往、婚姻恋爱、游戏、日常生活、聊天的话题都将逐步网络化。青年的社会行为将借助网络完成,青年也会通过网络的窗口观察世界,青年思考问题也有可能采取网络方式一方面,青年促进社会发展的方式将有明显的改变,在很多方面他们将通过网络方式显示自己的力量。另一方面,以往的青年问题也会通过网络这一延伸表现出来,新型的网络青年问题也会层出不穷。”1关于网络对高职大学生人文素质的影响方面,虽然已有一些人涉猎,但基本上都比较粗泛或偏狭。或者泛泛地谈论要正视网络的影响,认为“正确了解互联网对现代高职大学生的影响,分析其利弊,对于我们做好他们的思想教育工作,培养他们的各方面能力有着非常重要的意义。”2但却对“互联网对现代高职大学生的影响”缺乏细致的分析,因而其对高职教育实践的指导意义也无异于纸上谈兵。即使是针对“互联网对现代高职大学生的影响”,也缺乏客观全面的认识,而主要侧重于揭示网络消极负面的影响,认为上网成瘾“电子海洛因”会摧毁身心健康;黄色信息、网络游戏尤其是战争暴力类游戏,容易使人心理失衡,混淆虚拟与现实的关系,造成冷漠、无情和自私的性格,产生焦虑苦闷和压抑的情绪;网络的虚拟性、隐蔽性和随意性,容易导致人格的虚拟性、封闭性、变异性和迷失性,导致人格异化;容易出现大学生网络道德失范现象。3但是,如今网页挤占书页,读屏多于读书,纸与笔让位于光与电,已是不争的事实。据中国互联网络信息中心(CNNIC)2009年1月13日发布的第23次中国互联网络发展状况统计报告显示,截至2008年底,我国互联网普及率以22.6%的比例首次超过21.9%的全球平均水平,同时,我国网民数达到2.98亿,世界排名第一。中国网民的主体是30岁以下的年轻群体,约占到中国网民的70%,大学生网民是其中最为重要的一个群体。4 就算网络是洪水猛兽,恐怕也没有什么力量能从当代高职大学生的生活环境中强行彻底删除网络和网络文化,何况网络和网络文化对高职大学生的影响,也绝非单一而负面,也远非上述研究成果所能覆盖。,二、关注网络文学,增强高职人文素质教育的时代感与针对性,人类社会及其文化在发展进程中,既不断接受时代赠与的新东西,又保持着超越时代永恒不衰的部分,二者交融共存就形成了一个时代的文化。教育一方面必须准确地识别那些超越时代永恒不变、历久弥新的东西,努力维持并继承人类文化的优秀遗产和传统,把这不变的美好东西一代代薪火相传下去;另一方面,教育又必须以敏锐的触觉有选择地接受随时代一起变化、经时代大浪淘洗出的新的文化元素。教育如果不能兼容这两者并存,仅偏执前者,必然会陷于独断、僵化的泥潭,与社会需求渐行渐远;反之,则必然流于轻佻、浅薄,缺乏深厚的根基,无力承担其历史使命。,在当今物欲泛滥、世俗功利膨胀、全球文化急剧交流碰撞的时代,文学不仅关涉人类感情和心灵有非功利特色,而且不同文化体系的文学中也拥有十分丰富的相融共通的话题,诸如文学家们关于“青春”、“自由”、“理想”、“信念”以及“生态环境”、 “人类末日”、 “生命价值”、 “精神家园”等等的思考,高职大学生借助古今中外文学这个媒介,不仅可以探寻个体生命的意义和价值,还可以思考整个人类的生存和命运,养成人文情怀。而这种全方位地反应着社会现实生活、关注人的精神生态、精神家园的“人学”,在计算机信息技术快速发展的今天,凭借网络等现代传媒的平台,正以前所未有的面目和力度进入到大学生的生活中,对他们的人文素质养成产生着多方面的影响。,网络对现实生活的渗透力是其它任何媒体都无法望其项背的,甚至有人说,奥巴马竞选总统获胜就得益于对网络的娴熟运用,网络为其宣传自我、攻击对手、争取选民都立下了不可小视的汗马功劳。网络文化也已经成为当今高校人文素质教育无法回避的现实存在。网络文学作为网络文化的重要组成部分,正以其广泛的群众性、鲜明的美学特征和超强的传播能力,成为了网络文化冲击波中最为强劲的浪头,影响着当代社会生活和文化形态,影响着当代人的生活方式、价值观念和思维模式。虽然高职教育工作者,很重视对大学生的全面素质尤其是人文素质培养,也进行过多方探讨和实践,但对高职大学生在新的网络文化环境中人文素质养成方面,还缺乏足够关注和深入研究;而文学研究人员,又往往只局限于网络文学本体,热衷于网络文学概念的争论和厘定、特征的辨析、价值的评估、优劣的争论、前景的预测等等,或者运用技术分析把视域拓展延伸到网络作为一种新型技术媒体对文学的影响上5,还很少涉及对阅读者的影响研究,对特殊阅读群体的关注更是少之又少。事实上,通过笔者所在的课题组的调查发现,高职大学生对网络文学的关注度很高,在接受调查的学生中81%听说过网络文学,至少有一半高职大学生受到了网络文学的多种影响。网络博客和论坛作为网络文学的重要载体,已成为大学生网民们喜闻乐见的表达平台,博客在大学生群体中的普及率最高,达到了81.4%,论坛/BBS普及率也是最高达55.5%。6另一方面,网络文学作为一种新型的文学样态,它与传统文学相比有许多新特质,由于计算机网络这个特殊的媒体平台,网络文学往往融合着文字、声音、图像等多种艺术形式,而文学、历史、哲学、艺术正是进行人文素质教育的主要路径,所以,从网络文学与高职大学生的交集上研究,从网络文学语言、价值判断和审美追求等方面探讨网络文学对高职大学生人文素质教育的影响及对策,不论是高职院校人文素质教育突显其针对性和时代性,使我国高职人文素质教育实现从“独断、僵化”的桎梏中突围,走进柳暗花明的新天地,还是丰富网络文学研究成果,都有重要意义。,今天,大学生人文素质教育虽然已不再是一个新鲜论题,但却是一个值得我们持续关注的课题。我们借以立身的社会日新月异,我们自身和社会的需求也在更新,人文的内涵在不断充实和丰富,教育者只有勇于面对现实开拓奋进不断创新,才能促进高职人文素质教育深入健康发展,才能让学生真正学会正确处理人与自身、人与他人、人与社会、人与自然的关系,成为既懂专业技术,又有人文思想的新型人才。,预防医学实验性研究31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名,1,实验性醑究,实验性醑究,2,预防医学实验性研究课件,3,预防医学实验性研究课件,4,预防医学实验性研究课件,5,预防医学实验性研究课件,6,第一节临床试验,临床试验的基本特征,前瞻前瞻性研究,随机研究对象随机分配到比较组,对照有可比的实验组和对照组,干预施加一种或多种人为干预处理,第一节临床试验,7,第一节临床试验,临床试验的应用范围,疔效研究)病因研究筛检研究诊断研究(预后研究,药物、疗,主要是疾评价筛检,评价某诊,法、其他,医疗服务,病危险因试验的真,断试验的主要用于,效果或不,素干预研实性可靠,真实性可预后因素,靠性临床的研究,良反应的,究,性实用性,使用价值,评价,第一节临床试验,8,第一节临床试验,、临床试验的设计类型,随机对照试验(RCT),施加药物或治疗因素,实验组疔效或不良反应,病人,随机分组,比较实验组,与对照组的,效应的差异,对照组,疗效或不良反应,第一节临床试验,9,第一节临床试验,例:奥美拉唑与氢氧化铝治疗胃溃疡(胃镜,确诊)疗效比较的双盲随机对照试验。,17人痊愈,拉唑治泞天,痊愈率85%,40病例,3人无效,(随机分组),5人痊愈,化铝治疗23天,痊愈率25%,15人无效,P005可以认为奥美拉唑治疗胃溃疡优于氢氧化铝,第一节临床试验,10,第一节临床试,、临床试验的设计类型,交叉对照设计试验,cross-over control,第一阶段间歇时间,第二阶段,Phase I,Interval,Phase,甲组,A疗法,B疗法,乙组,B疗法,A疗法,time.B.SSBBBSSSSBBSSIIBB.,第一节临床试,11,预防医学实验性研究课件,12,预防医学实验性研究课件,13,预防医学实验性研究课件,14,预防医学实验性研究课件,15,预防医学实验性研究课件,16,预防医学实验性研究课件,17,预防医学实验性研究课件,18,预防医学实验性研究课件,19,预防医学实验性研究课件,20,预防医学实验性研究课件,21,预防医学实验性研究课件,22,预防医学实验性研究课件,23,预防医学实验性研究课件,24,预防医学实验性研究课件,25,预防医学实验性研究课件,26,预防医学实验性研究课件,27,预防医学实验性研究课件,28,预防医学实验性研究课件,29,预防医学实验性研究课件,30,预防医学实验性研究课件,31,预防医学实验性研究课件,32,预防医学实验性研究课件,33,预防医学实验性研究课件,34,预防医学实验性研究课件,35,预防医学实验性研究课件,36,预防医学实验性研究课件,37,预防医学实验性研究课件,38,预防医学实验性研究课件,39,预防医学实验性研究课件,40,预防医学实验性研究课件,41,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,42,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,