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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术宝医院感染管理,主讲人,手术宝医院感染管理,1,手术室是医院感染的高危科室,它担负对病,人进行手术治疗和急危重病人的抢救工作,其工作质量直接影响手术病人的预后及医疗,效果,严重的术后感染可危及病人生命。因,此加强手术室的医院感染管理是保障病人生,命健康,提高医疗安全的一项重要内容。,手术室是医院感染的高危科室,它担负对病,2,手术切口部位感染(S,原因,准,手乘区,限劝区,图1两间手未室大于05m粒子数的比较,图2两间手术室沉降茁的较,手术切口部位感染(S,3,手术室医院感染的危险因素,(一)手术室的布局与环境,1手术室在设计中不完善,区域划分不清,洁污通道不分,容易引发交叉感染,2手术间的无菌物品与污染物品应严格区分,出入通道,洁污房间要明确标识,并加强,手术室的门窗管理,可有效地控制医院感,染,手术室医院感染的危险因素,4,(二)手术室环境因素,1手术室空气,手术室空气环境的洁净度直接影响患者的,创口愈合和康复。如手术间无术中持续空,气净化设备,手术多,接台频繁,空气中,悬浮菌尘污染,使手术感染的机会增加,是切口感染的细菌来源。,(二)手术室环境因素,5,(二)手术室环境因素,2空气污染主要来源,(1)术中人员在手术间内频繁走动,门户过多开,启,(2)人员从污染手术间直接进入无菌手术间;,(3)连和手术时未及时清理垃圾及开启空气消毒,机,地面未能湿式擦拭,造成手术间空气污染,(4)手术开始后在手术间进行物品整理工作,搬,动仪器设备,物品抖动致空气中悬浮颗粒增加,致使漂浮物沉降于手术区,(二)手术室环境因素,6,(二)手术环境因素,3带入手术室的物品,病历夹一细菌培养总阳性率为90%,手机-22部手机进行微生物检测,菌株检,出率为955%, HBSAg检出率为13.6%。,(二)手术环境因素,7,(三)工作人员的因素,1人员外出,2手术时间,3执行无菌技术操作,4执行外科手卫生,5.手术部位皮肤消毒,6术前处置的因素,(三)工作人员的因素,8,(三)工作人员的因素,(1)择期手术前皮肤准备:美国疾病控制,中心的“外科感染预防指南”建议,1.术前,用含抗菌的肥皂洗澡。2.建议术前30min使,用剪刀除手术区影响操作的浓密毛发。手,术前一天备皮刀剃除毛发可使皮肤上皮损,伤导致微生物繁殖,术后感染率显著升高,皮肤是机体抵抗外界细菌的第一道屏障,(三)工作人员的因素,9,(三)工作人员的因素,(2)开放外伤急诊手术:急诊术后感染多,于择期已受到污染,所以护士不用急于拆,去开放性伤口上覆盖的敷料,应保留到手,术准备好才打开,以防止细菌扩散。,(3)术前严格进行开放创口的清创处理,并防止污染的血液,冲洗液浸湿手术床单,手术台及地面。清创后要立即更换污染的,手套和器械,重新铺无菌单再进行手术,可有效的防止手术感染发生。,(三)工作人员的因素,10,手术室医院感染管理 ppt课件,11,手术室医院感染管理 ppt课件,12,手术室医院感染管理 ppt课件,13,手术室医院感染管理 ppt课件,14,手术室医院感染管理 ppt课件,15,手术室医院感染管理 ppt课件,16,手术室医院感染管理 ppt课件,17,手术室医院感染管理 ppt课件,18,手术室医院感染管理 ppt课件,19,手术室医院感染管理 ppt课件,20,手术室医院感染管理 ppt课件,21,手术室医院感染管理 ppt课件,22,手术室医院感染管理 ppt课件,23,手术室医院感染管理 ppt课件,24,手术室医院感染管理 ppt课件,25,手术室医院感染管理 ppt课件,26,手术室医院感染管理 ppt课件,27,手术室医院感染管理 ppt课件,28,手术室医院感染管理 ppt课件,29,手术室医院感染管理 ppt课件,30,手术室医院感染管理 ppt课件,31,手术室医院感染管理 ppt课件,32,手术室医院感染管理 ppt课件,33,手术室医院感染管理 ppt课件,34,手术室医院感染管理 ppt课件,35,手术室医院感染管理 ppt课件,36,手术室医院感染管理 ppt课件,37,手术室医院感染管理 ppt课件,38,手术室医院感染管理 ppt课件,39,手术室医院感染管理 ppt课件,40,
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