12月肱骨髁骨折课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。-拿破仑。,37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。,38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。,39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。,40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。,12月肱骨髁骨折,12月肱骨髁骨折36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。-拿破仑。,37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。,38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。,39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。,40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。12月肱骨髁骨折 肱骨髁骨折,肱骨髁骨折概念,解剖,分型,损伤机制,临床表现,检查,并发症,治疗,功能锻炼,病历,1.激励理论在高校教学管理中存在的问题,近年来，激励理论在高校管理中的运用极为广泛，越来越受到人们的重视，各高校都采取了一系列激励措施，初步建立了体现现代人力资源管理的激励机制，但是很多高校管理者对激励机制的设计和运用还不太成熟，存在的问题还很多，没有起到提高教师教学积极性和创造性的作用，有些措施反而对提高教师教学积极性和创造性起阻碍作用。主要原因是：,1.1缺乏心理需求分析,需要是人类行为的基础，不同的需要在不同的条件下会诱发不同的行为，有,效运用需求激励理论的前提是确定与激励密切相关的激励对象的具体需要及其层次结构。然而，当前高校管理者在制定激励政策时，往往忽略对教师个体心理真实需求的分析。管理者简单认为教师的需要相同，忽略性别、年龄、职称、学历、学科性质以及个性心理特征等差别化分析，没有建立多维交叉的激励机制，另外激励方式、手段也单一。如对于一个物质条件尚可、追求事业发展的教师而言，数额有限的物质奖励远不如为其提供、创造一个好的工作环境有效，且后者的激励效果更具有持续性。,1.2激励的时效性差,很多高校管理者缺乏对激励时效性的研究，在运用激励机制时没有体现时效性原则。对教师取得的成绩一般高校总是要等到期末、年终或某个固定时间比如教师节等再给予表彰、奖励，认为只要少不了、跑不了就行。其实，错过了最佳时机的激励，其产生的效果已大大降低了。根据期望理论分析可知，没有进行及时激励会影响教师对取得成绩的效价和期望值的判断，他们会认为他们取得的成绩没有被重视，如果事前有承诺的话也会影响他们对管理者的信任，势必会影响这种行为的重复出现。,1.3重视物质激励,给予教师物质激励，对于我国过去长期奉行的“精神万能”、“君子喻于义，,小人喻于利”的观念而言，这是一个巨大的进步，至少承认了知识的价值和人才,的价值。但目前高校管理中存在一个比较突出的问题，即受市场经济价值规律的,影响，片面强调满足教师物质层面的需要，加大物质激励的力度，精神激励的力,度相对显得薄弱。事实上，物质激励的绝对力度依然不够。这种仅以物质杠杆来调动教师工作积极性的做法，势必会引起部分教师以追求物质需要为满足，进而造成少数教师的物欲膨胀，一干工作就讲条件，事实上无法起到激励的效果。,1.4忽视教师自我评价,目前高校教师的激励机制重点体现在报酬方面，体现按劳分配的原则，表面,上看来，教师的付出和回报得到了平衡。但从实际效果来看，还是有一部分人的,积极性没有被调动起来，原因为激励机制的设计忽视了对教师自我评价的关注。在评价过程中教师的主体地位没有被体现，高校教师并非为单纯的经济人，在取得与付出相当报酬的同时，他们更关注自身价值的体现，只有内驱动力激发的行为动力才更能持久。,1.5激励方法有效性研究不够,现实中，并不是每个人都会对学校的激励刺激做出相同反应，根本原因在于教师的需求类型、结构有别。只有当激励措施、方法与教师的需求相适应时，才可能发生效果。因此，要想使激励机制产生预期的效果，就必须在对教师需求实际进行深入研究的基础上，进行分析、归纳，选择、设计效用最大的激励方法和措施。,2.设计科学的激励机制,科学的激励机制是激励理论有效应用的保证和具体体现，科学的激励机制的,设计必须建立在对人的需要、人的心理特征进行正确分析的基础之上。只有在确切了解激励对象的需求的情况下，才能有针对性地采取相应的激励手段，进行激励，达到激励管理的目标。正确分析高校教师的需求特点，是设计科学激励机制的逻辑起点，有助于我们创造有利条件更好地采取适宜的激励方式和手段去满足教师的合理需要。事实上，没有一套激励机制可以有效应用于所有高校，但学校在设计科学激励机制时是可以遵循一定的原则的。,2.1激励理论在高校教学管理中应用的原则,2.1.1坚持人本主义原则,坚持人本主义的管理观点，采取“软化”的管理方式，符合高校管理对象的特点，这是每个高校管理者应持有的管理思想前提。激励机制的设计必须符合人,性化，以教师的全面发展为根本目的。,2.2.2有效性原则,这是激励机制设计的一项基本原则。激励如能达到激发人们(不只是被激励者)的积极性与创造力的目标，并因此而提高了工作效率与效益，这种激励方可说是有效的。激励必须追求有效，有效的激励，才能发挥“钥匙”功能，“按钮”作用，并转化为富有能量的动力。起不到激发教师积极性与创造性、提高教学工作效率与效益的激励机制是毫无实践价值的。,2.2.3系统性原则,高校教学管理系统是高校管理系统的一个子系统，它与高校管理中的其他管,理活动有着密切的关系，与科学研究管理、教师管理、学生管理、总务后勤管理,的关系尤为密切。,由此，高校教学管理激励机制设计的系统性表现在两个方面：其一，高校教学管理激励机制设计必须与学校管理的激励机制相容，高校教学管理激励机制设计不能违背学校管理激励机制设计原则。其二是教学管理子系统内部激励机制的设计也要考虑其系统性，因为它自身就是一项复杂的系统工程。,2.2.4坚持物质激励与精神激励相结合原则,物质激励对调动教师的积极性虽具有重要作用，但其作用是有限的。许多看起来似乎没有直接作用的精神方面的因素，却起到物质激励所起不到的作用，如领导对教师教学工作的肯定和表扬等。这是因为在各种需要中，教师更看重的是自己的才能是否得到充分发挥，自己的成果能否得到承认，自己的人格能否得到充分的尊重等高层次的需要。物质激励是基础，精神激励是关键，两者有机结合，才能充分调动每个教师的积极性和创造性。物质激励和精神激励对于教师积极性的发挥都有不可替代的作用。,2.2.5坚持按需激励原则,人的迫切需要是激励的出发点，即某一种需要得到相对满足之后，这种需要就失去了对行为的动力作用，这时另一种需要就会产生，于是继续采取新的行为来满足新的需要。因此，学校管理者的重要任务就在于找出相应的激励措施，并采取措施，来满足不同层次的需要，以引导和控制教师的行为。,2.2.6人性化与制度化相结合原则,人本管理和柔性管理要求激励机制的设计人性化。一项激励措施出台以后一定要形成制度性的规定，不能朝令夕改，流于形式，否则教师感到无所适从，而这一点恰恰被我们一些管理者所忽略。究其原因，主要在于没有将激励机制制度化。首先，激励机制的设计一定要有稳定性，激励方案一旦形成就必须以书面的,形式予以明确（如果能够量化的尽量用数字指标加以量化），并在全校范围内公布，不能朝令夕改。在一段时间内，除非内外部环境有较大的变化，否则该激励方案只能作适当的调整完善而不宜有大的变化。其次，激励机制的设计要有可操作性。激励方案制定得再好，如果不具有可操作性，充其量只是摆在客厅的花瓶，中看不中用，不能起任何激励作用。,2.2.7差异性原则,教师作为独立的个体存在于社会中，每个个体是各不相同的，既有性格上的差异，也有年龄、性别、爱好、家庭背景以及天赋和所受教育程度、学科性质上的差异，因而也就形成了各自的特色和特长，从而出现了不同的需要。如果他们的特长得不到发挥，就会产生“怀才不遇”、“明珠埋土”的压抑感和不公平感。所以，作为管理者，要尊重教师间差异，满足不同教师的需要，这是调动教师工作积极性的基础。其二是激励值的差别化。“一刀切”，不看业绩，不论贡献，利益均沾，不分彼此，看似公正，实际上这在任何时候都是不公平的。承认差别，正是体现公平的一个方面。实行差异性原则的价值就是体现公平，不公平的激励是不能产生激励效果的；推动竞争，有差别，才有竞争，世界上万事万物莫不,如此。,2.2.8公平性原则,公平的激励制度对人的动机强度和持久性均有着深远的影响。不公平的激励制度不仅不能达到激励效果，反而会严重挫伤人的积极性，出现消极怠工、相互扯皮、搬弄是非等现象，严重降低教师的工作成效，削弱学校整体的凝聚力和人员的归宿感。因此激励的程度必须与被激励者的功过相一致，切忌“功大而赏小”或“功小而赏大”；激励的标准必须具有一致性，不分远近、不论亲属、一视同仁；要体现机会均等的原则，即要为广大教职员工创造平等的竞争环境和条件；要重视部门之间的平衡；激励的过程要民主化、公开化。,3.结语,每一种激励理论在管理激励中都有其适用的范围，同时都有其局限性。高校教学管理激励系统必须是一个远离平衡态的激励系统，这一系统不断地与外界环境进行能量、物质和信息的交换，因此，高校科研管理激励系统应该根据内外环境的变化，不断调整使用激励理论，或综合使用几种激励理论，以期实现高校科研管理效能的最大化。,在农村学校信息技术教学过程中，明确学生的学习方式，可以让学生在实现学习目标的过程中，培养分析问题、解决问题的能力，培养学生独立思考和合作探究的精神。所以，教师在备课时需要分析本课的教学任务，分析教学内容和教学对象。根据农村小学生心理、生理特点和实际水平，备好学生在本节课要掌握的三维目标，即学习目标和任务，通过每节课的学习任务实现总的教学任务。在设计教学时，要注意以下原则。,一、培养能力为主要原则,（1）用新知识、新技能解决问题。随着社会的进步，现代化教学水平和新技术的引用日新月异，在教学中，要注意培养学生在学习中分析和解决问题的能力，特别是提高应用计算机处理实际问题的能力。在目标设计时，要引导学生从各个方面解决实际问题，学会用多种方法解决问题。（2）学会与会学有机统一。在教学中，要充分体现学生的主体地位，以教师为主导，兴趣为主线，创设问题情境，使学生自主探索、获取新知识、新技能、新方法，并学以致用，才能让学生更好地掌握计算机知识并运用于生活。要潜移默化地增强学生的能力，在开发智力、授人以渔的教学过程中，实现能力的培养。这就要求教师在教给学生知识和技能的同时，还要教给学生学习方法。,二、体验成功原则,研究表明：学生在学习过程中不同的心态能引起不同的心理情绪体验，常常形成一种循环效益。要让学生体验更多的成功，让兴趣成为最好的动力。体验成功原则要求学生从学习中找到学习的乐趣，并让自己快乐地去学习，因此，学习应该是一个主动的过程，才能通过自身的不断强化，提高学习水平。学习目标的设置要合理，目标过高会使学生望而生畏，在学习过程中，教师要多给学生一些思考的机会和成功的体验。,三、可操作性原则,信息技术是一门以实践为基础的学科，设置学习目标时，要注意可操作性，即学习目标的设置要具体、明确，让学生能看懂，并能在计算机上操作。例如，在学习“运动动画”时，可以设置上升的气球、运动的文字、旋转的风筝等这类简单、具体、明确的实例，学生能轻松地步入角色，水到渠成地完成学习任务。,四、强化性原则,强化性原则，是指学习目标确立后，要结合课本和学生实际情况来实施，并不断地强化目标，使学生有更深刻的理解，每节课的目标要有侧重点。实施时，要注意学生的身心特点、知识接受能力，充分考虑学生的现有知识水平、认知能力、兴趣等。例如，在学习“变形动画”时，考虑到学生的美术功底差、鼠标不好用等因素，降低了任务难度，让学生把一个三角形变成四边形，使学生较好地完成了学习目标。,五、因材施教原则,每个学生都有自己的个性与成长过程，让他们充分发挥自己的特长，做到全面照顾。要根据不同学生的特点，设置不同的目标，确保让优生“吃饱”，中等生“吃好”，差生“吃到”。在教学中，要特别注意发现学生的优点和长处。例如，有些学生擅长电子绘图，有些学生文笔好想做电子期刊，有些学生想编程，那么教师可以在教学任务之外，布置一些小的、新的任务，来满足学生的学习需求。,六、学以致用原则,中小学信息技术课程指导纲要中明确指出要让学生“了解信息技术在日常生活中的应用，培养学生学习、使用计算机的兴趣和意识”，即要求学生把课堂上学到的知识和技能应用于解决实际生活中的问题，用所学知识和技能为自己的生活和学习服务。因此，要引导学生注重学以致用。（1）教师的备课内容与学生实际相结合。农村小学所选的信息技术教材大多是本省的地方教材，有的内容对农村学生而言偏难。因此，教师备课选取教学内容时，要符合农村学生的特点和实际需要。例如，学生可以利用“画图”软件，画各种基本图形，只要多练习，就可以画出自己想要的各种图画；学“Word文字处理”后，学生可以利用它制作图文并茂的贺卡，写作文等。利用“媒体播放器”，可以听歌和课文朗读因此，在选择教学内容时，要充分考虑学生易于接受且与他们的实际生活息息相关的，所学知识应是平时生活中能用到的。（2）创新与发展相结合。学生学习知识与技能的目的，是为了更好地服务于生活和社会，学以致用。所以，教师在课堂上设计练习时，要注意试题的实用性与可操作性，要精不要多。例如，在学习了“奇妙的网络世界”后，可以指导学生在网络上查找学习中遇到的问题，告诉学生网络信息多种多样，有害信息、无用信息和有用信息混杂在一起，需要学生学会扬清激浊，绝不浏览有害和无用信息。,七、结束语,总之，合理的学习任务，能激发学生强烈的学习兴趣，学生通过参与主动获取的知识比被动学习的知识更为扎实、牢固，更能激发学生学习的积极性和主动性，可以培养学生团结协作的学习精神，促成良好班风的形成。再者，教师可通过学生的操作规程，及时发现自己在教学和备课过程中的不足，及时解决问题，为自己更好地完成教育教学工作，打下良好的基础。,36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得,1,肱骨髁骨折,肱骨髁骨折,2,肱骨髁骨折,概念,解剖,分型,损伤机制,临床表现,检查,并发症,治疗,功能锻炼,病历,肱骨髁骨折概念,3,概念,肱骨髁部骨折为关节内骨折。包括肱骨下端骨腄分离，外髁骨折，内髁骨折，内上髁骨折，肱骨小头骨折，髁间骨折等。外髁骨折多见于6-10岁儿童。内上髁骨折亦多见于少年儿童，髁间骨折则多见于成人。上述骨折致伤机理类同，均为外伤所致。,概念,4,解剖,肱骨远端分为内、外髁，其分界线是小头-滑车间沟。每一髁都包括关节和非关节部位，上髁属于非关节部位，外髁的关节面是肱骨小头，内髁的关节面是滑车。,解剖 肱骨远端分为内、外髁，其分界线是小头-滑车间沟。,5,分型,分型,6,损伤机制,侧副韧带的紧张可产生撕脱应力，伸肘位，由于前臂的杠杆作用，可是作用于侧副韧带的张力增加，前臂的内收或外展可使这些应力集中于肱骨远端的一侧。压应力亦可作用于关节面。也可因直接暴力所致，常直接作用于屈肘位时的肘后方。,损伤机制 侧副韧带的紧张可产生撕脱应力，伸肘位,7,临床表现,症状和体征：局部可出现相对于肱骨干和内髁的异常活动。上肢悬垂在肢体的一侧时，携带角消失。常出现骨檫感，前臂被动旋转可使骨檫音增强，有时可出现尺神经损伤症状。,临床表现 症状和体征：局部可出现相对于肱骨干和内,8,辅助检查,1.,本病的辅助检查方法多采用X线检查。,辅助检查 1.本病的辅助检查方法多采用X线检查。,9,12月肱骨髁骨折课件,10,并发症,不正确的复位或固定失效在1型骨折可造成肘外翻，在2 型骨折还可导致尺骨向外侧半脱位。,2. 向近端移位的髁部骨折畸形愈合可导致肘内翻畸形骨折畸形愈合或骨痂过度生长可造成迟发尺神经症状。,并发症 不正确的复位或固定失效在1型骨折可造成肘外翻，在2,11,治疗,手术治疗：,切开复位内固定,非手术治疗,手法复位,外固定,经皮穿针固定,治疗手术治疗：切开复位内固定非手术治疗手法复位外固定经皮穿针,12,功能锻炼,一周以内,轻度伸曲手指,.,一周以后,逐渐加强手指伸屈活动,并开始做腕关节伸屈和肩关节功能锻炼,禁止做握拳和前臂旋转活动,防止屈肌强力收缩造成移位,.2,周后逐渐做肘关节伸屈活动,.,功能锻炼一周以内,轻度伸曲手指.一周以后,逐渐加强手指伸屈活,13,健康教育,心理护理,饮食宣教,功能锻炼,健康教育心理护理,14,心理护理,消除恐惧和焦虑，稳定患者情绪,帮助患者树立积极向上的人生观,解除患者孤独失助心理,心理护理消除恐惧和焦虑，稳定患者情绪,15,饮食宣教,骨折饮食宜清淡，少食油腻、煎炸食物，高热量、高蛋白饮食，如富含胶原的猪皮或猪蹄类食物，不宜辛辣饮食，,予含钾食物：如香蕉、橘子，干果等。,饮食宣教 骨折饮食宜清淡，少食油腻、煎炸食物，高热,16,thank you,thank you,17,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,18,