靶向治疗的热点 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2014靶向治疗热点,2014靶向治疗热点,1,乳腺癌的靶向药物,Trastuzumab,Bevacizumab,O VEGF,T-DM,EGFR,HER2,Pertuzumab,的的的,Everolimus,Lapatinib,Neratinib,乳腺癌的靶向药物,2,目录,晚期治疔,晚期一线治疔的新选择,曲妥珠单抗治疔耐药后的选择,内分泌治疗耐药后的选择,新辅助治疗,Pertuzumab获得FDA批准新辅助适应症,新辅助治疔的其他选择,辅助治疗,贝伐珠单抗在辅助治疔中的应用,低危小肿瘤HER2+乳腺癌的优化治疗,目录,3,目录,晚期治疔,晚期一线治疔的新选择- CLEOPATRA,曲妥珠单抗治疔耐药后的选择,内分泌治疗耐药后的选择,新辅助治疗,Pertuzumab获得FDA批准新辅助适应症,新辅助治疔的其他选择,辅助治疗,贝伐珠单抗在辅助治疔中的应用,低危小肿瘤HER2+乳腺癌的优化治疗,目录,4,帕妥珠单抗的作用机制,帕妥珠单抗的作用机制,5,CLEOPATRA:曲妥珠单抗/多西他赛帕妥珠单抗,线治疗HER2阳性MBc的期研究,曲妥珠单抗6 mg/kg q3w*+,多西他赛75-100mg/m2q3,既往未经治疔的,帕妥珠单抗420mgq3w,HER2阳性局部,(n=402),治疗直至,晚期或转移性,R,疾病进展,乳腺癌,或出现不可,曲妥珠单抗6mg/kgq3w*+,耐受的毒性,(N=808),多西他赛75-100mg/m2q3wt+,分层因素,安慰剂q3,(n=406),地理区域,既往(新)辅助化疗,主要终点:PFS(独立评估,次要终点:PFS(研究者评估)、ORR、OS、安全性,挂荐植阳少个周用:如让观不可的毒性试疾进晨则许6个周的治疗,妥珠单抗840mg起始剂量,saselga J, et al. N Eng J Med 2012: 366: 109-119.,CLEOPATRA:曲妥珠单抗/多西他赛帕妥珠单抗,6,CLEOPATRA:帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗加多西,他赛延长PFs,100,帕妥珠单抗+T+D(n=402)中位185个月,安慰剂+T+D(n=406)中位124个月,提高6.1月,HR=0.62,95%c|=0.51-0.75,P0.0001,间(月),saselga J, et al. N Eng J Med 2012: 366: 109-119.,CLEOPATRA:帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗加多西,7,CLEOPATRA:帕妥珠单抗组OS获益趋势强烈,000000,HR=0.64*,95%c|0.47-088,p=0.005,帕妥珠单抗+曲妥珠单抗多西他赛(n=402):69个事件,曲妥珠单抗多西他赛(n=406):96个事件,1015202530,时间(月),NS:中期OS分析没有超过预设中止界限(P0.0012),saselga J, et al. N Eng J Med 2012: 366: 109-119.,CLEOPATRA:帕妥珠单抗组OS获益趋势强烈,8,目录,晚期治疔,晚期一线治疔的新选择,曲妥珠单抗治疗耐药后的选择- EMILIA, BOLERO-3,内分泌治疗耐药后的选择,新辅助治疗,Pertuzumab获得FDA批准新辅助适应症,新辅助治疔的其他选择,辅助治疗,贝伐珠单抗在辅助治疔中的应用,低危小肿瘤HER2+乳腺癌的优化治疗,目录,9,TDM1作用机制: First in Class her2,Antibody-Drug Conjugate (ADO),Target expression: HER2,Monoclonal antibody: Trastuzumab,Cytotoxic agent: DM1,Highly potent cytotoxic agent,Linker: MCC,Systemically stable,T-DM1,average drug: antibody ratio = 3.5: 1,TDM1作用机制: First in Class her2,10,靶向治疗的热点 ppt课件,11,靶向治疗的热点 ppt课件,12,靶向治疗的热点 ppt课件,13,靶向治疗的热点 ppt课件,14,靶向治疗的热点 ppt课件,15,靶向治疗的热点 ppt课件,16,靶向治疗的热点 ppt课件,17,靶向治疗的热点 ppt课件,18,靶向治疗的热点 ppt课件,19,靶向治疗的热点 ppt课件,20,靶向治疗的热点 ppt课件,21,靶向治疗的热点 ppt课件,22,靶向治疗的热点 ppt课件,23,靶向治疗的热点 ppt课件,24,靶向治疗的热点 ppt课件,25,靶向治疗的热点 ppt课件,26,靶向治疗的热点 ppt课件,27,靶向治疗的热点 ppt课件,28,靶向治疗的热点 ppt课件,29,靶向治疗的热点 ppt课件,30,靶向治疗的热点 ppt课件,31,靶向治疗的热点 ppt课件,32,靶向治疗的热点 ppt课件,33,靶向治疗的热点 ppt课件,34,靶向治疗的热点 ppt课件,35,靶向治疗的热点 ppt课件,36,靶向治疗的热点 ppt课件,37,靶向治疗的热点 ppt课件,38,靶向治疗的热点 ppt课件,39,靶向治疗的热点 ppt课件,40,靶向治疗的热点 ppt课件,41,靶向治疗的热点 ppt课件,42,靶向治疗的热点 ppt课件,43,靶向治疗的热点 ppt课件,44,靶向治疗的热点 ppt课件,45,靶向治疗的热点 ppt课件,46,靶向治疗的热点 ppt课件,47,靶向治疗的热点 ppt课件,48,靶向治疗的热点 ppt课件,49,靶向治疗的热点 ppt课件,50,靶向治疗的热点 ppt课件,51,靶向治疗的热点 ppt课件,52,靶向治疗的热点 ppt课件,53,靶向治疗的热点 ppt课件,54,靶向治疗的热点 ppt课件,55,靶向治疗的热点 ppt课件,56,靶向治疗的热点 ppt课件,57,靶向治疗的热点 ppt课件,58,靶向治疗的热点 ppt课件,59,靶向治疗的热点 ppt课件,60,