资源描述
,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中医治疗子宫脱垂,1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律,就难以成功。,3、道德行为训练,不是通过语言影响,而是让儿童练习良好道德行为,克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体,养成儿童自觉的纪律性,这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴,中医治疗子宫脱垂中医治疗子宫脱垂1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律,就难以成功。,3、道德行为训练,不是通过语言影响,而是让儿童练习良好道德行为,克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体,养成儿童自觉的纪律性,这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴子宫脱垂的中医治疗一、定义子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降, 宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,常合并:,阴道前壁膨出(膀胱膨出),阴道后壁膨出(直肠膨出),中医治疗子宫脱垂1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫中,1,中医治疗子宫脱垂课件,2,中医治疗子宫脱垂课件,3,中医治疗子宫脱垂课件,4,中医治疗子宫脱垂课件,5,二、子宫脱垂的分型,(,1,),度:指宫颈外口水平低于坐骨棘水平,未达到处女膜缘,宫颈及宫体仍位于阴道内。该程度子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复。,(,2,),度 指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,重者可因宫颈延长,以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。,度子宫脱垂又分轻、重两型:,度轻型 子宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。,度重型 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外。,(,3,),度;子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。,二、子宫脱垂的分型(1)度:指宫颈外口水平低于坐骨棘水平,,6,中医治疗子宫脱垂课件,7,三、子宫脱垂的症状,最明显的症状是白带增多,有时呈黄脓样或血水状。,常有下坠感及腰酸背痛,尤其腰骶深部更甚,但该处并无压痛点。这是子宫下垂,牵拉其周围的支持组织,以及继发的盆腔瘀血所造成的。与此同时,下腹部、阴道、外阴部出现坠胀感。久站、行走以及劳动时症状加重,平卧则可减轻,甚至消失,便秘、腹胀、大便困难。当子宫度、度脱垂时,阴道后壁亦可膨出,直肠随之膨出,呈S状弯曲,大便则不能顺利通过,造成便秘、排便困难。有时弯曲过度,气也难通过,即造成腹胀。,阴道内脱出块物。、度子宫脱垂者,子宫颈及子宫体即脱出于阴道口外,平卧时可回纳。,溢尿及尿频、尿急、尿痛。当咳嗽、打喷嚏、大笑或行走时,尿液会不由自主地由尿道口溢出。受尿液的经常刺激,外阴可继发炎症,变得红、肿、痛、痒。解尿不畅,有些病人必须翘起屁股,用力挤才能解出小便。,三、子宫脱垂的症状最明显的症状是白带增多,有时呈黄脓样或血水,8,四、子宫脱垂的病因,1.分娩损伤,是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。,2.腹压增加,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。,3.先天发育异常,未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。,4.营养不良,营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂者,常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。,5.衰老,卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱、松弛,易发生子宫脱垂,或是使原来的脱垂程度加重。,四、子宫脱垂的病因1.分娩损伤,9,中医认为,子宫脱垂是由于气虚下陷、肾虚、带脉失约、冲任虚损,损伤胞络及肾气,而使子宫失于维系所致。,中医认为,子宫脱垂是由于气虚下陷、肾虚、带脉失约、冲任虚损,,10,五、中医辨证治疗,气虚证,主要证候:子宫下移或脱出于阴道口外,阴道壁松弛膨出,劳则加重,小腹下坠;身倦懒言,面色不华,四肢乏力,小便频数,带下量多,质稀色淡;舌淡苔薄,脉缓弱。,治法:补中益气,升阳举陷,方药:补中益气汤加减,五、中医辨证治疗气虚证,11,五、中医辨证治疗,(,2,)肾虚证,主要证候:子宫下移,日久不愈;头晕耳鸣,腰膝酸软冷痛,小腹下坠;小便频数,入夜尤甚,带下清稀;舌淡红,脉沉弱。,治法:补肾固脱,益气升提。,方药:大补元煎加减,五、中医辨证治疗(2)肾虚证,12,六、针灸治疗,取穴,主穴:百会、气海、子宫、关元、大赫、三阴交、维道、曲骨、横骨。,配穴:足三里、肾俞、太溪、脾俞。,可配合艾灸治疗。,六、针灸治疗取穴,13,七、其它治疗,按摩:按摩就是一种子宫脱垂保守治疗方法,具体做法为病人仰卧、两膝屈曲,使用拇指跟其余四指相对,然后女性在小腹部提拿振颤肌肉数次,做这个动作的时候一定要缓慢。然后使用手掌小指侧自耻骨联合向上推按数次,此时使用的力量应该柔和。最后病人俯卧,使用手掌按揉腰骶部数次,对于痛点部位多施手法进行按摩的工作。,刮痧:刮痧也是一种子宫脱垂保守治疗方法,中等强度使用刮大椎、肩井、大杼、膏肓、经穴等,刮痧的时候应该轻刮百会、关元至维道、三阳交、足三里等部位,这对于缓解症状是具有一定帮助的。,外敷:局部直接外用中药热敷。,七、其它治疗按摩:按摩就是一种子宫脱垂保守治疗方法,具体做法,14,八、西医治疗,1.,子宫托治疗,(,1,)适应证,子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。能使患者自行掌握,但重症子宫脱垂、阴道过度松弛者不宜用。,(,2,)子宫托型号,以稍大于生殖(耻骨尾骨肌)裂隙为宜,一般裂隙横径以,4,厘米最多,故多采用中号子宫托。经过一段时间,耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力,脱出部复位后组织水肿消失,重量减轻,子宫即可不再脱出。,(,3,)使用时间,一般晨起劳动前放托,晚间取出,洗净。月经期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸碱不易变质,对组织刺激性小。上托后,症状即消失,可参加各项劳动而无痛苦。,八、西医治疗1.子宫托治疗,15,八、西医治疗,2.,手术治疗,因手术后对再次阴道分娩有一定影响,故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。,根据子宫脱垂的病因、病情严重程度、有无其他周围脏器膨出、有无生育要求等各方面条件,选择适当的手术方式,以达到恢复正常解剖及其功能的目的。包括缩短松弛的主韧带,以改进子宫的支持力量;纠正子宫形态异常,如子宫颈已延长肥大者,必须切除部分子宫颈,以恢复宫颈正常长度;缩短耻骨膀胱宫颈筋膜,加强前阴道壁的支持力;缝合耻骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的会阴体。,八、西医治疗2.手术治疗,16,九、注意事项及调护,(,1,)适当休息,避免重体力劳动,(,2,)避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。,(,3,)保持大小便通畅。,(,4,)及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病。,(,5,)盆底肌锻炼,适用于轻症患者。肛提肌锻炼方法为:用力行收缩肛门运动,盆底肌肉收缩,3,秒以上后放松,每次连续进行,10,15,分钟,每日,2,3,次,第一次锻炼应在起床前进行。,九、注意事项及调护,17,中医治疗子宫脱垂课件,18,41,、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间,才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话,只需要教育;而要挑战别人所说的话,则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是:在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,19,
展开阅读全文