咽检查急性扁桃体炎课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,咽检查急性扁桃体炎,咽检查急性扁桃体炎时间反复无常，鼓着翅膀飞逝咽检查急性扁桃体炎2020/4/26,目的要求,1掌握颈部扪诊和口咽检査法。,2.了解鼻咽部及下咽部检査法。,讲课时数0.,2学时,教学方法讲授法,教学手段多媒体教学,从教的这些年，教研室为我们提供了许多学习机会，如浙江省物理年会、浙江省优质课观摩、省市物理高考研讨会等等.活动中听了不少专家、老师的报告、点评，结合自己平时所思所想，就如何构建有效教学平台做一浅析.不足之处，还望指正.,1以教材和物理教学指导意见为蓝本，优化教学内容,教材是教学的蓝本，是知识、方法的重要载体.高考和会考中，每年都有考题源自教材.而物理教学指导意见为教学指明了方向，教学离不开教材和物理教学指导意见，脱离了教材和物理教学指导意见，教学便是无源之水、无本之木.精读教材，学习物理教学指导意见是获得有效教学的重要手段.,11精读物理教学指导意见，把握教学尺度,物理教学指导意见是浙江省普通高中新课程实验工作指导委员会在分析浙江省高中物理教学实际和总结其他省新课程实验经验的基础上，通过对普通高中物理课程标准（实验）和高中物理新课程实验教科书的研究而制定的，是高中物理教学内容、教学深广度、学分认定、学业评价、升学考试的基本依据.而且随着课程改革的不断深入，按照浙江省深化普通高中课程改革“调结构、减总量、优方法、改评价、创条件”的总体要求和优化课程结构内容，实现学生共同基础上有个性发展的指导思想，物理教学指导意见在不断地修改、完善.,例如：机械能守恒定律中的第三节功率，有些教师在教学过程中仍然重点讲解“机车以恒定功率启动和匀加速启,?,的密度.,解析（1）双星绕它们的连线中点做圆周运动，由万有引力提供向心力，根据万有引力和牛顿第二定律得：,GM2L2=Mw2L2,w=2T,联立解得T计算=L2LGM.,（2）因为T观测=T计算N,22研究学生心理特点，提高学生学习兴趣,教学不但需要教师是一名教学家，更需要是一名心理学家.因为研究学生的心理特征，不但可以为教师明确教学目标，确定教学内容，选择合适的教学方法，还可以提高学生学习物理的兴趣.学生之所以畏惧物理这门学科，一方面是由于物理这门学科的自身特点所造成的.但这并非主要因素，主要原因还是学生觉得物理太抽象，课堂教学太枯燥乏味，对学习物理没有兴趣.一旦学生对学习物理失去了兴趣，也就失去了学习的动力.而在物理教学中能够引起学生兴趣的主要就是实验，实验培养学生的观察、实验能力，思维能力，分析和解决实际问题的能力，而且能够极大的激发学生的学习兴趣和求知欲.,例如：在光的干涉的教学中，如果照本宣科地教学，学生会觉得内容很空洞，抽象，提不起学习兴趣，但如果教师拿一支激光笔照射双缝，让所成的图样呈现在墙上，当学生看到干涉图样时，一方面会引起很大的兴趣，另一方面会促使他们去积极思考，这样的教学效果会大大提高.同样在光的偏振一节中我们安排了让学生自己去找偏振片为计算器上的显示器，效果也很好.,3以教研组为后盾，优化教学方法,教师的成长是教学有效性的保障，而教师成长的最好途径是在教学中不断积累和提升.如何驾驭新教材，提高课堂教学质量？充分发挥教研组的功能与作用，是一条切实可行的途径.因为教研组是学校最基层的教研单位，他是教学、教研的一种组织形式，可以开展多种活动，如集体备课，听课评课等，在这些活动中不断更新教学理念，及时总结教学经验，完善教学方法，及时指出存在的问题，避免教师墨守成规，凭经验走老路.,31组织听课评课，共同提高,听课评课一般都以教研组为单位，听课评课是一个“学习，批判，反思，改进，提高”的过程.教研组可以通过组织不同类型的公开课，如青年教师汇报课，骨干教师示范课等.在教师听课之后，及时组织听课教师进行评课，评者应从教的角度看待教者的优势、特色、风格、需改进的地方、需商讨的问题；更应从学的角度去看待主体发挥程度、学的效果和学生的可持续学习情况、学生思维的活跃性、学生活动的创造性等.既充分肯定成绩，总结经验，又要揭露问题，指出错误.评者可以根据不同类型的公开课，从不同角度进行评课，如对于青年教师的汇报课，在肯定”闪光点”的同时，要指出问题所在，如何改进提高，而对于骨干教师的示范课，在指出问题的同时，可以总结骨干教师先进的教学经验、教学思想和教学方法，并且加以推广.通过一次次听课评课，使教学经验理论化，并有助于提高教师的教学总结能力和评价能力.,3.2优化练习设计，实现轻负担高质量,美国著名教育学家波利亚说“一个专心的认真备课的教师能够拿出一个有意义但又不复杂的题目，去帮助学生挖掘问题的各个方面，使得通过这道题，就好像通过一道门户，把学生领入一个完整的理论领域”.物理练习是物理教学的重要组成部分，是教学质量的反馈，是学生掌握物理知识，把知识转化为技能技巧的重要手段，起到形成和发展物理认知结构的作用.当下每个学校都以教研组为单位，统一教材，统一练习资料，而且学生用的练习资料基本上是向资料机构订购，以现成的为主，但资料机构所提供的练习资料会存在与教材不配套，题型更新缓慢，针对性不够，甚至重复出现等问题.学生利用过程中就会出现“增加学生负担”，“机械重复练习”，“练而无用”等一系列问题，最终导致学生对学习物理失去兴趣.因此教师因根据教学内容，围绕教学目标，精心设计练习的内容和形式，既有明确的目标，又能填补课堂教学时的空白，既能巩固学生在课堂中所学的基本知识，又能在此基础上发展、延伸.通过优化设计练习，提高物理教学有效性.,有效物理教学平台的构建，要从教材，学生，教师等各个方面入手，为学生创设一个有趣、轻松的学习环境，为教师营造一个完善自我的空间，这样不但可以使教师在教学的方式方法上不断提高，以适应不但深入的新课程改革，而且使得物理教学的有效性得以体现.,一、初中优秀生厌学现状,1.对优秀生厌学的界定。本文中的初中优秀生是指初中学业优秀生，所谓学业优秀生，指各科平均成绩在85分以上，班级排名前十，且无严重偏科与挂科现象。厌学，顾名思义就是不喜欢学校学习、厌倦学校学习，并对学校学习产生了一种厌恶、反感、憎恨或无所谓的心理倾向。“厌学”的学生，多数都把学校学习当成一件苦差事、一件痛苦的事情，把知识的学习看做是取得高分、通过考试的一种手段，而不是把学习看做是自己感兴趣的事情，是父母老师要“我”学习，而不是自己要学习。,2.初中优秀生厌学现状的问卷统计。为使此次调查更有代表性，本次问卷发放共选取新乡市6所中学，2所市属中学，2所农村中学，2所私立中学，问卷发放对象为初一、初二、初三学业优秀学生，此次共发放学生问卷400份，家长问卷400份，教师问卷100份。,学生问卷共回收400份，剔除无效问卷4份，有效问卷396份；家长问卷共回收400份，剔除无效问卷3份，有效问卷397份；教师问卷共回收91份，剔除无效问卷1份，有效问卷90份。,经统计，学生问卷中初中优秀生中有48人明确表示不喜欢学习，占总人数的12.1%，其中，初一、初二、初三各年级的厌学率是不一样的，初一厌学人数最少，初二厌学人数比初一多一些，初三厌学人数最多。在统计家长问卷时发现，认为自己孩子轻微厌学的有99人，占家长总数的24.9%。在教师问卷中，认为“大部分学业优秀生厌学”的有14人，占总人数的15.6%，认为“一半左右学业优秀生厌学”的有20人，占总人数的22.2%，认为“个别优秀生厌学的”的有46人，占总人数的51.1%，可见这些数字是多么的惊人！,二、对初中优秀生厌学的归因分析,1.初中优秀生厌学在问卷中的直观反映。“教育是整个社会为了孩子的健康、成长、成熟和发展而与孩子打交道的领域。”每个初中优秀生都正在经历成长的过程，他们不是空空的容器，不是只要填满知识就可以的，学校学习的东西应该和他们的成长过程联系在一起。他们拥有自身特别的情感、意志、兴趣、理解等，向往自由学习，但学校学习的东西总是作为集体意志强加给他们，所以就难免会产生各种情绪反应。“每个儿童都是带着想好好学习的愿望来上学的。”可是为什么有的学业成绩一贯优秀的初中生却开始厌学了呢？初中优秀生厌学原因来自学校、家庭、社会、自身等各个方面，但究其本质原因是教育的功利性目的毒害学生太深。,在对初中优秀生的调查问卷中，对“你为什么来学校”这一题的回答中，有106个学生选择了“为了找一个好工作”，12人选择了“父母要求”，6人选择了“交朋友”，272人选择了“学习知识”；认为“教师最看重的是自己的学习成绩”的学生有165人，认为“家长最看重的是自己的学习成绩”的有120人。在家长问卷中，针对“您让子女受教育的目的”这一问题，选择“学点赚钱的本领”的有31人，选择“将来找份好工作”的有180人；在“您重视学生的分数吗”这个题中，选择“非常重视”的有90人，选择“重视”的有218人，选择“一般”的有81人，选择“不重视”的有8人；在“您认为学校应重点培养孩子的哪个方面？”中选择“学习成绩”的有97人，选择“身心健康”的有80人。,2.初中优秀生厌学的本质原因功利主义教育的胜利，现代教育本真的消亡。现代社会的显著特征表现为对功利主义的盲从，教育是社会系统中极为重要的一环，严重左右着社会发展的功利主义同样染指于教育教学中。在这种功利主义课堂教学中，一些初中优秀学生忘记了自己的人生目标、人生价值，丧失了对人生远大理想、信仰抱负的孜孜追求，培养出的往往只是一些缺乏情感、热情以及独立人格的“物质的人”，因而课堂教学的真义被遮蔽了，课堂教学成为了一种塑造“单向度的人”的工艺流程。日本学者池田大作和英国学者汤因比在展望21世纪一书中指出：“现代教育陷入了功利主义，这是可悲的事情。这种风气带来了两个弊端：一个是学问成了政治和经济的工具，失掉了本来应有的主动性，因而也失去了尊严；另一个是认为惟有实利的知识和技术才有价值，因而做这种学问的人都成了知识和学问的奴隶，由此产生的结果是人类尊严的丧失。,初中优秀生产生厌学情绪的主要原因在于以考试为核心、以升学为目的的“应试教育”起着支配作用。教育目的突显其功利性意味，家长和学校对学生的期望值一再升高，初中优秀生承受比普通学生更重的课业和精神负担，最终导致初中优秀生出现苦闷、焦虑、抑郁和不满情绪，厌学情绪产生并生长。,三、对策回归教育的本来面目，以生为本,1.揭去功利主义的面纱，让教育回归。从问卷中给出的数据不难看出，学习已经沦为学生“学点赚钱的本领”、“找到一份好工作”的工具了。笔者不禁在想，如果学习不能让学生学到“赚钱的本领”，不能让学生毕业后“找到一份好工作”，那家长是不是就不让自己的孩子上学了呢？教育已经被蒙上了一层厚厚的功利主义的面纱，让人难辨其真实面目。为了让学生出成绩，为了毕业以后“能找到一个好工作”，老师、家长给学生制定了高压的学习政策，初中优秀生在严密的学习计划控制中艰难地前行。教育从根本上就走错了方向，迷失了它的“本真”：教育的首要任务是育人，要使人成为人，要促进人的发展，正如马克思所倡导的：人类全部力量的全面发展成为目的本身。而功利性教学的根本弊端在于使教育偏离它的本真意义，成为一种工具主义操纵的工具，使人陷入到实利之中，继而丧失了超越品格。 试问，我们是不是应该放下这一切功利主义的教育思想，不给学生设置这么多条条框框，放开手，让学生自由地做学生，让学生健康地成长，让学生快乐地学习，让学习就是一件简单的事情、一件没有被赋予太多别的“含义”的事情，难道这不是我们每个教师和家长都希望看到的吗？,2.教育也需要“抛秧”回归学生的内部自然。对于以水稻为生的农民来说，“抛秧”是他们的大事，农民在田间辛辛苦苦流着汗水把秧苗插得密密麻麻，在他们看来付出的劳动越多，插的秧苗越多，就收获越多，但事实越不如人愿。后来，农民改为“抛秧”，抛秧就是把他们培育出的块状秧苗在田里随意地抛出去，轻松自如。奇怪的是，这样做竟然带来了产量的提高，带来了水稻的大丰收。这是为什么呢？细思之，拔秧和密植的插秧固然贯注了我们的丰收之意，但却破坏了秧苗的自然生长规律，违背了它本身的自然意志。反之，小块状抛秧保护了秧苗的根系，保护了它的自然生长。,我们的教学何尝不是如此呢？我们每一个教育者，都应该扪心自问一下，我们是不是一直在做着类似密植插秧的事情呢？教师把知识和练习设置成一个个细密的目标，让学生按设计好的步骤来完成，完成后又不断地对学生提出更多的要求，特别是对学业成绩优秀的学生，以为只要落实了这些细密的要求，就会达到我们对学生获得更多知识的期望，就会让这些学业成绩优秀生的成绩变得更加优秀。但是，结果呢？往往是事与愿违，过多的约束和要求让这些学业优秀生喘不过气来，压抑了他们自身的发展，短期不会出什么问题，但是如果长期这样子，好学生厌学也是很正常的，或者我们应该说不厌学才是不正常的，这就是人的自然对违背自然的教育的一种反抗。,那我们的教育是不是也应该采取“抛秧”呢？答案是肯定的。我们要建立以学生为本的教育，最大程度地尊重、顺应学生的自然，发展优秀生的学习天性，继而才能更多地挖掘他们的学习潜能。,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝咽检查急性扁桃体炎咽检查急性扁桃体,1,2020/4/26,2020/4/26,2,目的要求,1掌握颈部扪诊和口咽检査法。,2.了解鼻咽部及下咽部检査法。,讲课时数0.,2学时,教学方法讲授法,教学手段多媒体教学,目的要求,3,检查体位,成人:受检者端坐,腰臀部紧靠椅背,上,身稍向前倾、腰直头正.两膝并扰.双手,置于膝上,检查者与受检查者平行对坐,距离约30,公分调整椅凳高低,使检查者与受检者头,位同高,两下肢交叉对坐,2020/4/26,检查体位,4,咽检查急性扁桃体炎课件,5,咽检查急性扁桃体炎课件,6,2020/4/26,2020/4/26,7,口咽部检查方法,受检者张口,检查者,左手扶持受检者头部,右手持压舌板轻压,受检者舌前2/3,使舌,背低下,暴露咽峡。,2020/4/26,口咽部检查方法,8,口咽部检查内容,观察咽部形态变化、活动情况、粘膜色泽,湿润程度。同时检査舌腭弓、咽腭弓及,两侧扁桃体。除查扁桃体的大小外,并注,意隐窝口处有无分泌物及疤痕,必要时用,压舌板或钝器挤压舌腭弓,视有无分泌物,或脓液自隐窝口溢出。最后;检査咽后壁,咽侧壁、咽侧索,并嘱病人发“呵”,“呵”音,观察腭弓及软腭是否对称,活,动有无障碍。注意咽部有无充血、肿胀,隆起、干燥、脓痂、溃疡、假膜或异物等,丙变,2020/4/26,口咽部检查内容,9,口咽部检查内容,舌,垂,扁桃位,口咽部检查内容,10,间接鼻咽镜检查,受检者正坐、头微前倾,张口用鼻呼吸,检查者右,手如执笔式持后鼻镜于酒,精灯上烤温镜面,经在手,背试探不烫后,左手持压,舌扳,压下舌前2/3、右,手持镜从口角送入,越过,软腭,置于软腭与咽后壁,之间,镜面向前向上,尽,量不要触及舌根或咽壁。,以免引起恶心影响检查,2020/4/26,间接鼻咽镜检查,11,咽检查急性扁桃体炎课件,12,咽检查急性扁桃体炎课件,13,咽检查急性扁桃体炎课件,14,咽检查急性扁桃体炎课件,15,咽检查急性扁桃体炎课件,16,咽检查急性扁桃体炎课件,17,咽检查急性扁桃体炎课件,18,咽检查急性扁桃体炎课件,19,咽检查急性扁桃体炎课件,20,咽检查急性扁桃体炎课件,21,咽检查急性扁桃体炎课件,22,咽检查急性扁桃体炎课件,23,咽检查急性扁桃体炎课件,24,咽检查急性扁桃体炎课件,25,咽检查急性扁桃体炎课件,26,咽检查急性扁桃体炎课件,27,咽检查急性扁桃体炎课件,28,咽检查急性扁桃体炎课件,29,咽检查急性扁桃体炎课件,30,咽检查急性扁桃体炎课件,31,咽检查急性扁桃体炎课件,32,咽检查急性扁桃体炎课件,33,咽检查急性扁桃体炎课件,34,咽检查急性扁桃体炎课件,35,咽检查急性扁桃体炎课件,36,咽检查急性扁桃体炎课件,37,咽检查急性扁桃体炎课件,38,咽检查急性扁桃体炎课件,39,咽检查急性扁桃体炎课件,40,咽检查急性扁桃体炎课件,41,咽检查急性扁桃体炎课件,42,咽检查急性扁桃体炎课件,43,咽检查急性扁桃体炎课件,44,咽检查急性扁桃体炎课件,45,咽检查急性扁桃体炎课件,46,咽检查急性扁桃体炎课件,47,咽检查急性扁桃体炎课件,48,咽检查急性扁桃体炎课件,49,咽检查急性扁桃体炎课件,50,咽检查急性扁桃体炎课件,51,咽检查急性扁桃体炎课件,52,咽检查急性扁桃体炎课件,53,咽检查急性扁桃体炎课件,54,咽检查急性扁桃体炎课件,55,咽检查急性扁桃体炎课件,56,咽检查急性扁桃体炎课件,57,咽检查急性扁桃体炎课件,58,咽检查急性扁桃体炎课件,59,咽检查急性扁桃体炎课件,60,咽检查急性扁桃体炎课件,61,咽检查急性扁桃体炎课件,62,咽检查急性扁桃体炎课件,63,咽检查急性扁桃体炎课件,64,咽检查急性扁桃体炎课件,65,咽检查急性扁桃体炎课件,66,咽检查急性扁桃体炎课件,67,咽检查急性扁桃体炎课件,68,咽检查急性扁桃体炎课件,69,咽检查急性扁桃体炎课件,70,咽检查急性扁桃体炎课件,71,咽检查急性扁桃体炎课件,72,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,73,