手术讲解模板：下肢韧带缝合术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：下肢韧带缝合术,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,手术讲解模板：下肢韧带缝合术手术讲解模板：下肢韧带缝合术11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。下肢韧带缝合,术,手术资料:下颜带缝合术,下肢韧带缝合术,科室:骨科,部位:膝,麻醉:硬膜外麻醉或全麻,初中数学，作为一门基础而重要的学科，在教学中深受教师和学生的重视。如何提高初中数学教学的教学质量和改善教学方法，是值得研究的课题。随着创新教育的不断普及，初中数学教学不仅要让学生学习新的数学知识，而且要培养学生的创新意识，以创新的思维方式解决学习数学中遇到的问题，通过创新新思维的教学方式，增强学生创新意识，培养学生的创新能力。本文从创新思维的特点及如何将创新思维的方法运用到教学实践作为切入点，指出了初中数学教学中的创新思维运用的可行性，并提出了就创新思维教学方法的具体模式。,创新思维概论：创新思维是创造性思维的结果，其思路选择、思考技巧及思维结论，包括见解、发现和突破，都是独特新颖的。,1创新思维的特点：创新思维具有五个特点，其一是追求真实，发现问题，以开阔的思维空间来解决问题。其二是善于质疑，批判的思维，与人们的惯性思维相左，创新思维往往带着批判的思维去认识世界，打破常规而独立思考，走与别人不同的路，敢于挑战权威，质疑成规。其三是勤于思考，思维具有连贯性，具有创新思维者，必定是思想者，充满思想的头脑中，不断有新的构想闪现，因此，其思维是连贯而活跃的。其四开阔而灵活的思路，创新思维具有多方位角度思考的特性，思路开阔而灵活，其遇到问题时，这种灵活的思维总能找到最优的方案和最相适宜的方法。其五综合各种因素的思维能力。创新思维系统思考整体事物，综合所有因素，运用已知事实和知识，通过深入分板研究后，得到新的认识。,2创新思维的方法：体现创新思维灵活特点的发散性思维的方法，是以问题焦点为中心，思路向四周拓展，以汇集大量解决方案，得到最正确的选择；体现创新思维类比特点的近似性思维的方法，它以相似的两个或两个以上事物加以类比，找出事物中类似和差异的地方，用于分析比较，得出结论。,通过义务教育阶段的数学学习，使学生能够具有初步的“创新精神和实践能力”的创新思维教育已嘟哝数学教学的一个重点，在实际教学过程中对学生创新思维能力的培养，已引起广大数学教师的高度重视。如何培养学生创新思维，找到培养和发展学生创新新思维的有效途径，在数学教学中愈来愈显得重要。,1树立开放性的教育观，建立和谐的师生关系，为创新思维的培养营造一个良好的环境,要培养学生的创新思维，作为老师首先要更新观念。很难想象，一个思想保守，因循守旧的教师会培养出富有创造力的人才。创造思维的最基本条件是心理的安全和心理的自由，对于个人的表扬、赞许、鼓励是促进心理安全的重要因素之一。当个人的心理感到安全时，也就可以在进行发散思维时无需处于防御状态，从而保持心理的自由，给学生提供独立思考问题，自己提问题的条件和机会。消除学生怕提出问题错误，引起其他同学嘲笑的心理障碍。因此教师要营造使学习个性得以自由发展的宽松的学习氛围。,从学生自己熟悉的生活背景中发现数学，掌握数学和运用数学，在一个过程中体验数学与周围世界的联系，感受数学在社会生活中的作用和意义，逐步领悟学习数学与个人成长之间的关系，激发学生参与创造性思维的感情，让学生体验至创造的喜悦，做学习的主人。这样一来就能逐渐开成乐与探索，勇于实践的个性品质，从点点滴滴的思维出发，培养学生的创新思维。,例如：“某班开展班级活动，用50元买水果，该怎么买？”这个问题乍一看非常简单，但学生在具体操作过程中发现问题不断出现：该买哪儿种水果？每种水果买几个？能不能保证全班同学每人都有？钱是否够用？在解决这些问题的过程中，学生需要去调查研究、设计方案、搜集数据（哪些学生吃些什么水果）、建立数据模型、分析数据，最后做出决策（买哪些水果、买多少）。这中间涉及了多方面的数学知识，如概率统计（样本选择与统计）、数据分析与计算（包括估算），并且还可以让学生体验到数学的价值，增强用数学的自信心。但更为重要的是解决问题的过程是学生亲身经历将实际问题抽象成数学模型并加以解释和应用的过程，这也是课程标准所一再强调的。因此教师应尽量提供产生问题的背景而不是问题本身，提供解决问题的方向而不是解决问题的方案。,2立足课本、重视知识的形成与发展过程，指导学生自行探究，培养学生的创新思维,数学教育是一个活动过程，在整个活动过程中，学生应该处于一种积极、创造的状态。学生首先要参与这个活动，感觉到创造的需要，他才有可能进行再创造。而教师的任务就是为学生发展现创造提供自由广阔的天地，应进一步引导学生探索、思考和合作地过程学习数学，获取知识、技能、培养学生的创新思维。任何领域内的新思想、新方法、新观点，无一不是建立在已有的理念方法基础之上的，新事物不可能是无源之水，无本之木。一个人的知识越丰富，形成广阔的思路的可能性就越大，没有知识作基础，不可能点燃起学生心中的创新火花。,学生都有一种与生俱来的探索欲和好奇心，要充分适应和利用学生的这种心理特点，这就要求教师注重引导学生独立去探索，去发现；既重视数学的探索和实践，又能有助于学生理性地思考问题，合理地作出判断。鼓励学生不盲从“教师讲的”和“书上写的”，不把自己的思维局限在再现型思维水平上，大胆去探索问题，把理解和掌握基础知识建立在把握问题的实质和领会处理问题的思考方法上。,例如：函数是研究现实世界变化规律的一个重要模型，对它的学习一直是初中阶段数学学习的一个重要内容。求解给定函数解析式的定义域、值域、递增或递减区等问题，可以在学生合作探究的数学活动下进行，首先让学生经历建立数学模型的过程，再根据问题的实际意义与数学模型的特征，研究与定义域、值域、递增或递减区等问题。这种学习方法不仅可以加深对概念的理解，也是解决问题的重要策略。,3突破常规构思与思维定势，促进逻辑推理意识，激活学生的创新思维,题型教学应该说是当前数学教学的弊端之一，容易使学生形成思维定势，严重抑制了学生的创造思维能力，尽管有时我们教会了学生一种题型，一种方法，但是也会使学生在处理这类问题时产生思维定势，而创新思维有以下几个显著的特点：第一个特点是灵活性、多项性。也就是能够及时摆脱思维定势，当事物发展的客观条件发生变化的时候，能够及时的改变先前的思维过程，改变看问题的角度，寻找新的解决问题的途径。第二个特点是独立性。既与众人不同，与前人不同。第三个特点是连动性，既由此及彼。通常有三种情况：或由已知的问题引伸一步，探究更深层的问题；或逆向思维，由一个问题联想到这个问题的反面；或产生横向联想，由一个问题联想到与之相似的其他问题。为了激活学生的创新思维，数学教学更立足半官方把学生的思维活动展开，鼓励学生不墨守成规；鼓励学生标新立异，令辟奚经；鼓励学生寻找处理问题的方法、策略、途径的新认识。一个问题解决之后，可以引导学生尝试改变问题条件、改变问题结论；或者把一般性结论增加条件，得出个别化的结论；也可以引导学生利用类比的方法，在类似的问题上寻求新的结论。,1 缘起前些天，笔者参加了本地区的送培到镇、校际间的交流研讨活动，聆听了几位老师导学案引导下的物理课堂教学的研究课和常态课.现依托一节光的折射（第一课时）常态课，再结合自身平时使用导学案的教学实践的感悟，对时下农村初中导学案引导下的物理课堂教学活动的一些认识与反思，与各位共同探讨分享，不当之处，敬请批评指正.,2 过程回顾,（课前教师分发导学案，学生依靠导学案进行预习.）,环节一：光的折射现象的概念,教师：晚上在窗外看到教室里的日光灯，是光从空气射向玻璃，并透过玻璃，这是什么现象？,学生：光的折射.,教师：讲解光折射时发生的位置、条件和结果，得出光的折射现象的概念.,学生完成导学案上学习过程（1）概念填空.,教师：演示光从空气斜射入水面的实验.（效果很不明显，只有正对的几个同学看到了反射光线和折射光线.）,环节二：识图.,学生：看书自学，认识光从空气斜射入水面时有关的几个名词（法线、分界面、入射光线、反射光线、折射光线、入射角、反射角和折射角）.完成导学案上学习过程（2）名词填空.,教师：反馈了学生完成情况，并讲解了三个角的大小关系.,环节三：光的折射规律,学生：作出光斜射入玻璃砖的光路图.（第一位学生作出的折射光线是偏离法线的，但第二次的折射光线和第一次的入射光线是平行的.第二位学生作出的第一次折射光线是偏向法线的，但作出的光从玻璃斜射入空气时是沿直线传播的情况.）,教师：讲解了两位学生的作图中的错误，给出了光的折射规律.,学生完成导学案上学习过程（3）规律填空.（留2分钟记忆规律的内容）,环节四：应用,教师展示了四幅图片.,（1）筷子斜插入水中时，水中的部分看起来如何偏折？,（2）从水中看岸上的物体是什么样子的？,（3）有经验的渔民在叉鱼时，要向看到的鱼的哪个方向投叉，才能叉到鱼？,（4）“海市蜃楼”是怎么回事？,3 课后研讨,3.1 没有充分地理解教材,该课的教学设计是服从于教师的“教什么” 而没有考虑到学生的“怎么学” .本节教材在内容的编排上体现了“从生活到物理，从物理到社会”的理念.首先从一个简单明了、图文并茂的“河水变浅”的问题入手，调动了学生的视觉引出光的折射现象，使学生的思维兴奋起来，迫切的想知道：什么是光的折射、光的折射与反射有什么不同？光折射时又会遵循怎样的规律呢？接着安排两个探究性的活动，让学生经历自已的探究而获得光的折射规律.最后展示了大气中的折射现象，既能拓宽学生的知识面，又能让学生体会到物理知识就在我们的身边.这样编排能充分调动学生的学习积极性，让学生通过自已的体验来学习，自已进行知识的建构，而不是要求他们复制知识.,在教学中应力求还原教材的编写本意，感悟教材资源，使学生能打破科学的神秘感，体会到生活中处处有物理知识，体验到探究的乐趣.教师不能只为了“教什么”而组织教学，应从“怎么教”和学生“怎么学”去设计和实施教学.,3.2 没有充分地准备实验,新课程强调的是过程，强调的是学生探索新知的经历和获得新知的体验.做好光的折射实验是上好这节课成败的关键.在整个课堂学习中，教师只做了一次演示实验而且效果还很差，学生对折射现象的认识和折射规律的理解完全是教师“灌输”进去的，背离了“通过探索物理现象，揭示隐藏其中的物理规律；改革以书本为主、实验为辅的教学模式”的物理课程的基本理念.上课的教师总在埋怨干电池不行，其实是教师怕麻烦没有认真准备，只要把干电池换成实验室里调压在12伏之内的学生实验电源就行了，这样就能保证电源电压稳定，无论做多少次实验、做多久的实验都不会有什么问题，如果再在水中滴入几滴牛奶、在仪器内充入烟雾实验效果会更好.,3.3 没有充分地发挥导学案的作用,该课学生使用的导学案内容仅限于课本知识点的填空和做题，在形式上由原来老师的“讲”，变成了用导学案后学生的“填”，使用时导学案的功能仅是引导学生看书、落实知识和做题.这样机械的重复，无疑是加重了学生的作业负担，长期以往“学将不学”.在本课的导学案中若能安排一些探究活动光从玻璃斜射入水中的折射实验、生活中看到的玻璃条下一笔三折的现象或金鱼缸底变浅等图文情景，再在教师的“低起点、缓坡度”的层层设问下，定能激发学生的学习兴趣，让学生发现问题、提出问题，通过课堂交流、分析论证，最后定会“水到渠成”地得出光的折射规律.这样可改变学生听课的被动性，而不会出现老师三番两遍的讲了，学生听了仍然是一知半解的情况.如能长期坚持这样做一定会大幅度地提高物理课堂教学的效果，最终提高农村初中物理教学的质量.,4 认识提升,4.1 强化学案引领,4.1.1 导学案实际是“给学生一个拐杖，让学生尝试自学”,导学案是根据学生的学和教师的教来设计，既是学生的学案，又是教师的教案.学生的“学”与教师的“教”通过这个导学案载体合二为一，它具有导学、导思、导练的功能，学什么，如何学，在导学案中都有表述.通过课前的预习能使学生明确本节课所学的内容，找到重点、难点和疑点，在课堂上学生就带着问题、带着需求，听课变得专心认真、作业变得容易轻松；在课堂上通过教师与学生的师生互动和学生与学生的生生互动，解放学生的嘴，让学生说、讲；解放学生的手，让学生写、做；解放学生的眼、耳，让学生看、听；解放学生的脑，让学生思、疑，课堂真正成为学生自主学习、合作学习的地方，学生成为课堂学习的主人.课前教师的批改能清楚地了解学生的预习情况，也就能更好地把握课堂教学的起点、内容、要求和节奏，使我们的物理课堂变得更加高效.“导学案引领，学生自主、探究、合作学习；互动式促进，课堂减负、增效，和谐发展”的课堂教学模式会是课改的春天，更会是学生的春天.,手术讲解模板：下肢韧带缝合术11、不为五斗米折腰。手术讲解模,1,下肢韧带缝合,术,下肢韧带缝合,2,手术资料:下颜带缝合术,下肢韧带缝合术,科室:骨科,部位:膝,麻醉:硬膜外麻醉或全麻,手术资料:下颜带缝合术,3,手术资料:下颜带缝合术,概述,膝关节前交叉韧带是维持膝关节稳定性重,要结构,易在运动中受损,损伤后因膝关,节的不稳定会出现膝关节功能的减退和退,行性改变,手术资料:下颜带缝合术,4,手术资料:下颜带缝合术,适应证,1.膝部创伤所致前交叉韧带断裂者;,手术资料:下颜带缝合术,5,手术资料:下颜带缝合术,适应证,2.线上示胫骨髁间棘撕脱,移位者;。,手术资料:下颜带缝合术,6,手术资料:下颜带缝合术,手术禁忌:,1.X线片示胫骨髁间棘虽有撕脱,但无移,位者,可用伸膝石膏固定,手术资料:下颜带缝合术,7,手术资料:下颜带缝合术,手术禁忌:,2.有严重心、肺、肝、肾病及糖尿病患者,不能承受手术者;。,手术资料:下颜带缝合术,8,手术资料:下颜带缝合术,术前准备,1.详尽了解病情,认真査体,明确诊断。,手术资料:下颜带缝合术,9,手术资料:下颜带缝合术,术前准备,2.摄膝关节X线片,了解膝关节有无其他,合并伤及骨折。,手术资料:下颜带缝合术,10,手术资料:下颜带缝合术,手术步骤,此手术为治疗前交叉韧带断裂的有效方法,可加强膝关节的稳定性,防止胫骨前移,防止发生膝关节不稳及继发性创伤性骨关,节炎。,手术资料:下颜带缝合术,11,手术讲解模板：下肢韧带缝合术课件,12,手术讲解模板：下肢韧带缝合术课件,13,手术讲解模板：下肢韧带缝合术课件,14,手术讲解模板：下肢韧带缝合术课件,15,手术讲解模板：下肢韧带缝合术课件,16,手术讲解模板：下肢韧带缝合术课件,17,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,18,