射频消融术护理详解课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,射频消融术护理详解,射频消融术护理详解射频消融术护理详解肝脏射频消融术护理,XXX,目录,病例介绍,术前术后主要护理诊断护理措施,肝癌疾病、射频消融术知识相关介,绍,讨论,1、教师写作知识调查 学生写作水平的高低,与教师写作知识的多少、深浅等有直接关系。我们借助教师集中培训的机会,用笔试检测的方式先后对1836名中小学语文教师的写作知识进行量化评析。我们的试题包括写作的基本知识和新课程中有关写作及写作教学的一些基本理念。结果是:90分100分的占3%,80分89分的占10%,70分79分的占17%,60分69分的占26%,50分59分占24%,40分49分占16%,40分以下占4%。其中,在56%的合格率中,小学教师占17%,中学教师占39%。,2、教师写作水平调查,教师的写作水平直接影响着学生的写作水平。一般情况下,教师的写作水平高,学生的写作水平就相对高一些。我们先后对1606名培训学员以考试检测的方式进行量化评析。我们所出的考题是:根据自己所教年级,写一篇“下水”文;根据自己的特长,写一篇文章,文体不限。这是极具开放性的试题,也是完全可以发挥教师写作水平的试题。测试结果如下:,90分100分的占6%,80分89分的占17%,70分79分的占15%,60分69分的占34%,50分59分占21%,40分49分占7%,其中,在72%的合格率中,小学教师占28%,中学教师占44%。,3、课堂教学现状调查,写作教学毕竟是专业性很强的一种实践性活动,这种专业性既需要教师的写作知识与写作水平来体现,更需要教师的“教学”策略和技能来支撑。写作知识与写作水平只有通过写作教学的实践,才能发挥其“教学”作用。我们去学校调研时,向382名教师提出进入课堂观摩写作教学的请求,结果有257名教师拒绝了我们的请求,理由很简单:不会上。我们观摩了125名教师的写作教学课,结果是合格率为72%,优秀率为18%,其中,小学教师的合格率占35%,中学占37%。,4、教案编写状况调查,有专门教案的为9%,与阅读教学的教案合在一起编写的占73%,没有教案的占18%。其中,有教案的82%中,详细教案的占37%;坚持每次写作教学都有教案的占29%。村级学校的教师大都没有写作教学教案。,5、调查结果分析,从调查结果看,农村学校的写作教学实在不尽人意,其主要原因是:,1、写作教学无“本”之援,阅读教学尚有“本”可依,写作教学却无“本”之援。写作与写作教学都是极富个性化的创造性活动,农村教师却因为缺乏创造能力而对写作教学有束手无策之感。他们渴望写作教学也有专门的教材,但这种渴望是不现实的,因为生活是写作的源泉,写作是生活的必需,学生所处的生活环境千差万别,写作也就应该五彩缤纷,因此很难出版一套适宜于不同区域学生生活实际的写作教材。国家虽然改革了课程的形式,倡导国家课程、地方课程、校本课程的同时出现,以实现课程的互补性和实用性,但农村教师的专业水平难以编纂质量上乘的校本课程。从现行的教材看,写作教学缺少应有的系统性,缺乏完善科学的训练体系。,2、教师专业水平偏低,常言说,打铁还需本身硬。写作教学不尽人意的关键还是教师自身专业水平的低下。从调查结果中看,农村教师写作知识的储备量偏少,写作水平偏低,写作教学的技能缺乏。写作教学课堂上,很多教师只注重“自己的说”,不注重“学生的写”,更不注重“自己的写”。指导写作的教师自己不会写,这几乎成了司空见惯的事。我们在调查中看到:许多教师分析学生作文时,或欣赏得津津有味,或批评得淋漓尽致。然而,一旦要自己动笔写一篇文章,却不知所措。一辈子教语文,而终身不动笔写一篇文章的教师,大有人在。不会写作的教师,怎能教得了写作呢?,3、写作教学的管理评价不尽科学,当我们在座谈中问及“领导怎样检查教案”时,老师们说:“只数页码,只看书写的整齐程度和格式的规范与否。”当我们问及“学生作文为什么不让学生自己尝试着改一改或让学生互改”的问题时,不少老师说:“领导根本不同意,他们认为这不是提高写作水平的好办法,是教师偷懒的行为。”当我们问及“学校或上级主管部门对写作教学组织过多少次公开课或竞赛课活动”的问题时,老师们异口同声地说:“近5年没有过这样的活动。”这就说明,领导阶层对写作教学的重要性和规律性认识不到位,管理评价的方法不尽科学。,魏彦玮,教师,现居甘肃会宁。,对中职校而言，招收的初中毕业生成绩一般不是太好，有的学生没有参加中考，中职院校将培养各类技能型人才作为人才培养的目标。中职院校的学生，在文化水平上存在一定的差异，掌握新技能和新知识的能力比较弱，实践能力各不相同，因此给教学过程造成了很大的困难。必须去除“一刀切”的教学模式，实行“因材施教”，对学生进行层次化的培训，探索出一条新的教学道路。,一、分层次教学法,该教学方法是在当前班级授课制度的背景下，根据学生掌握实际知识的程度以及学生个体差异进行层次化教学的方法。它对学生的个性发展进行关注，以学生的性格特点和个体认知规律作为基础，实施的教学方法因人而异。分层次教学能够对中等生和后进生的学习进行兼顾，关注这部分学生的学习问题和心理状况。在中职院校，分层次教学法能够有效培养学生的综合能力，并突出学生的个性发展。,二、分层次技能教学的方法,目前，我国中职院校服装专业日益增多，一些院校主要对专业服装设计人才进行培养，为社会提供了大量的服装设计专业人才。这些院校主要采取分层次教学，效果良好，主要体现在以下几个过程当中：,（一）对学生进行划分,在中职院校，中职生学习的目的不尽相同，不过大部分学生是为了对服装设计生产技能进行学习能够直接就业。当然，也会有一些学生是为了考入高职院校。除此之外，对于就业还是深造，还有一部分学生很难进行决策。由于学生文化水平的差异，以及不尽相同的学习目的，在开展技能教学时，中职教师必须对学生的未来规划和心理状况进行深入的了解。可将学生划分为三种类型，即升学型、就业型和犹豫型。而根据学生的实践能力和文化知识水平又可将每个类型的学生划分为基础良好型和基础薄弱型两类。对于此种分类，教师不可在班级进行公开，要在私下对学生进行针对性的鼓励教育，以帮助学生尽快找准目标，并为之努力。,（二）对教学目标进行划分,中职教师划分教学目标要以服装专业教材大纲作为基础，对不同层次的学生掌握知识的程度要有一个清楚的认识。教学目标一般可分为两类：基本技能目标和基础知识目标、对每个层次的目标而言，要使每个层次的学生与之相符合，在进行划分目标时，需要对学生掌握新知识的能力和认知规律有一个充分的考虑，且使每个阶段的目标没有上限却有底线，对学生掌握技能和知识的变化情况，教师要进行随时的关注，以便对教学目标的层次进行灵活的调整，从而促进实现整体教学目标。划分教学目标，有利于充分激发学生进行学习的主动性。,（三）对教学过程进行划分,由于学生存在年龄和心理差异，掌握新知识的能力和认知规律有所不同，在培训服装专业技能的过程中，如果学生的实际操作能力比较强，对电动缝纫机的操作技巧以及服装设计手工技能便能很快进行掌握。而有的学生的实际操作能力和掌握新知识的能力比较差，那么，在接受这些技能培训时，就显得很吃力。所以，教学过程要根据学生实操能力和认知水平细致地划分，针对不同层次的学生，采用不同的教学方式，并设置不同层次的教学目标。,（四） 开设服装课外提高班,一些中职院校服装专业的学生学习成绩较好，求知欲较强，现有的课堂教学满足不了需求。为了提升学生的学习兴趣并满足其好奇心，学校可开设课外提高班，提高学生的专业技能。教师要因材施教，注重对学生进行启发式教学，使其潜力得到充分的挖掘。课外提高班要跟企业中的一些岗位相联系，这样才能提高学生的实践能力。,三、分层次技能教学的效果,教师通过划分学生层次和教学目标，以及对教学过程进行分解，针对不同实操能力和认知水平的学生布置不同的学习任务，从而缓解了学生学习的压力，使学生的学习能够在一个自由宽松的教学环境下进行。对学生的学习空间进行扩展，注重学生个体差异。对学生进行分组可使层次低的学生有效缓解学习上的压力，调动他们学习的积极性，从而提高学生的综合能力。,四、结束语,在目前教学模式不断改革的情况下，传统“一刀切”的教学方式已不能满足人才培养的要求，分层次教学方法弥补了其不足。该教学方式就是对学生层次和教学目标进行划分，并分解其教学过程，因材施教，在中职院校，分层次教学能够有效提高学生的综合能力，从而实现整体教学目标。,射频消融术护理详解射频消融术护理详解射频消融术护理详解肝脏射,肝脏射频消融术护理,XXX,肝脏射频消融术护理,2,目录,病例介绍,术前术后主要护理诊断护理措施,肝癌疾病、射频消融术知识相关介,绍,讨论,目录,3,病例介绍,病例介绍,4,术前护理诊断,1.焦虑、恐惧:与担心肝癌治疗、预后有关,相应护理措施,2.知识缺乏:缺乏有关射频消融术相关知识有关,健康宜教,讲解相关知识内容,耐心解答患者及家属疑,虑,SUPERCOURSE CHINA,术前护理诊断,5,射频消融术护理详解课件,6,术前护理评价,1、患者能够正确面对疾病和治疗。,2、情绪稳定,能主动和医护人员沟通,配合治,疗,3、对治疗方案能理解,4、信心增强,对医护人员信任感加强。,SUPERCOURSE CHINA,术前护理评价,7,术后护理诊断,1、疼痛与穿刺点、治疗后组织炎症水肿、被膜张力增,高有关,疼痛护理措施,2、发热与肿瘤的凝固坏死组织形成内源性致热物质有,关。,发热护理措施,3、潜在并发症:出血、胆汁漏、胆管狄窄、肝肾功能损,害、,出血,胆汁漏和胆管狭窄,比功能素,SUPERCOURSE CHINA,术后护理诊断,8,疼痛护理措施,射频消融术后有不同程度的疼痛,因治疗后组织炎症水肿、,被膜张力增高所致,一般患者均可耐受,大多可自行缓解;,护理中应密切观察疼痛的性质部位,予以舒适安静的环境,以利于休息,协助患者取舒适体位;指导患者学会放松技,巧,分散注意力,缓解疼痛,必要时遵医嘱给予镇痛药。,SUPERCOURSE CHINA,疼痛护理措施,9,发热护理措施,多于治疗后第2天出现不同程度的发热,持续1周左右,多,数在38.0-38.5左右。这是因治疗后肿瘤的凝固坏死组,织形成内源性致热物质所致,护理中应保持适当温度湿度,减少探视;监测体温,鼓励,患者多饮水,必要时予以静脉补液,常规应用抗生素治疗3-5天,避免交叉感染。体温高于,38.5时可行物理降温,必要时应用药物降温,若年老体弱者退热时应注意观察,严防出现虚脱,若高热持续不退,应复査血常规,注意有无肝脓,sU症发生。cHNA,发热护理措施,10,出血,由于术前凝血机制障碍未得到纠正或肝功能不良、穿刺损,伤大血管可致腹腔内出血,因此,术后须严格卧床休息6,小时,穿刺部位压迫止血,严密观察敷料渗血情况及腹部,体征,并监测生命体征。,提醒患者活动时避免局部碰撞,观察牙龈出血及皮肤粘膜,瘀点瘀斑等出血征象,并监测出凝血时间的变化,对有出血者,术中、术后可应用止血药物3-7天。,SUPERCOURSE CHINA,出血,11,射频消融术护理详解课件,12,射频消融术护理详解课件,13,射频消融术护理详解课件,14,射频消融术护理详解课件,15,射频消融术护理详解课件,16,射频消融术护理详解课件,17,射频消融术护理详解课件,18,射频消融术护理详解课件,19,射频消融术护理详解课件,20,射频消融术护理详解课件,21,射频消融术护理详解课件,22,射频消融术护理详解课件,23,射频消融术护理详解课件,24,射频消融术护理详解课件,25,射频消融术护理详解课件,26,射频消融术护理详解课件,27,射频消融术护理详解课件,28,射频消融术护理详解课件,29,射频消融术护理详解课件,30,射频消融术护理详解课件,31,射频消融术护理详解课件,32,射频消融术护理详解课件,33,射频消融术护理详解课件,34,射频消融术护理详解课件,35,射频消融术护理详解课件,36,射频消融术护理详解课件,37,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,38,