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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,周围神经病损伤患者的康复,周围神经病损伤患者的康复,1,周神经病损伤者的康复,周神经病损伤者的康复,2,第一节概述,、基本概念,树突,神经末梢,郎飞,氏结,细胞体,轴突,施万细胞,髓鞘,细胞核,第一节概述,3,周围神经病损,周围神经损伤,周围神经病,神经痛,神经病,周围神经病损,4,二、主要功能障碍,(一)感觉障碍,(二)运动障碍,(三)反射障碍,(四)自主神经功能障碍,二、主要功能障碍,5,第二节康复功能评定,形态观察,皮肤是否完整、肌肉有无肿胀或萎缩、肢体有无畸形、,步态和姿势有无异常等。,第二节康复功能评定,6,二、感觉功能评定,周围神经病损后感觉功能恢复评定表(BMRC),级(S0)感觉无恢复,1级(S1)支配区内皮肤,恢复,2级(S2)支配区内皮肤,部分恢复,3级(S3)支配区内皮肤痛党和触觉恢复,4级(S3+)感觉达到S3水平外,部分恢复,5级(54)完全恢复,二、感觉功能评定,7,三、运动功能评定,1.肌力评定,2.关节活动范围测定,3.患肢周径的测量,4.反射检查,5.运动功能恢复等级评定(BMRC,三、运动功能评定,8,周围神经损伤后运,动功能评定表(BMRC,M0:肌肉无收缩,肌肉可见收缩,肌肉均可见收缩,肌肉能抗阻力收缩,M4:能进行所有运动,包括独立的或协同的运动,M5:完全正常,周围神经损伤后运,9,四、自主神经功能检查,常用发汗试验。无汗表示神经损伤,从无汗到有汗则表,示神经功能恢复,而且恢复早期为多汗。常用的方法为:,1.碘淀粉试验即在患肢检查部位涂抹25%碘酒,待其干,燥后再扑以淀粉,若有出汗则局部变为蓝色,2.茚三酮试验即将患手指腹印压在涂有茚三酮的试纸上,出现蓝紫色指纹,则表示有汗。,四、自主神经功能检查,10,五、神经干叩击试验(Tine征),按压或扣击神经干,局部出现针刺性疼痛,并,有麻痛感向该神经支配区放射为阳性,表示为神经,损伤部位。或从神经修复处向远端沿神经干扣击,Tinel征阳性则是神经恢复的表m,五、神经干叩击试验(Tine征),11,周围神经病损伤患者的康复课件,12,周围神经病损伤患者的康复课件,13,周围神经病损伤患者的康复课件,14,周围神经病损伤患者的康复课件,15,周围神经病损伤患者的康复课件,16,周围神经病损伤患者的康复课件,17,周围神经病损伤患者的康复课件,18,周围神经病损伤患者的康复课件,19,周围神经病损伤患者的康复课件,20,周围神经病损伤患者的康复课件,21,周围神经病损伤患者的康复课件,22,周围神经病损伤患者的康复课件,23,周围神经病损伤患者的康复课件,24,周围神经病损伤患者的康复课件,25,周围神经病损伤患者的康复课件,26,周围神经病损伤患者的康复课件,27,周围神经病损伤患者的康复课件,28,周围神经病损伤患者的康复课件,29,周围神经病损伤患者的康复课件,30,周围神经病损伤患者的康复课件,31,周围神经病损伤患者的康复课件,32,周围神经病损伤患者的康复课件,33,周围神经病损伤患者的康复课件,34,周围神经病损伤患者的康复课件,35,周围神经病损伤患者的康复课件,36,周围神经病损伤患者的康复课件,37,周围神经病损伤患者的康复课件,38,周围神经病损伤患者的康复课件,39,周围神经病损伤患者的康复课件,40,周围神经病损伤患者的康复课件,41,周围神经病损伤患者的康复课件,42,周围神经病损伤患者的康复课件,43,周围神经病损伤患者的康复课件,44,周围神经病损伤患者的康复课件,45,周围神经病损伤患者的康复课件,46,周围神经病损伤患者的康复课件,47,周围神经病损伤患者的康复课件,48,周围神经病损伤患者的康复课件,49,周围神经病损伤患者的康复课件,50,周围神经病损伤患者的康复课件,51,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做,明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生,以及整个命运的,只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,52,
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