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書式設定, 書式設定,第 2 ,第 3 ,第 4 ,第 5 ,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,cto病变：反向cart技术临床应用_金恩泽,怎样思想，就有怎样的生活,cto病变：反向cart技术临床应用_金恩泽cto病变：反向cart技术临床应用_金恩泽怎样思想，就有怎样的生活CTO病变：反向CART技术临床应用 Reverse CART Technique哈尔滨医科大学附属第四医院,金恩泽 李学奇,2009.5.15Tiered retrograde approachClass 1,Kissing wire technique,Class 2,Retrograde dilatation,Class 3,CART (BC Larger2.5),Class 4,Back-end ballooning+MCreversal,Pure retrograde wire crossing,Loop method Catching the Retrograde Guidewire,cto病变：反向cart技术临床应用_金恩泽怎样思想，就有怎,1,CTO病变：反向,CART,技术临床应用,Reverse CART Technique,哈尔滨医科大学附属第四医院,金恩泽 李学奇,2009.5.15,CTO病变：反向CART技术临床应用 Reverse CA,2,Tiered retrograde approach,Class 1,Kissing wire,technique,Class 2,Retrograde dilatation,Class 3,CART (BC Larger2.5),Class 4,Back-end ballooning+MCreversal,Pure retrograde wire crossing,Loop method Catching the Retrograde Guidewire,Tiered retrograde approachClas,3,概念:,CART Technique,Retrograde wire,Balloon Catheter,proximal,distal,proximal,distal,Retrograde wire,Balloon Catheter,Antegrade wire,概念: CART Technique,4,概念:,Reverse CART Technique,Antegrade wire,Balloon Catheter,proximal,distal,Retrograde wire,proximal,distal,Antegrade wire,Balloon Catheter,概念: Reverse CART Te,5,病 例,患 者： 刘某，56岁,男.,主 诉:,阵发性心前区疼痛二个月。,既 往: 2型糖尿病病史5年，否认高血压病史。,入院查体： 未见明显异常.,辅助检查：,ECG: 窦性心律 avF导联ST段斜行下移，T,波低平。,心动超声：节段性室壁运动异常（下壁运动减低）,EF:58.3%,诊 断： 冠心病 不稳定型心绞痛,2型糖尿病,C A G : 4月15日,病 例,6,造影所见,RAO caudal,Spider view,造影所见RAO caudal Spider view,7,造影所见,RAO cranial,LAO cranial,造影所见RAO cranialLAO cranial,8,造影所见,造影所见,9,PCI 过程,PCI 过程,10,cto病变反向cart技术临床应用课件,11,1.终止PCI ,改择期?,2.采用逆行技术?,1.终止PCI ,改择期?,12,cto病变反向cart技术临床应用课件,13,cto病变反向cart技术临床应用课件,14,cto病变反向cart技术临床应用课件,15,逆行钢丝未通过病变部位,1.用OTW球囊加强?,2.改为普通长硬钢丝?,3.改为3M长硬钢丝?,逆行钢丝未通过病变部位1.用OTW球囊加强?,16,采用反向,CART,技术,采用反向CART技术,17,cto病变反向cart技术临床应用课件,18,逆行钢丝前送困难,GC内形成血栓?,假腔内钢丝被夹住?,逆行钢丝前送困难GC内形成血栓?,19,1.25球囊锚定,1.25球囊锚定,20,cto病变反向cart技术临床应用课件,21,cto病变反向cart技术临床应用课件,22,cto病变反向cart技术临床应用课件,23,cto病变反向cart技术临床应用课件,24,谢谢关注！,谢谢关注！,25,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,26,
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