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单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,同济大学附属同济医院 高晓龙,20130508,眼部疾病影像学诊断,2013,年规培五官影像小讲课系列之一,同济大学附属同济医院 高晓龙眼部疾病影像学诊断 201,本节教学目的与要求,掌握眼部的影像学检查技术及其应用范围,掌握眼部的正常影像学表现,熟悉眼部疾病的基本影像学表现,了解眼部常见病的影像学表现,2,本节教学目的与要求掌握眼部的影像学检查技术及其应用范围2,提纲,1.,与影像相关的眼部解剖,2.,眼眶,CT,和,MRI,解剖,3.,眼部病变的分类,4.,眼部病变影像学分析思路及诊断原则,5.,眼部疾病影像学诊断,3,提纲1.与影像相关的眼部解剖3,第一节 与影像相关的眼部解剖,眼眶（,orbit,）,组成,额骨、颧骨、上颌骨、腭骨,泪骨、筛骨、蝶骨,四壁,(,上壁，下壁，内壁，外壁）,两个裂（眶上裂，眶下裂）,视神经管,形态,四棱锥形,4,第一节 与影像相关的眼部解剖眼眶（orbit）4,第一节 与影像相关的眼部解剖,眶壁（,orbit wall,）,上壁（？）,下壁（？）,内壁（？）,外壁（？）,眶上裂,组成,内容物,作用,5,第一节 与影像相关的眼部解剖眶壁（orbit wall）5,第一节 与影像相关的眼部解剖,眶壁（,orbit wall,）,上壁,（,即眶顶，额骨水平板，蝶骨小翼,）,下壁,（,上颌骨眶面，颧骨眶突，腭骨眶突,）,内壁,（,上颌骨额突，泪骨，筛骨纸板，蝶骨小翼,）,外壁,（,颧骨眶突，蝶骨大翼,）,眶上裂,组成,（,上缘为蝶骨小翼，下缘蝶骨大翼,）,内容物,（,三叉,N,眼支，动眼,N,，滑车,N,、展,N,、眼上静脉,）,作用,（,沟通眼眶和颅腔,）,6,第一节 与影像相关的眼部解剖眶壁（orbit wall）6,第一节 与影像相关的眼部解剖,眶下裂,组成,内容物,作用,视神经管,组成,内容,作用,7,第一节 与影像相关的眼部解剖眶下裂7,第一节 与影像相关的眼部解剖,眶下裂,组成,（,外侧蝶骨大翼，内侧上颌骨眶突,）,内容物,（,三叉神经上颌支及眼下静脉分支,）,作用,（,沟通眼眶、翼腭窝、颞下窝,）,视神经管,组成（,蝶骨小翼及蝶骨体围成的骨性管道,）,内容,（,视神经，眼动脉,）,作用（,沟通眼眶和颅腔,）,8,第一节 与影像相关的眼部解剖眶下裂8,第一节 与影像相关的眼部解剖,眼外肌（,extraocular muscle,）,组成,（,直肌，斜肌，上睑提肌,）,眶内神经（视神经除外）,动眼神经,（,支配内直肌，上直肌，下直肌，下斜肌，上睑提肌,）,滑车神经,（,支配上斜肌,）,展神经,（,支配外直肌,）,三叉神经眼支,（,接受来源于眼眶和眼睑的感觉,）,三叉神经上颌支,（,通过圆孔入翼腭窝，经眶下裂入眶再经眶下沟，眶下管出眶下孔，发出小分支分布于下睑，鼻外和上唇的皮肤,）,9,第一节 与影像相关的眼部解剖眼外肌（extraocular,第一节 与影像相关的眼部解剖,视神经（,optic nerve,）,组成,（,视网膜神经节细胞轴突,）,内容物,（,髓鞘，各种神经纤维之间有各种神经胶质,）,视神经鞘,(optic nerve sheath),组成,（,硬脑膜，蛛网膜，软脑膜,）,10,第一节 与影像相关的眼部解剖视神经（optic nerve,第一节 与影像相关的眼部解剖,眶内血管,组成,（,眼动脉，眼静脉,）,泪器,泪腺,（,被上睑提肌的,whitnall,韧带分为上方较大的眶叶和下方较小的睑叶,）,泪道,（,包括泪囊窝和骨性鼻泪管，眼眶前内下方,）,眶脂体,11,第一节 与影像相关的眼部解剖眶内血管11,第一节 与影像相关的眼部解剖,眼球壁分层,外层,（,角膜，巩膜,）,中层,（,脉络膜，睫状体，虹膜,）,内层,（,视网膜,）,眼球内容物,前房,（,虹膜之前，内为房水,）,后房,（,虹膜和晶状体之间,）,晶状体,（,虹膜和玻璃体之间,）,玻璃体,（,无色透明胶质体,）,12,第一节 与影像相关的眼部解剖眼球壁分层12,第二节 眼部影像学检查方法,普通,X,线片,眼眶正位,（,显示眼球及眶内不透,X,线异物等,）,眼眶侧位片,（,和正位片结合观察眶内不透,X,线异物,）,眼球异物定位,（,巴尔金扣圈法，缝圈法,）,泪囊泪道造影,（,摄眼眶正侧位显示泪囊形态，大小，泪道是否阻塞，及阻塞的程度和部位,）,CT,骨质和钙化显示比较好,MRI,软组织对比较好,13,第二节 眼部影像学检查方法普通X线片13,第三节 眼部,CT,和,MRI,正常影像解剖,检查,14,1.,眼球,2.,晶体,3.,视神经,4.,内直肌,5.,外直肌,6.,泪腺,7.,视神经管,8.,眶外壁,9.,眶内壁,10.,眶上裂,11.,下直肌,12.,眼上静脉,13.,上斜肌,14.,眶下裂,第三节 眼部CT和MRI正常影像解剖检查141.眼球 2.,第三节 眼部,CT,和,MRI,正常影像解剖,检查,15,第三节 眼部CT和MRI正常影像解剖检查15,第三节 眼部,CT,和,MRI,正常影像解剖,检查,16,第三节 眼部CT和MRI正常影像解剖检查16,第三节 眼部,CT,和,MRI,正常影像解剖,检查,17,第三节 眼部CT和MRI正常影像解剖检查17,第三节 眼部,CT,和,MRI,正常影像解剖,检查,18,第三节 眼部CT和MRI正常影像解剖检查18,MRI,正常影像解剖,检查,19,L,下直肌,MRI正常影像解剖检查19L下直肌,20,检查,R,L,T2WI,T1WI,晶状体,玻璃体,外直肌,内直肌,眼环,20检查RLT2WIT1WI晶状体玻璃体外直肌内直肌眼环,第三节 眼部,CT,和,MRI,正常影像解剖,21,R,L,T2WI,T1WI,泪腺,视神经,第三节 眼部CT和MRI正常影像解剖21RLT2WIT1W,第三节 眼部,CT,和,MRI,正常影像解剖,22,T2WI,T1WI,R,L,上直肌,第三节 眼部CT和MRI正常影像解剖22T2WIT1WIR,第三节 眼部,CT,和,MRI,正常影像解剖,23,T2WI,上直肌,视神经,下直肌,上斜肌,外直肌,内直肌,第三节 眼部CT和MRI正常影像解剖23T2WI上直肌视神,第四节 眼部病变的分类,先天性或发育性疾病,血管性和淋巴管性疾病,炎性、淋巴管增生性和代谢性疾病,感染性疾病,肿瘤,其他,24,第四节 眼部病变的分类先天性或发育性疾病24,第五节 眼部病变影像学分析思路及诊断原则,检查方法是否规范、适合,CT,？,MR,？,平扫？增强？,脂肪抑制？,病变的定位、范围及伴发改变,定位,定量,定性,25,第五节 眼部病变影像学分析思路及诊断原则检查方法是否规范、,眼部病变影像学分析思路及诊断原则,26,部位,密度（信号）,周围情况,形态,大小,数量,眼部病变影像学分析思路及诊断原则26部位密度（信号）周围情况,27,肿块,大小与形态异常,密度异常,位置异常,眶壁骨质异常,眼眶通道异常,邻近解剖结构改变,27肿块大小与形态异常密度异常位置异常眶壁骨质异常,第六节 眼部病变影像学诊断,28,先天性或发育性疾病,血管性和淋巴管性疾病,炎性、淋巴管增生性和代谢性疾病,感染性疾病,肿瘤,其他,第六节 眼部病变影像学诊断28先天性或发育性疾病,第六节 眼部病变影像学诊断,29,先天性或发育性疾病,coloboma,缺损，小眼球,永存原始玻璃体增殖症,Coats,病（,渗出性视网膜炎,）,皮样囊肿和表皮样囊肿,神经纤维瘤病,型,骨纤维异常增殖症,第六节 眼部病变影像学诊断29先天性或发育性疾病,第六节 眼部病变影像学诊断,30,血管性和淋巴管性疾病,毛细血管瘤,海绵状血管瘤,淋巴管瘤,静脉曲张,血管内皮瘤,血管外皮瘤,颈动脉海绵窦瘘,第六节 眼部病变影像学诊断30血管性和淋巴管性疾病,第六节 眼部病变影像学诊断,31,炎性、淋巴管增生性和代谢性疾病,非特异性炎性假瘤,淋巴增生性疾病（淋巴细胞增生、淋巴瘤）,结节病,视神经炎,甲状腺相关性眼病（,Graves,眼病）,第六节 眼部病变影像学诊断31炎性、淋巴管增生性和代谢性疾,第六节 眼部病变影像学诊断,32,感染性疾病,蜂窝织炎和骨膜下脓肿,眼内炎,第六节 眼部病变影像学诊断32感染性疾病,第六节 眼部病变影像学诊断,33,肿瘤,视网膜母细胞瘤,葡萄膜黑色素瘤,视路胶质瘤,视神经鞘脑膜瘤,泪腺良性、恶性上皮性肿瘤,神经鞘瘤和神经纤维瘤,横纹肌肉瘤,转移瘤,骨瘤,第六节 眼部病变影像学诊断33肿瘤,第六节 眼部病变影像学诊断,34,其他,外伤,（骨折、出血、眼球破裂、异物）,视网膜脱离,眼球痨,第六节 眼部病变影像学诊断34其他,第七节 眼部病变影像学诊断,35,具体病例分析,第七节 眼部病变影像学诊断35具体病例分析,CASE 1,病史,46,岁男性，左眼胀,2,年余,左眼球眼位向下斜约,10-15,眼球突出约,14-21mm,36,CASE 1病史36,37,37,38,38,39,39,40,40,？,41,？41,结果,手术记录,沿左眉弓下缘切开皮肤，钝性分离皮下组织至肿物包膜，钝性分离肿物，见肿物包膜欠完整，将肿物取出,病理,（左眼眶）,富于细胞型神经泡沫细胞瘤,免疫组化染色,Vimentin,（,+,），,CD99,（,+,）、,S-100,（,），,HMB45,、,Actin,、,Bcl-2,、,CD34,和,CK,均（,）,42,结果手术记录42,讨论,神经泡沫细胞瘤，也称为真皮神经鞘粘液瘤,该病多发于儿童和青年,常见于头颈、肩、手和足等部位，以口腔多见,主要位于真皮和皮下,偶尔累及黏膜,发生于深部软组织者极少见,43,讨论神经泡沫细胞瘤，也称为真皮神经鞘粘液瘤43,讨论,根据细胞成分、黏蛋白的含量和生长形式临床上将神经鞘黏液瘤分为,3,型：,黏液型：大量的黏液样物质明显包绕,细胞型：结节不明显或呈浸润性生长,混合型：细胞成分多样，细胞间黏液含量少,鉴别诊断,海绵状血管瘤,异位于眶内的脑膜瘤,泪腺混合瘤,神经鞘瘤,44,讨论根据细胞成分、黏蛋白的含量和生长形式临床上将神经鞘黏液瘤,CASE 2,病史,突眼,45,CASE 2病史45,46,46,47,47,？,48,？48,结果,Graves,眼病,49,结果Graves眼病49,讨论,影像特点,眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱不增粗,发病率,下直肌,内直肌,上直肌（顺时针）,50,讨论影像特点50,讨论,注意,甲状腺功能异常眼征,Graves,眶病,甲状腺功能正常眼征眼型,Graves,病,51,讨论注意51,讨论,鉴别诊断,炎性假瘤,动静脉瘘,52,讨论鉴别诊断52,53,53,CASE 3,病史,46,岁,搏动性突眼、血管杂音,球结膜水肿和充血、眼球运动障碍,视力减退,54,CASE 3病史54,55,55,？,56,？56,结果,颈动脉海绵窦瘘,Carotid-cavernous fistula,，,CCF,57,结果颈动脉海绵窦瘘57,讨论,指海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦内的分支破裂，与海绵窦之间形成异常动静脉沟通,多由外伤引起,临床表现,搏动性突眼、血管杂音,球结膜水肿和充血、眼球运动障碍,视力减退，眼外肌麻痹,患侧眼上静脉增粗,患侧海绵窦扩大,DSA,是金标准,58,讨论指海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦内的分支破裂，与海绵,讨论,影像表现,CT,眼上静脉增粗（有时眼下静脉可同时增粗）,海绵窦增大，眼外肌增粗，眼睑肿胀,MRI,增粗眼上静脉流空信号和扩大海绵窦,可观察海绵窦血液其他引流途径，如岩上窦、岩下窦、蝶顶窦或颅底导静脉显影扩张,59,讨论影像表现59,60,60,CASE 4,病史,45,岁,慢性进展性眼球突出,61,CASE 4病史61,62,62,？,63,？63,结果,视神经鞘瘤,Neurilemoma,，,schwannoma,64,结果视神经鞘瘤64,讨论,影像特点,推压视神经,X,线,眶腔密度增高，眶上裂扩大,CT,球后肿块，可位于肌锥内、外间隙,密度稍低，呈中度强化,MRI,呈不均匀长,T1,、长,T2,信号,明显不均匀强化,65,讨论影像特点65,讨论,鉴别诊断,视神经脑膜瘤,视神经胶质瘤,66,视神经受压移位,讨论鉴别诊断66视神经受压移位,视神经脑膜瘤,67,视神经脑膜瘤,轨道征,视神经脑膜瘤67视神经脑膜瘤轨道征,视神经胶质瘤,68,视神经条形增粗，边界光整，密度均匀，视神经管扩大，轻度均匀强化,T1WI,上呈等或稍低信号，,T2WI,呈明显高信号，明显强化的肿块向颅内延伸,视神经胶质瘤68视神经条形增粗，边界光整，密度均匀，视神经管,双侧视神经胶质瘤,69,双侧视神经胶质瘤69,视神经胶质瘤与视神经脑膜瘤的鉴别要点,70,胶质瘤,脑膜瘤,好发年龄,儿童,成人,“,双轨”,/“,靶”征,无,有,侵犯部位,视神经、视交叉,邻近脑膜,蔓延途径,沿视觉通路蔓延,沿脑膜蔓延,钙化,无,有,邻近骨质改变,视神经管扩大,骨质增生,视神经胶质瘤与视神经脑膜瘤的鉴别要点70胶质瘤脑膜瘤好发年龄,71,71,CASE 5,病史,18,岁,无痛性进行性眼球突出和移位,72,CASE 5病史72,73,73,？,74,？74,结果,皮样囊肿（,dermoid cyst,）,75,结果皮样囊肿（dermoid cyst）75,讨论,影像特点,CT,低密度或混杂密度,MRI,呈短,T1,信,（不含脂质部分则为长,T1,信号，长,T2,信号）,内可见脂质密度（或信号）,可使临近眶骨骨质局限性缺损,可见肿瘤壁强化,76,讨论影像特点76,讨论,皮样囊肿（,dermoid cyst,）,表皮样囊肿（,epidermoid cyst,）,77,左眶表皮样囊肿,讨论皮样囊肿（dermoid cyst）77左眶表皮样囊肿,讨论,皮样囊肿,属鳞状上皮构成的囊肿,有完整的皮肤及其附属器结构,囊腔内有上皮、毛发及皮脂腺等分泌物,表皮样囊肿,也属鳞状上皮构成囊肿,仅含有表皮,囊腔内为角蛋白,具有穿缝生长,MRI,特征性,DWI,呈高信号,78,讨论皮样囊肿78,？,79,？79,结果,眶骨膜外血肿,80,结果眶骨膜外血肿80,81,81,CASE 6,病史,眼球突出月余,82,CASE 6病史82,A,组,83,A组83,B,组,84,B组84,C,组,85,C组85,D,组,86,D组86,？,87,？87,结果,炎性假瘤,88,结果炎性假瘤88,讨论,概述,眼眶非特异性炎症，较常见,占突眼性病变,50%,左右,病变发生眼眶任何部位和侵犯任何组织,局限于某部位或区域，可多部位或弥漫性侵犯,病理,早期水肿、渗出和少量炎细胞浸润、淋巴细胞和浆细胞为显著，包括淋巴滤泡增生,后期病变部位纤维组织增生和毛细血管新生,肉芽肿样病变,89,讨论概述89,讨论,根据病变部位和病理改变分为,弥漫炎症型、泪腺炎型,血管炎型、肌炎型、脂肪坏死型,肉芽肿型、纤维硬化型,发病年龄与病变类型有关,泪腺炎型多见成人,肉芽肿型多见于青少年,90,讨论根据病变部位和病理改变分为90,讨论,多数单侧发病，少数双侧同时或先后发病,临床表现,突然发病，具有炎症现象,早期眼部不适、疼痛、红肿、羞明,出现突眼、复视、视力下降、眼球运动障碍,眶下缘或内缘触及质硬、边界不清肿块,91,讨论多数单侧发病，少数双侧同时或先后发病91,讨论,影像特点（,X,线）,X,线平片常无异常发现,严重病例可有眼眶内密度增高及眼球前突,92,讨论影像特点（X线）92,讨论,影像特点（,CT,）,眼环增厚，眼球后形态不规则中等密度肿块包绕眼球,眼外肌增粗，多见于附着点处，肌边缘不光滑,视神经增粗，视神经与眼球连续处呈三角形,眶内弥漫性密度增高,泪腺肿大，形态不规则,眼球前突，眶壁骨质破坏少见,CT,增强见病变呈不均匀轻度强化,93,讨论影像特点（CT）93,94,94,讨论,影像特点（,MRI,）,平扫,T1WI,呈低、中等均匀或不均匀信号强度,T2WI,病变呈中,-,高信号强度，病变后期信号强度增高不显著,增强见病变轻度强化,95,讨论影像特点（MRI）95,？,左侧框尖见一异常信号，境界清楚，,T1WI,呈等信号，,T2WI,呈等高信号,96,？左侧框尖见一异常信号，境界清楚，96,97,97,CASE 7,病史,女,15,个月,发现左侧瞳孔发白,2,天,左眼无充血，角膜透明，瞳孔区呈白色反光,98,CASE 7病史98,A,组,99,A组99,A,组,100,A组100,B,组,101,B组101,C,组,102,C组102,D,组,103,D组103,E,组,104,E组104,？,105,？105,结果,视网膜母细胞瘤,106,结果视网膜母细胞瘤106,讨论,概述,为儿童最常见的眼内恶性肿瘤,发病率为,1/2.1,万，占儿童癌症死亡率,1%,本病,35%,45%,属遗传性,其中,10%,有阳性家族史,病理,起源于胚胎发育期视网膜感光层内的幼稚细胞,一般位于晶体后面或玻璃体腔内,呈白色鱼肉状或豆渣状,肿瘤可侵犯葡萄膜、视神经、巩膜,瘤体可坏死、出血、钙化,107,讨论概述107,讨论,影像特点,眶内可见砂粒状、斑块状钙化,眼球玻璃体内形态不规则、不均匀密度肿块，内见钙化斑块,晚期视神经增粗，视神经管扩大,CT,增强显示肿瘤不均匀强化,T1WI,呈不均匀中等信号强度肿块,T2WI,呈中等信号强度，低于玻璃体信号强度,其内钙化在,T1WI,、,T2WI,均呈低信号强度,108,讨论影像特点108,109,109,CASE 8,病史,男，,27,岁,右眼突出,1,年就诊,110,CASE 8病史110,A,组,111,A组111,B,组,112,左侧泪腺混合瘤,B组112左侧泪腺混合瘤,？,113,？113,结果,泪腺混合瘤,114,结果泪腺混合瘤114,讨论,影像特点,CT,平扫,良性肿瘤呈圆形或半圆形、境界清楚、中等偏高均匀密度肿块,恶性者病变形态不规则，密度不均匀,CT,增强,良性者强化不明显,恶性者呈中等不均匀强化,115,讨论影像特点115,讨论,眼眶外上方象限泪腺窝内可见边界清楚、结节状肿块,良性者,T1WI,呈中等信号，,T2WI,中等或高信号，信号多均匀,恶性者信号不均匀，,T1WI,呈中低混杂信号，,T2WI,呈不均匀高信号,增强后,恶性者不均匀强化明显,眼球向前内下方突出，外直肌向内侧推移,116,讨论眼眶外上方象限泪腺窝内可见边界清楚、结节状肿块116,117,117,CASE 9,病史,45,岁,慢性进展性眼球突出,118,CASE 9病史118,球后软组织肿块，增强后明显强化。,119,球后软组织肿块，增强后明显强化。119,右眼眶内软组织密度肿块影，密度尚均匀，境界清，眼球外突，,邻近骨壁受压移位，增强后不均匀强化。,123242,120,右眼眶内软组织密度肿块影，密度尚均匀，境界清，眼球外突，12,女性，,39,岁。海绵状血管瘤导致渐进性无痛性凸眼。横轴位,CT,增强图像显示肌锥内强化病灶（点），邻近外直肌（黑箭）。肿块引起视神经向内侧偏移（白箭）。,121,女性，39岁。海绵状血管瘤导致渐进性无痛性凸眼。横轴位CT增,球后软组织肿块，增强后均匀强化。邻近骨质受压移位。,122,球后软组织肿块，增强后均匀强化。邻近骨质受压移位。122,左眼眶内血管瘤,123242,123,左眼眶内血管瘤123242123,124,124,女性，,43,岁，巨大海绵状血管瘤致右眼无痛性凸眼。,a,）横轴位,T1WI,显示肌锥内边缘清晰的低信号病变，病变引起眶骨膨胀改变（箭）。（,b,）横轴位,T1WI,增强脂肪抑制序列，注射钆对比剂后立即扫描，可见病变不均匀强化，主要是病变中央（点）。（,c,）横轴位,T1WI,脂肪抑制序列，增强后,1,小时后扫描，特征性的完全强化。,123242,按时打算打发似的发按时大法师按时打发按时打发似的发啊啊是打发按时打发按时大法师按时打发阿萨,125,女性，43岁，巨大海绵状血管瘤致右眼无痛性凸眼。a）横轴位T,126,126,？,127,？127,结果,血管瘤,128,结果血管瘤128,讨论,概述,眶内最常见的肿瘤，病理上分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和动静脉性血管瘤。,毛细血管瘤多见于婴幼儿，主要位于眼险，偶可侵人眶内引起突眼,;,动静脉性血管瘤罕见，原因不明，可能与先天性发育异常或外伤有关。,海绵状血管瘤常见，占眶内肿瘤的,10.5,18.9,，病理上通常有完整包膜，镜下由高度扩张的窦状血管组成,129,讨论概述129,讨论,影像特点,CT,平扫,肿瘤多位于眼球后方，少数位于两侧或下方,圆形、椭圆形，境界清楚,密度均匀，中等或偏高密度肿块，,CT,值,49,90Hu,CT,增强,肿瘤强化明显,肿瘤压迫周围组织结构，使之移位,130,讨论影像特点130,讨论,MRI,平扫,T1WI,见肿瘤呈均匀中等信号强度肿块,T2WI,信号强度均匀增高明显,MRI,增强,肿瘤强化显著,131,讨论MRI平扫131,132,肌锥内海绵状血管瘤（图）,132肌锥内海绵状血管瘤（图）,用你的责任和细心，谱写安全的永恒旋律。,8月-24,8月-24,Tuesday, August 20, 2024,品质改善,我们需要全员参与。,06:09:50,06:09:50,06:09,8/20/2024 6:09:50 AM,爱惜物料，重视品质，合理规划，标识清晰。,8月-24,06:09:50,06:09,Aug-24,20-Aug-24,落实拜访，本周破零，活动管理，行销真谛。,06:09:50,06:09:50,06:09,Tuesday, August 20, 2024,车轮一转想责任，油门紧连行人命。,8月-24,8月-24,06:09:50,06:09:50,August 20, 2024,勤俭节约、爱护公物；以厂为家，共同发展。,2024年8月20日,6:09 上午,8月-24,8月-24,安全就是节约，安全就是生命。,20 八月 2024,6:09:50 上午,06:09:50,8月-24,品质管制人人做，优良品质要提高。,八月 24,6:09 上午,8月-24,06:09,August 20, 2024,检验记录确实填，制程稳定展笑颜。,2024/8/20 6:09:50,06:09:50,20 August 2024,镜子不擦试不明事故不分析不清。,6:09:50 上午,6:09 上午,06:09:50,8月-24,品质最重要，每个环节要做到。,8月-24,8月-24,06:09,06:09:50,06:09:50,Aug-24,以严格管理为荣，以姑息迁就为耻。,2024/8/20 6:09:50,Tuesday, August 20, 2024,加强安全教育，确保安全生产。,8月-24,2024/8/20 6:09:50,8月-24,谢谢大家！,用你的责任和细心，谱写安全的永恒旋律。8月-238月-23,
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