指南之溃疡性结肠炎精编版课件

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success ,,三、直观教学法,轻松记单词,直观教学法,就是利用实物,图片,玩具以及手势,动作,表情开展的教学方法,生动活泼,容易引起学生兴趣,给学生留下深刻印象,不易忘记。爱因斯坦说过兴趣和爱好是最好的教师。兴趣是学生学好英语不可缺少的内在动力。学生只有体会到学习英语是一种乐趣,而不是枯燥无味的苦役,他的积极性和主动性就能充分调动起来,学起词汇来也就事半功倍。因此,在初学阶段,词汇教学就应以培养兴趣为主进行教学。这其中首推直观教学法。如教学BookI(A)Lesson15时,我就带了一袋水果到教室。我拿出一个苹果,教室里出现又大又红的苹果,学生注意力马上集中,来了兴趣。我问:Whats this? Its an apple.自问自答,再展开教师问学生答,学生问学生答,反复操练,学生就掌握apple这个词了。,四、情景教学法,提高运用能力,只是学习一个一个的词汇,而不把它放在语境里使用,那么任何的词汇也将变得没有意义。语言学家吕淑湘说过:词语要嵌在上下文里头才有生命,才容易记住,才知道用法。英语词汇也一样,学习词汇一定要放在某个语境里学习,使学生通过语境更加深刻地理解单词的用法和多种意义,从而对单词的记忆更加牢固。设置模拟情景来教单词。情景虽然是模拟的,并不是真实的,但至少也像置身于真正的交际情景中,学生兴致勃勃地参与,既能说,也能听,不但可以学知识,还能真正地交际呢。比如BookI(B) Uint 19 Lesson74,我先把教室一角布置成了一个小柜台,放一些食品和饮料,请学生来买卖。买卖进行中告诉学生应怎么用英语来表达。顾客来了,售货员说:Can I help you?What wouid you like?。顾客要买东西说:Id like -.等等。让学生一边演示一边教学。很快就把购物的日常用语教学完成。然后再请学生表演几次,买卖不同的东西,纠正其中出现的错误,到后来不再有大的错误出现时,说明教学已取得良好的效果,学生能够掌握了购物的用语并能进行交际了。情景教学法主要在教学交际用语中使用较多,除了购物外还有打电话(用俩部电话机模拟),借东西,问路,邀请,看病等。,五、利用音形结合、构词法教单词,英语词汇总量虽上百万,但基本构词成分却是有限的。无论就音形而言,还是就意义而言,每个英语词都同其他词有千丝万缕的联系,是整个英语词汇系统中的一个分子。(胡春洞,1990) 由此可见,各个词汇之间是有联系的,而且系统性很强,教师在教学中也应该利用词汇的这些特点,立足于词汇系统之上,当然对于这些特点教师也不能够直接把它们说出来,最好能在集中教学词汇时呈现出来,让学生自己去发现、去总结,这样的学习有学生亲自的参与,更能培养他们的学习能力。在教授时,把音形相近的单词,如window-low-blow-grow-know-flow-borrow-throw,lake-face-date-page-gate-name-hate-rare. bird-first-third-thirsty-birthday 等归纳到一起,它们词形大致相同,发音也很相近,在这基础上教会学生用音标记单词。又如学习care这个单词,可用构词法,引申出care -careful-carefully-careless 这样不但减轻了学生记忆的负担,也学得了词汇的知识。,总之,英语词汇教学方法有许多,不能一一累举。在农村中学,因条件所限,我认为以上教学方法是比较适用,且实用有效的,能让学生学生攻克英语单词学习中的难关,使他们在爱学、乐学的教学过程当中实现最佳的教学效果。,指南之溃疡性结肠炎精编版41、俯仰终宇宙,不乐复何如。指南之,1,厚德精医博学笃行,2018中国炎症性肠病诊治共识意见-溃疡性结肠炎,兰州大学第二医院消化内科,王祥,2019/9/29,厚德精医博学笃行,2,制定历程,978年,1993年,2007年,2018年,太原,济南,广州,北京,2019/9/29,制定历程,3,采用德尔菲法( Delphi)程序修订共识,HH B PICO( patient-intervention-comparison-outcome,问题,有中国数据引入共识,落实中国实际情况权衡诊治策略,展望新技术新治疗手段,2019/9/29,采用德尔菲法( Delphi)程序修订共识,4,诊断标准,病情评估,诊断步骤,疗效评定,治疗原则,癌变监测,2019/9/29,诊断标准,5,诊断标准:缺乏诊断的金标准,主要结合临床表现、,实验室检査(增加)、影像学检査(增加)、内镜检査和,组织病理学表现进行综合分析,在排除感染性和其他非感,染性结肠炎的基础上进行诊断。若诊断存疑,应在一定时,间后(一般6个月)进行内镜及组织学复查(增加),2019/9/29,诊断标准:缺乏诊断的金标准,主要结合临床表现、,6,诊断标准,结肠镜,临床表现,粘膜活检实验室检查影像学检查,检查,凵腹痛、腹,多从直肠,粘液脓血,连续、弥,便,漫,病程,活动程度,4-6,灯片6,2019/9/29,诊断标准,7,诊断标准,结肠镜,临床表现,粘膜活检,实验室检查,影像学检査,凵腹痛、腹,多从直肠,粘液脓血,连续、弥,便,漫,病程,活动程度,4-6,幻灯片8,2019/9/29,诊断标准,8,诊断标准,结肠镜检查按照疾病的活动程度描述!,内镜特征:结肠镜下UC病变多从直肠开始,呈连续性、弥漫性分布,活动期,轻度:红斑,黏膜充血和血管纹理消失,中度:血管形态消失,出血黏附在黏膜表面、糜烂,常伴有粗糙呈颗粒状,的外观及黏膜脆性增加(接触性出血,重度:黏膜自发性出血及溃疡,缓解期:可见正常黏膜表现,部分患者可有假性息肉形成,或瘢痕样改变,对于病程较长的患者,黏膜萎缩可导致结肠袋形态消失、肠腔狭窄,以及,炎(假)性息肉,2019/9/29,诊断标准,9,UC内镜特征,2019/9/29,UC内镜特征,10,诊断标准,伴巨细胞病毒( cytomegalovirus,cMv感染的UC患者内镜下可见不规则、深,凿样或纵行溃疡,部分伴大片状黏膜缺失,如岀现了肠道狭窄,结肠镜检査时建议行多部位活检以排除结直肠癌。不,能获得活检标本或内镜不能通过狭窄段时,应完善T结肠成像检査,共聚焦内镜下UC的表现(增加),有条件者可共聚焦内镜检查,2019/9/29,诊断标准,11,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,12,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,13,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,14,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,15,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,16,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,17,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,18,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,19,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,20,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,21,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,22,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,23,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,24,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,25,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,26,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,27,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,28,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,29,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,30,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,31,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,32,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,33,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,34,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,35,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,36,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,37,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,38,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,39,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,40,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,41,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,42,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,43,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,44,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,45,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,46,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,47,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,48,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,49,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,50,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,51,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,52,指南之溃疡性结肠炎精编版课件,53,41,、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间,才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话,只需要教育;而要挑战别人所说的话,则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是:在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,54,
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