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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,一例中枢神经系统感染、腰椎骨,折术后的护理,神经内科二病区徐玉娟,一例中枢神经系统感染、腰椎骨,1,主要內容,病史汇报,半,护理问题B,C护理措施,健康指导,录,主要內容,2,病史介绍,6床夏春花女45岁因“腰椎骨折术后六天,发,热三天”于4月2号入院,患者八天前因摔伤致腰,背部疼痛,在石台县医院行“1椎体切开复位内,固定术”。患者术后第三天出现不明原因发热,伴惊厥,体温最高时39C。门诊拟“发热待查;,L1椎体骨折术后”收住骨科,来时T:37.4C;P,72次/分;R:20次/分;BP:135/75mmHg,来时神,志恍惚,精神欠佳,双侧瞳孔等大等圆,直径约,3mm,光反应迟钝,患者脊柱外观生理曲度变直,腰背部可见约13cm长手术切口,切口愈合良好,无菌纱布覆盖。,病史介绍,3,病史介绍,4月2日21:50实验室危机值报告提示钠,116.8mmo/L,钾3.21mmo/L;氨83.6mmo/L;G,反应蛋白1.38mg/L;给予补钠补钾等对症支持处,理,4月3日7:00T:38.8C伴胡言乱语,烦躁不安,反应迟钝,神志淡漠,癫痫发作,予地西泮10mg,静脉推后好转。急诊头颅MRl示颅内左侧颞叶旁存,在信号改变。脑菁液穿刺液生化cL-103.2mmo/L,G凵U4.9mmo|/L,穿刺液蛋白609mg/L,白细胞计数,0.02710大9/L,考虑颅内感染,请我科会诊后,于十五时二十五分转入我科继续治疗,病史介绍,4,病史介绍,ADL评分55分, Br aden评分14分, Morse评分50分。,医嘱予病重通知,一级护理,测血压Bid,带入留置导尿管,引流通畅,妥善固定中,于,4.12日停留置导尿管。,病史介绍,5,中枢神经系统感染护理查房课件,6,中枢神经系统感染护理查房课件,7,中枢神经系统感染护理查房课件,8,中枢神经系统感染护理查房课件,9,中枢神经系统感染护理查房课件,10,中枢神经系统感染护理查房课件,11,中枢神经系统感染护理查房课件,12,中枢神经系统感染护理查房课件,13,中枢神经系统感染护理查房课件,14,中枢神经系统感染护理查房课件,15,中枢神经系统感染护理查房课件,16,中枢神经系统感染护理查房课件,17,中枢神经系统感染护理查房课件,18,中枢神经系统感染护理查房课件,19,中枢神经系统感染护理查房课件,20,中枢神经系统感染护理查房课件,21,中枢神经系统感染护理查房课件,22,中枢神经系统感染护理查房课件,23,中枢神经系统感染护理查房课件,24,中枢神经系统感染护理查房课件,25,中枢神经系统感染护理查房课件,26,中枢神经系统感染护理查房课件,27,中枢神经系统感染护理查房课件,28,中枢神经系统感染护理查房课件,29,
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