手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。 - 洛 克,*,手术讲解模板：加压螺钉内固定术,幽默来自智慧，恶语来自无能,手术讲解模板：加压螺钉内固定术手术讲解模板：加压螺钉内固定术幽默来自智慧，恶语来自无能加压螺钉内固,定术,于术资料:加压螺钉内固定术,加压螺钉内固定术,科室:骨科,部位:下肢,麻醉:硬膜外或腰麻,The village junior high school living reading present condition of what time thinking,Su Xiang-jun,【Abstract】Currently, the village junior high school living of reading the present condition allow of no optimism, concrete performance at so a few aspect:Reading time and reading quantity severity shortage, wrong choice extracurricular book, reading want for necessity of instruction combine actual teaching, I discuss oneself at village beginning high school student reading of what time thinking, pass these, hope can excellent turn a village junior high school a school to strengthen reading appearance of consciousness, guide village beginning the high school student develop health of reading habit, development village beginning high school student independence reading of ability.,“读书破万卷，下笔若有神”、“书籍是人类进步的阶梯”， 长期的实践证明，通过阅读不仅能让学生学到前人积累下来的科学文化知识，而且更重要的是能提高学生的人文修养，培养他们的爱国主义精神，提升理解语文的思想感情，提高学生的文化品位和审美情趣。纵观古今中外，大凡有所成就的人，无不博览群书。他们的成功，都离不开阅读。,中学生特别是农村中学生的课外阅读现状令人担忧，一是阅读量远远不够，二是没有质量的保证。我在过去几年的语文教学中，结合对本校初中生阅读现状的了解产生几点思考：,1农村初中生阅读现状及原因,11学生阅读时间和阅读量严重不足。这一现象的原因有以下几点：,111家长不重视。受家庭经济因素的影响，农村初中生拥有书籍的数量有限。农村初中学生多数家长认为阅读就是学生看一些与学习无关的书，这样不但会影响孩子的成绩而且还会“教”坏孩子。这就阻碍了学生课外阅读的顺利进行。,112书籍来源不足。学校的图书馆建设和藏书量的不足，有的学校根本没有图书室，有的不完全对学生开放。,113被其他喜好抢占。农村初中生多数家长忙于外出打工赚钱，致使家庭教育的管理出现了无人监管，或亲戚监管。自控能力差的学生便会以电视、网络游戏作为自己课外时间的喜好。,114家务劳动重，课外阅读时间、阅读量少。多数学生回到家里，完成了老师布置的作业后，家务劳动就占用了学生的阅读时间。现在教育的指挥棒仍然是考试成绩，因此，初中学生，特别是九年级学生学业非常繁重，数理化的题海战术已占用了他们大部分时间，还会有时间理会课外阅读吗？,12学生错位选择课外读物。初中生男同学主要是以科技、科幻类图书为第一喜欢阅读的书籍，女同学却是以童话类图书为第一选择；学习成绩优秀的学生都把各科学习资料作为第一喜欢阅读的书籍，学习成绩一般和较差的学生却把不良信息读物作为了选择的对象。造成学生错位选择读物的原因是：不良信息读物的介入。现在网络、电视、手机等，其中不健康的信息资料严重影响着未成年人的身心健康，从而导致他们心态扭曲，产生早恋、烦躁等心理。,13学生阅读兴趣不浓。造成学生阅读量少的一个重要因素是学生自身对课外阅读的兴趣低。另外，学生每天在教室里要坐七八节课，课外还要做大量的习题，阅读时间当然很少。而对于面临中考的学生来说，基本上就没有课外阅读的时间了。应试教育的种种弊端使得学生忽略良好阅读习惯的养成，淡化了阅读能力的培养。,14缺少阅读方法的指导。在实际教学中，大量的时间和精力都花费于对基础知识的机械反复练习上，而对学法的指导很少，对于课外阅读的方法的指导更少得可怜。“教师是学习活动的组织者和引导者”，教师要变“灌输者”为引导者。引导学生在读和听的过程中感受语言的韵味，理解作者表达的思想感情，从而使之能够解答相关问题，进而教师再经过适当的点拨、总结，使之了然于心。,在阅读教学中，教师努力给学生创设一个宽松、愉快的学习氛围，让他们乐于学习，乐于思考。要努力让语文课堂充满“故事”，让学生在教师的带领下真正走进课文的世界，真切地体会课文的情感，从而被感染。在课文的阅读和分析过程中，教师应更多地联系民族地区当地的自然风貌和人文景观，引导学生展开丰富的联想。引导学生联想身边的人、身边的事，联想他们熟悉的山山水水，如此则更能激起学生的学习和阅读兴趣，起到事半功倍的效果。,2农村初中生阅读现状的建议,面对农村初中生阅读的现状和新课程标准的要求，学校教育，家庭教育，社会教育和我们这些农村教育者应该做到以下几点：,21学校要转变教育理念，真正实施素质教育。新课程的推行，考试方式也发生了很大的变化，更侧重于学生能力的考察。在这样的形势下，学校应认真贯彻素质教育，为学生的课外阅读创造一个良好的环境。比如，减轻学生过重的课业负担，留出更多的课余时间，让学生阅读有益的课外书。因地制宜，开放图书室、阅览室，为学生创造好的阅读环境，培养阅读氛围。学校还可以定期开展一些课外阅读知识竞赛，诗文朗诵竞赛等活动，从而增加学生阅读兴趣。,22教师要转变教育理念，发挥应有的指导作用。认真落实新课程标准对课外阅读的要求，帮助学生选择优秀的课外读物，指导学生理解和积累，培养学生阅读兴趣和阅读习惯，教会学生正确的阅读方法，这样学生就会自觉的阅读。,教学过程中的阅读教学，我认为：初中语文阅读教学要抛弃“形式分析阅读教学法”，而应采用“研究性阅读教学法”。因为，在一个高度发达的社会，人们传递信息的手段、表达感情的方式、审美价值的取向都发生了新的变化。因此，对人才也就有新的要求：不但要知识丰富，更要具备分析、综合、利用、创新知识的能力。初中阅读教学必须顺应这种社会要求。而“研究性阅读教学法”的基本内容是：以目的性为阅读前提，以信息论为阅读理论指导，以围绕阅读目的准确、快速、有效把握文章的相关信息为基本原则，不断提高初中生筛选、认知、处理语言信息的能力，进而培养学生的创造性。“研究性阅读教学法”对学生的基本要求是：主动积极，乐于探索；潜心研读，独立思考；质疑问难，互动合作；善于发现，注重总结。“研究性阅读教学法”要求以学生为主体，以教师为主导。学生由被动学习到主动发展，教师由主宰课堂到主导课堂，这是一次真正意义上的变革。,23家长和社会应支持孩子的课外阅读。农村家长文化程度虽不高，但也应该为孩子的课外阅读创造一个好的环境，多给孩子买些有利于学习的课外书，多陪孩子一起学习，让孩子当自己的老师，在共同的学习中提高阅读兴趣。只有这样，学校、家庭、社会共同承担起责任，以新的教育理念为航标，推开阅读之窗，为孩子创造良好的阅读环境，使我们的学生自觉阅读，乐于阅读，那么我们学生的语文素养会得到大大的提高。,总之，现在是信息飞速发展的时代，课本知识将无法适应新课标语文的学习要求。因此，让学生做学习的主人，在书籍的海洋中畅游，在知识的滋润下茁壮成长，农村教师必须充分认识到阅读的重要性和作用，重视培养农村学生阅读能力。我们要在有限的语文课堂上尽可能引导学生“多读书、读好书、好读书”，最大限度地激发学生的阅读兴趣和热情，培养学生良好的读书习惯。同时，要使课外阅读在尊重学生阅读的选择性和自主性的前提下，引导学生阅读那些充满人性、关注命运和地球家园的书籍；使学生明辨是非和善恶以及真假、美丑，具有正义感，爱好和平，拥有爱心和温情的报刊杂志书籍，提升学生的人生境界，培养学生对人的关怀，奠定坚实的人文底蕴。,收稿日期：2011-04-27,在初中体育教学中，突出对学生个性化能力的培养，不但有利于充分调动学生学习主动性和积极性、发展学生个性，更利于实现体育教育教学水平的全面增强和提升。,一、培养学生个性化能力的教学意义在初中体育教学过程中，如果能够将学生放到教学的主体地位，围绕学生个性来开展体育教学，势必能够让学生的自身个性获得展示和展现，进而促进学生自主能力、集体精神和合作意识的形成，实现终身体育教育的教学目标。在具体的体育教学中，笔者认为，培养学生个性化能力的教学意义主要体现在民主开放体育课堂构建和终身体育教育全面开展两个方面。在民主开放体育课堂构建方面，突出对学生个性化能力的培养，势必要推动民主开放的体育课堂氛围形成。,针对学生个性化能力的培养，体育教师首先就要摆脱传统体育的教学思维，转变自身的角色定位，由传统的教学领导者向辅导者转变，由高高在上的教学指挥官向学生的朋友伙伴转变。在实际教学中，教师更要关心关爱护学生，通过与学生建立朋友式的新型师生关系，来营造开放、平等、尊重、民主的体育教学课堂氛围，让学生在体育教学中自由发挥，为学生“表现自我”创造领域和平台，进而为学生个性发展创造良好的课堂条件。在全面开展终身体育教育方面，学生个性化能力的培养实现了体育教学与学生个性特点的有机结合，将素质教育落到了实处。传统的体育教学，陈旧单一，整齐划一，教师作为知识的灌输者进行“填鸭式”的教学，学生则是被动地接受教师的讲授，其个性特点在教学中完全被忽视，至于个性培养，素质提升，则都是空谈。相比之下，培养学生的个性化能力则要承认学生个体存在的差异性，承认学生发展过程中形成的不同爱好、兴趣，学生的体育学习积极性会得到充分调动，自主学习能力和体育素质也将大为提升。,二、培养学生个性化能力的教学要求,培养学生个性化能力，要求体育教师在教学上不断创新教学模式方式，将学生主体性、学习合作性和体育创造性三方面摆到体育教学的重要位置。在学生主体性方面，体育课堂教学中，对学生进行个性化培养的一个重要前提就是要将学生摆到主体位置，体育教师以体育运动引导者的角色参加体育教学。在实际教学中，体育教师应从学生个性实际出发，努力挖掘学生对体育学习的潜力潜能，并积极引导培养学生学习体育的兴趣爱好，创造宽松氛围，让学生选择自己喜欢的体育运动项目和活动，在发挥学生学习积极性和自主性的基础上，培养学生良好的运动能力和习惯。在学生合作性方面，学生个性化能力培养更需要强化学生之间的合作协助，这样才能促进学生个性化能力的生成。,体育课是一项实践性强的学科，在体育教学和学习过程中，需要师生之间和学生之间的互相协作合作才能掌握好各项动作，才能完成学习任务。体育课堂中，体育教师应突出并强化师生之间、学生之间的交流互动，可以让学生更好的体验学习体育的乐趣、收获，让学生在充满合作的个体与群体交往中，学会沟通，学会互助，实现自身人格、心理、品质的良性发展。在体育创造性方面，学生个性化培养和学生创造性之间有着密不可分的关系，发展学生个性化能力的根本目的就是要培养学生的创新意识和创新能力。因此，体育教师在实际教学中，应在突出学生主体性和学习合作性基础上，指导引导学生凭借自己的能力独立思考体育学习中的问题和困难，促使学生自身的创造性思维和能力的形成和发展。,三、培养学生个性化能力的方法思考,在对学生个性化体育能力培养的教学策略上，笔者认为，应从了解学生个性，开展个性化教学和发展学生个性三个环节入手。了解学生个性，就是要了解掌握学生的长处和不足。例如，有的学生个性沉稳，能够很好地把握事物的本质，但在具体体育学习中完成动作困难；有的学生个性活泼，反应迅速快，但是在学习中往往是蜻蜓点水，浅尝辄止。,对于个性不同的学生的优缺点，体育教师应了然于胸。个性化教学，就是要结合学生的个性开展个性化教学。例如，针对一些个性偏激的学生，体育教师应尊重学生个性，耐心地和学生进行沟通，针对一些个性争强好胜的学生，体育教师在教学中应因势利导，多给这类学生提供竞技比赛的机会，让学生在竞赛、游戏活动中充分展示自我，全面发展个性能力。发展学生个性，就是在体育教学中，应积极引导，帮助学生完善自身的个性品格。例如，在体育活动中，有取得胜利的学生，有遭受挫折的学生。学习优秀和竞赛胜利的学生可能表现的志得意满，而学习不理想、比赛失利的学生可能士气低落。针对这一情况，体育教师应运用好课后、试后讲评，激励学习优秀的学生，再接再厉，鼓励失败者查找不足，扬长避短，不断追求进步。,个性化教学是新课程改革提出的新的课题，体育课是一门个性化的课程，体育教学要让学生学得生动活泼、主动积极，富于个性化，必须彻底破除公式化、标准化、概念化的固定操作模式，使个性化教学成为现实，从而使个性化教学达到理想境界。,【,手术讲解模板：加压螺钉内固定术幽默来自智慧，恶语来自无能手术,1,加压螺钉内固,定术,加压螺钉内固,2,于术资料:加压螺钉内固定术,加压螺钉内固定术,科室:骨科,部位:下肢,麻醉:硬膜外或腰麻,于术资料:加压螺钉内固定术,3,于术资料:加压螺钉内固定术,概述,由于三棱钉无加压作用,体积也较大,有,可能影响血运,故有改进用加压螺钉,对,股骨颈骨折所产生轴向压缩力,构成一加,压的力学结构系统,促进骨折愈合,于术资料:加压螺钉内固定术,4,于术资料:加压螺钉内固定术,概述,般用双头螺纹加压钉,长度有70mm、,80mm、85m、90mm、95mm、100mm、105mm、,110m不同规格。根据实际测定的需要长,度选用。钉前端开成60刃角,利于通过,骨组织时减少阻力而顺利钴入,不用锤叫,击所造成的股骨头被顶开或冲击的损伤,于术资料:加压螺钉内固定术,5,于术资料:加压螺钉内固定术,概述,将钻头夹或加压螺钉的“十”字凹槽对准,“十”字板头,旋紧吊紧螺杆,使钻头夹,或加压螺钉与“十”字板夹固定,然后将,顶杆插入“十”字板头。再根据需要安上,加长杆及托把(图3.5.2.2-1)。,于术资料:加压螺钉内固定术,6,于术资料:加压螺钉内固定术,概述,于术资料:加压螺钉内固定术,7,于术资料:加压螺钉内固定术,适应证,1.髁、踝、粗隆或结节的撕裂骨折(如股、,胫骨内、外髁骨折,踝部骨折,尺骨鹰嘴,突骨折、肱骨大结节骨折,胫骨结节骨折,等),特别是累及关节面者。这些骨折的,骨片小,肌牵引力较大,易移位,外固定,难以达到保持复位的目的,螺钉固定最为,合适。,于术资料:加压螺钉内固定术,8,于术资料:加压螺钉内固定术,适应证,2.手法复位失败的长骨螺旋骨折、长斜骨,折、蝶形骨折等。,于术资料:加压螺钉内固定术,9,于术资料:加压螺钉内固定术,适应证,3.股骨颈基底部骨折,用加压松质骨螺钉,加垫圈固定,可以起固定与加压双重作用,于术资料:加压螺钉内固定术,10,于术资料:加压螺钉内固定术,手术禁忌,年龄大,合并有严重心、肝、肾等疾患而,难以耐受手术者。,于术资料:加压螺钉内固定术,11,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,12,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,13,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,14,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,15,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,16,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,17,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,18,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,19,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,20,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,21,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,22,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,23,手术讲解模板：加压螺钉内固定术课件,24,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,25,