儿童哮喘—急性期病例分享课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,儿童哮喘急性期病例分享,1、战鼓一响，法律无声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克,儿童哮喘急性期病例分享儿童哮喘急性期病例分享1、战鼓一响，法律无声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克儿童哮喘一急性期病例分享,过渡页m),病例1,学生优良思维品质的培养是各个学科的共同任务，生物实验教学也不例外。在每个实验的过程中，从实验思路的产生到实验方案的设计，从实验结果的分析到实验报告的完成，每一步都有思维活动，每一步都是思维的结果。生物实验把学生置于真实、有意义的问题情境中，使学生在分析、解决实验问题过程中发展思维能力。,在生物实验过程中，刺激思考的最有效方法就是提问。本文把由教师和学生在某一具体情境下、在教学交互过程中产生的一系列相互关联的问题称为问题链。问题链是师生教学交互有效性的表现和自然结果，对于培养学生的学科思维能力具有很高的价值。问题链驱动生物实验教学要求，也体现出学生在思维上的积极参与。,教师提问激发学生质疑，培养学生思维的灵活性和敏捷性,有意识地创设问题情境是引导学生积极思维的好方法。在“人体吸入的空气和呼出的气体”实验中，我提出“人体呼出的气体使石灰水变浑浊是因为人呼出的气体中是二氧化碳”这个命题正确吗？为什么？请验证。学生分组讨论后，情绪高涨，探究验证的过程中纷纷提出问题，“空气中也含有CO2，为什么不能使石灰水变浑浊？”“能不能收集一瓶空气来研究？如何收集呢？”“CO2为什么能使石灰水变浑浊？为什么形成的浑浊烟雾在下沉？”“呼出的气体除了CO2，还有什么成分，怎么验证？”教师的“种子”问题和学生合作学习中所提出的问题形成递进的问题链，问题的数量和提问的角度反映出学生思维的敏捷性和灵活性。,教师提问启动假设检验过程，发展学生思维的批判性,探究实验设计总体思路是：问题假设实验结论，这是科学研究的基本过程，也是科学思维的训练，这种思考问题的程序在长期训练后，可内化为学生的科学思维习惯。学生通过亲身观察、实验进行验证的问题有助于调动学生的积极性，使学生快速进入研究状态。,“观察鼠妇活动”探究实验的过程如下：第一，通过观察发现问题。教师提示学生思考：为什么在花盆下、石块下等处容易找到鼠妇？这些地方有什么特点？第二，提出假设（对发现的问题大胆提出猜测和解释）。鼠妇的活动可能与光照条件、水分及其他外界环境因素有关。第三，设计实验，验证假说。在这个阶段，实验的目的、任务、方法、材料、装置等都是根据假设来确定的。所以，实验的理论依据主要是假设，当然还有赖于学生对有关科学知识的掌握情况。第四，分析、讨论实验结果，推导结论验证假设的真伪。,用问题推动学生思考，提高学生思维的深刻性,在某些时候，教师需要用问题推动学生前进，迫使学生“跳”起来，逼近或者超越最近发展区。在“设计并观察植物体水分的蒸腾”探究实验中，我要求学生自己设计实验，增加主体参与的深度。为了促使学生深入思考，我提出：按照快速出结果的原则应该选取什么样的实验材料？按照少用工具的原则应该选择什么实验工具？按照精确计算的原则应该如何选择仪器和材料？在分组设计假设验证方法的过程中，我要求学生尽可能地联想，提出多种假设，然后集中思维，从多种假设中选择一种较好的办法。实验组与对照组学生多设计为叶多的枝条和叶少的枝条进行对比，无叶的枝条与有叶的枝条的对比；学生对实验现象观察，多设计从水量的变化考虑，如有直接观察水位法，还有体积和重量变化的数据量化法，等等。本实验中，教师利用问题将学生的思维推到极限，尤其是充分发散之后的收敛，有效促进了学生思维的深刻性。,培养学生思维能力是每个教师都需要直面的长期而艰巨的任务，教师需要根据大纲、教学内容，并结合学生实际，恰当处理。“种子”问题设置悬念，充分关注和利用师生互动过程中生成的问题链，能够使生物实验课堂真正成为培养学生科学思维能力的阵地，培养学生优良的思维品质。,摘要：Flash作为一门操作性和实践性都很强的课程，如何提高教学效果成为专业教师必须考虑和解决的问题。本文尝试结合网络环境开展Flash课程项目化教学，取得了不错的效果。,21世纪是信息化时代，网络的发展使人们获得了学习与认知世界新的方法与途径。为了适应当今时代，中职计算机课程教学必须注重学生的实践能力、创新能力及综合运用知识能力的培养。Flash动画是一门专业性很强的课程，在网络环境下采用自主探究的学习模式适合于中职Flash动画教学，能够增强学习者的学习自主性和创新意识，改变传统教学模式易使教育对象认知狭隘的缺点，兼顾不同层次学生的学习积极性和共同发展。,Flash以其矢量图形技术，边播放边下载的流式播放技术，生成动画文件小以及把音乐、动画、声效以交互方式融合在一起等特点，受到广大动画爱好者和课件制作者的青睐。现在，Flash已经成为网页动画的标准，成为一种新兴的技术发展方向。中职学校计算机专业的学生是未来IT行业的主力军，因此学习利用Flash制作动画非常必要。,一、在网络环境下Flash动画制作课程项目教学的方法,笔者在具体教学实践中，结合小组合作，以“巧制爱心项链”的教学设计为例，对网络环境下项目化教学的具体过程进行探讨。,1.教学目标描述,（1）知识与技能目标：熟练掌握引导线动画的制作要领，熟练掌握复制和粘贴帧的操作。,（2）过程与方法目标：通过合作学习，独立完成“爱心项链”的制作。,（3）情感态度与价值观目标：培养学生团队协作的能力和色彩运用的素养。,2.重点与难点分析,根据教学目标的设置，教学重点设置为“群心”循环运动的实现，教学难点设置为“半颗心”轨迹的画法和“群星”循环运动。,3.教法与学法分析,教法采用启发式教学、任务驱动教学，结合以学生为主体的引导教学法，引导学生开展探究性学习、自主性学习和协作式学习。,4.教学过程,（1）温故知新。提问：哪些原因可能导致对象不随引导线运动？回顾引导线动画的制作要领，巩固学生对引导线动画的掌握，为本课程学习打下坚实的基础。,（2）情境导入。由感念母恩入题，鼓励学生设想并上网搜索如何用Flash设计一份礼物送给母亲。教师通过教学平台播放展示“爱心项链”成品动画，通过设置情境，一方面渗透德育教育，另一方面激发学生动手的兴趣。,（3）实战演练。学生在教师的协助下通过组内合作并结合学习网站探究完成以下任务：,任务一：制作心形元件。将舞台背景设为黑色；在舞台上绘制“心”；将“心”转换为元件。,任务三：制作“群心”动画。在图层1上再添加12个图层；复制图层1的所有帧，依次粘贴到12个图层的指定位置；制作循环运动效果。,任务四：整合项链。回到主场景，将“心动”元件复制一份，并翻转调整位置。,学生可以通过学习网站自主学习，培养学生自主探究的能力，从而主动发现问题和解决问题，同时也培养同组同学之间的协作能力。,（4）作品评析。组织学生上传作品并展示学生作品，利用教学平台点评各组作品的优点和缺点。教师先组织学生自评，然后由其他组评分，最后将推选的优秀作品传至校园FTP，供全校师生欣赏。以此让学生学会尊重和欣赏他人作品，更好地学习他人优秀作品中的成功之处。,（5）技能拓展。组织学生欣赏动画作品绝望生鱼片，并做适当讲解。学生在欣赏过程中向高手学习场景和镜头转换的技能，并为下一节课做铺垫。,二、进行项目化教学的几点思考,1.课堂效率得到了提高,通过项目化教学学生由被动学习转入主动学习，专业综合能力、组织能力、控制能力得到了有效锻炼。为进一步提高课堂效率，项目化教学的过程设计还有待进一步深入研究。,2.学生容易淹没在网络的汪洋中,互联网是一个信息泛滥的地方，到处充满着诱惑，学生很容易被各种信息吸引，从而影响学生技能水平的提高。为减少这种情况的发生，笔者的做法有以下几种：一是布置合适的任务，让学生有事可做，而且做得愉快；二是加强巡视力度，及时关注学生是否分散了注意力；三是采取必要的惩罚措施，对不认真上课的学生决不迁就。,儿童哮喘急性期病例分享1、战鼓一响，法律无声。英国儿童,1,儿童哮喘一急性期病例分享,儿童哮喘一急性期病例分享,2,过渡页m),病例1,过渡页m),3,齐*,女,5岁,于2015年9月13日入院,主诉:咳嗽2天,喘息、气促1天,个人史及家族史,2天前出现咳嗽,阵发性,不剧,有痰,否认湿疹病史,既往有荨麻疹病史,有,不易,反复喘息史,1天前出现喘息,俾气促,无大汗淋漓,20115.02-2011516因“原发性肾病,偶有腹部不适,说话不能成句,能平卧,综合征、急性上呼吸道感染在我院,无发绀,无发热,A09住院治疗,好转出院。,昨至当地医院拟“急性支气管炎、支气,2014.09.25-2014.09.29因“急性上呼,管哮喘”,予“头孢呋辛针、甲强龙针,吸道感染、支气管哮喘急性发作(中,及雾化等治疗,咳嗽、喘息稍好转。,度)、慢性胃炎”在我科住院治疗。出,院后定期至我院门诊随访,曾予雾化预,防治疗1月。停药后又多次咳喘。,齐*,女,5岁,于2015年9月13日入院,4,体格检查,T369,P138次分,R42次分,BP8858mmHg,Wt16kg,神志清,精神稍软,全身浅表淋巴结未及肿大,呼吸促,未见鼻扇动,三凹征(+)。,口周无发绀,咽稍充血,扁桃体肿大,未见脓点。,两肺呼吸音粗,对称,可及痰鸣音及广泛呼气相哮鸣音。,心音中,律齐,腹平软,肝脾肋下未及,肠鸣正常,神经系统阴性,卡疤(+),辅助检查,血常规、CRP:WBC9.831094,Neu0.743,ym01386,Mon0.064,Eos0003,Neu7304109/,ym1828109,Hb135g/4,PLT403109L,CRP77mg,胸片:符合急性支气管炎诊断。,总!gE:129200U/ml,户尘螨100kua/(6级),体格检查,5,儿童哮喘急性期病例分享课件,6,诊断依据,诊断,患儿,女,5岁,因“咳嗽2天,喘息、气促1天入院,查体呼吸促,三凹征(+),两肺听诊闻及痰呜音及广泛,呼气相哮鸣音。,患儿既往有反复喘息史、荨麻疹病史,去年曾在我院住院,治疗,诊断为“支气管哮喘急性发作,有荨麻疹病史,总qE高达1215U/,户尘螨gE,100kua/6级),胸片未见明显异常,支气管哮喘急性发作,诊断依据,7,支气管哮喘急性发作(轻度),鉴别诊断,急性支气管炎,胧炎,肺结核,气道异物,心源性喘息,先天性气道畸形,支气管哮喘急性发作(轻度),8,诊疗经过,病情严重度评估:輕度,痰找呼吸道病毒抗原检测(2015.0915本院):7项常见病毒阴性。,痰液细菌培养:未检岀致病性细菌,一般治疗雾化1h雾化2m4h雾化4h后,普米克令舒支普米克令舒1支普米克令舒1支,抗菌素:无,可必特雾化液12支可必特雾化液1/2支可必特雾化液12支,4 mg gn,初始治的小的后雾化,雾化,雾化,加用:甲泼尼龙每20分钟*3次qh*3次,针15mg,诊疗经过,9,转归,治疗天缓解出院,出院诊断:支气管哮喘急性发作(轻度),出院带药,维赖氨酸颗粒每次1包,每日2次,口服,匹多莫德颗粒每次1包,每日次,qd口服,孟鲁司特咀嚼片每次1片,每晚1次,口服,出院1月后随访,出院3月后随访,偶有咳嗽揉鼻子,无喘息发作,无明显咳嗽喘息及鼻部症状,孟鲁司特咀嚼片每次1片,每晚1次,口服,暂停孟鲁司特咀嚼片,转归,10,过渡页m),病例2,过渡页m),11,儿童哮喘急性期病例分享课件,12,儿童哮喘急性期病例分享课件,13,儿童哮喘急性期病例分享课件,14,儿童哮喘急性期病例分享课件,15,儿童哮喘急性期病例分享课件,16,儿童哮喘急性期病例分享课件,17,儿童哮喘急性期病例分享课件,18,儿童哮喘急性期病例分享课件,19,儿童哮喘急性期病例分享课件,20,儿童哮喘急性期病例分享课件,21,儿童哮喘急性期病例分享课件,22,儿童哮喘急性期病例分享课件,23,儿童哮喘急性期病例分享课件,24,儿童哮喘急性期病例分享课件,25,儿童哮喘急性期病例分享课件,26,儿童哮喘急性期病例分享课件,27,儿童哮喘急性期病例分享课件,28,儿童哮喘急性期病例分享课件,29,儿童哮喘急性期病例分享课件,30,儿童哮喘急性期病例分享课件,31,儿童哮喘急性期病例分享课件,32,儿童哮喘急性期病例分享课件,33,儿童哮喘急性期病例分享课件,34,儿童哮喘急性期病例分享课件,35,儿童哮喘急性期病例分享课件,36,儿童哮喘急性期病例分享课件,37,儿童哮喘急性期病例分享课件,38,儿童哮喘急性期病例分享课件,39,儿童哮喘急性期病例分享课件,40,儿童哮喘急性期病例分享课件,41,儿童哮喘急性期病例分享课件,42,儿童哮喘急性期病例分享课件,43,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,44,