涎腺淋巴结超声课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第九章,第二节涎腺,第九章,1,教学目的,1.掌握涎腺的超声解剖学,熟悉涎腺的超声检查方法和正常超声,表现,3.掌握涎腺常见病的超声诊断,4.了解超声诊断诞腺疾病的临床意义,教学目的,2,二、超声解剖,涎腺主要包括腮腺、颌下腺及舌下腺,等,B导管,舌下导管,下麽导管,正常涎腺解剖示意图,二、超声解剖,3,1腮腺,呈不规则楔形。,位于外耳道前方,咬肌后缘,下颔后,窝内。,体表投影相当于耳屏至鼻翼根部连线,的中点上。,分深浅两叶,浅叶前缘发出腮腺主导,管,斜穿肌颊而开口于口腔颊黏膜。,1腮腺,4,2颌下腺,呈椭圆形,位于下颌骨内侧。,内面发出颌下腺导管,开口于舌下肉,3舌下腺,形如杏仁,位于口腔黏膜舌下襞下方。,上缘发出515条小导管,开口于舌,下皱襞的表面。,2颌下腺,5,三、超声检查方法,1.患者取仰卧位。,2.检查一侧腮腺,头部转向另一侧。,3.检查颌下腺、舌下腺,头部后仰,暴露下,颌区。,4.直接接触扫查,对涎腺进行纵切、横切及,多方位扫查,5.检查时应作双侧对比扫查。,三、超声检查方法,6,对涎腺进行纵切、横切及多方位扫査,应作双侧对比扫查,对涎腺进行纵切、横切及多方位扫査,7,扫查技巧:将探头置,于外耳道前方,咬肌,后缘,下颌后窝内进,行纵、横及多方位扫,腮腺纵切图,查;腮腺纵切形态呈,角形,实质为均匀,高回声,扫查技巧:将探头置,8,四、超声表现,1涎腺正常超声表现,灰阶超声,a.腮腺纵切或横切,形态呈倒三角形,腺体分为深浅两叶,浅叶边界清晰,深叶后缘不易清晰显示。,b颌下腺呈椭圆形,边界清晰,C.舌下腺呈椭圆形或马蹄形,边界不易,完整显示。,d涎腺腺实质为均匀高回声。,四、超声表现,9,109,腮腺纵切图,腮腺实质呈均匀高回声,浅叶边界清晰,深,叶后缘(箭号)不清晰,109,10,涎腺淋巴结超声课件,11,涎腺淋巴结超声课件,12,涎腺淋巴结超声课件,13,涎腺淋巴结超声课件,14,涎腺淋巴结超声课件,15,涎腺淋巴结超声课件,16,涎腺淋巴结超声课件,17,涎腺淋巴结超声课件,18,涎腺淋巴结超声课件,19,涎腺淋巴结超声课件,20,涎腺淋巴结超声课件,21,涎腺淋巴结超声课件,22,涎腺淋巴结超声课件,23,涎腺淋巴结超声课件,24,涎腺淋巴结超声课件,25,涎腺淋巴结超声课件,26,涎腺淋巴结超声课件,27,涎腺淋巴结超声课件,28,涎腺淋巴结超声课件,29,涎腺淋巴结超声课件,30,涎腺淋巴结超声课件,31,涎腺淋巴结超声课件,32,涎腺淋巴结超声课件,33,涎腺淋巴结超声课件,34,涎腺淋巴结超声课件,35,涎腺淋巴结超声课件,36,涎腺淋巴结超声课件,37,涎腺淋巴结超声课件,38,涎腺淋巴结超声课件,39,涎腺淋巴结超声课件,40,涎腺淋巴结超声课件,41,涎腺淋巴结超声课件,42,涎腺淋巴结超声课件,43,涎腺淋巴结超声课件,44,涎腺淋巴结超声课件,45,涎腺淋巴结超声课件,46,涎腺淋巴结超声课件,47,涎腺淋巴结超声课件,48,涎腺淋巴结超声课件,49,涎腺淋巴结超声课件,50,涎腺淋巴结超声课件,51,涎腺淋巴结超声课件,52,涎腺淋巴结超声课件,53,涎腺淋巴结超声课件,54,涎腺淋巴结超声课件,55,涎腺淋巴结超声课件,56,涎腺淋巴结超声课件,57,涎腺淋巴结超声课件,58,涎腺淋巴结超声课件,59,涎腺淋巴结超声课件,60,涎腺淋巴结超声课件,61,涎腺淋巴结超声课件,62,涎腺淋巴结超声课件,63,涎腺淋巴结超声课件,64,涎腺淋巴结超声课件,65,涎腺淋巴结超声课件,66,涎腺淋巴结超声课件,67,涎腺淋巴结超声课件,68,涎腺淋巴结超声课件,69,涎腺淋巴结超声课件,70,涎腺淋巴结超声课件,71,涎腺淋巴结超声课件,72,涎腺淋巴结超声课件,73,涎腺淋巴结超声课件,74,涎腺淋巴结超声课件,75,涎腺淋巴结超声课件,76,涎腺淋巴结超声课件,77,涎腺淋巴结超声课件,78,涎腺淋巴结超声课件,79,涎腺淋巴结超声课件,80,涎腺淋巴结超声课件,81,涎腺淋巴结超声课件,82,涎腺淋巴结超声课件,83,涎腺淋巴结超声课件,84,涎腺淋巴结超声课件,85,涎腺淋巴结超声课件,86,涎腺淋巴结超声课件,87,涎腺淋巴结超声课件,88,涎腺淋巴结超声课件,89,