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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,抑郁症的心理治疗,浙江省立同德医院心身科,陈炯,抑郁症的心理治疗,1,抑郁症,抑郁症是以显著而持久的心境障碍为主,要特征的一种疾病,患者主要存在兴趣,丧失、注意困难,食欲下降和有死亡或,自杀观念,其他症状包括认知功能、语,言、行为、睡眠等方面的异常表现。,上述所有变化的结果均导致患者人际关,系、社会和职业功能的损害。,抑郁症,2,抑郁症,扣郁症按来源可分为三类,内源性扣郁,体因性扣郁,心因性抑郁,了解患者的抑郁主要来源和不同表现,以使医师对心理治疗的选择有所侧重,也是对精神科临床医师的一个较高的要,求,抑郁症,3,抑郁症的心理治疗,内源性抑郁,患者发病缺乏明显的社会心理因素背景,我们强调的是药物治疗,但从心理动力,学观点来看,这种抑郁仍然存在潜在的,日常生活事件。,患者前期应以药物治疗为主,心理治疗,只能在较浅层面上进行。,抑郁症的心理治疗,4,抑郁症的心理治疗,内源性抑郁,心理健康知识的辅导、理解和安慰性的,支持性疗法;,抑郁情绪缓解后,进行认知性治疗,配,合使用行为治疗的技术,患者有较强的求治愿望且有一定的领悟,能力,可以采用更进一步的治疗。,抑郁症的心理治疗,5,抑郁症的心理治疗,体因性抑郁,大多数属心身疾病范畴;,采用认知疗法,使患者以积极乐观的态,度面对自己的疾病,并矫正其不良的行,为模式,提高对躯体疾病治疗的疗效,对部分有一定领悟能力和求治欲的患者,可作心理动力学治疗。,抑郁症的心理治疗,6,抑郁症的心理治疗,体因性抑郁,由各种躯体疾病以及药物和有害物质所,致的抑郁-抑郁综合征,治疗原发病为主要,心理治疗不容忽视。,抑郁症的心理治疗,7,抑郁症的心理治疗,心因性扣郁,各种社会心理因素所致的扣郁状态。,有学者研究认为,与PTSD相比,抑郁症,与创伤经历的关系更为密切。,患者大多有强烈的求治欲,一般的心理,治疗效果较满意。,抑郁症的心理治疗,8,抑郁症的心理治疗,心因性抑郁,治疗时应注意,患者常把求医行为作为平衡内部心理冲,突的一种方式,并非是解决心理冲突,治疗医师要具备足够好的共情技巧,已,取得患者的认同,然后在正性移情的基,础上逐步引导患者认识自己的潜意识动,机,不可操之过急。,抑郁症的心理治疗,9,抑郁症的心理治疗,适用于抑郁症的心理治疗,支持性心理治疗,认知行为疗法,心理音乐疗法,人际心理治疗,抑郁症的心理治疗,10,抑郁症的心理治疗课件,11,抑郁症的心理治疗课件,12,抑郁症的心理治疗课件,13,抑郁症的心理治疗课件,14,抑郁症的心理治疗课件,15,抑郁症的心理治疗课件,16,抑郁症的心理治疗课件,17,抑郁症的心理治疗课件,18,抑郁症的心理治疗课件,19,抑郁症的心理治疗课件,20,抑郁症的心理治疗课件,21,抑郁症的心理治疗课件,22,抑郁症的心理治疗课件,23,抑郁症的心理治疗课件,24,抑郁症的心理治疗课件,25,抑郁症的心理治疗课件,26,抑郁症的心理治疗课件,27,抑郁症的心理治疗课件,28,抑郁症的心理治疗课件,29,抑郁症的心理治疗课件,30,抑郁症的心理治疗课件,31,抑郁症的心理治疗课件,32,抑郁症的心理治疗课件,33,抑郁症的心理治疗课件,34,
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