中医内科学-消渴分析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第七章气血津液病证,5第四节消渴,第七章气血津液病证,1,目的要求】,熟悉消渴的概念及临床特征。,熟悉消渴的主要病因、病机。,熟悉消渴的诊断要点,与相关病证的鉴别。,熟悉消渴的辨证要点。,4掌握消渴的治疗原则及辨证论治。,4了解消渴的并发症和预防调护。,目的要求】,2,概述】,1、定义,指以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病,临床特征:“三多一少”,概述】,3,2、历史沿革,感内经:首载消渴之名,认为五脏虚弱,过食肥甘,情志失调是引起消渴的原因,而内热是其主要病机。,素问奇病论篇:“此肥美之所发也,此,人必数甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令,人中满,故其气上溢,转为消渴。”,x灵枢五变:“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,髋皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故名消瘅。”,2、历史沿革,4,z灵枢五变:“五脏皆柔弱者,善病消,瘅。?夫柔弱者,必有刚强,刚强多怒,柔,者易伤也。”,素问气厥论篇:“肺消者,饮一溲,死不治。?大肠移热于胃,善食而瘦。”,x灵枢师传:“胃中热则消谷,令人悬心,善饥。”,素问腹中论篇:“热中消中,不可服高,梁芳草石药,z灵枢五变:“五脏皆柔弱者,善病消,5,金匮要略消渴小便利淋病脉证治,立专篇加以论述,并最早提出治疗方药,“趺阳脉浮而数,浮即为气,数即消谷而大坚;,气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消,渴,“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。”,“趺阳脉数,胃中有热,即消谷引食,大便必,坚,小便即数。,z“渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主,金匮要略消渴小便利淋病脉证治,6,诸病源候论消渴候:初步认识到体,育疗法对治疗消渴的意义,并对其并发症有,所论述,x“先行一百二百步,多者千步,然后食之,其病变多发痈疽,其久病变成发痈疽,或成水疾,诸病源候论消渴候:初步认识到体,7,感外台秘要消渴消中门:最先记载消渴,尿甜的发现,对消渴的临床特点作了明确的,论述,引古今录验方:“渴而饮水多,?小便,数,无脂似麸片甜者,皆是消渴病也,引祠部李郎中云:“消渴者,?每发即小便,至甜”,服药后,“得小便咸若如常,感外台秘要消渴消中门:最先记载消渴,8,宣明论方消渴总论:对其并发症作,了进一步论述。,“可变为雀目或内障。”,宣明论方消渴总论:对其并发症作,9,感三消论:提倡三消燥热学说,主张治,三消当以清热泻火,养阴生津为要。,“饮食服饵失宜,肠胃干涸,而气液不得宣平,或耗乱精神,过违其度,或因大病阴气损而血,液衰虚,阳气悍而燥热郁甚。”,“补肾水阴寒之虚,而泻心火阻热之实,除肠,胃燥热之甚,济人身津液之衰,使道路散而不,结,津液生而不枯,气血利而不涩,则病日,感三消论:提倡三消燥热学说,主张治,10,中医内科学-消渴分析课件,11,中医内科学-消渴分析课件,12,中医内科学-消渴分析课件,13,中医内科学-消渴分析课件,14,中医内科学-消渴分析课件,15,中医内科学-消渴分析课件,16,中医内科学-消渴分析课件,17,中医内科学-消渴分析课件,18,中医内科学-消渴分析课件,19,中医内科学-消渴分析课件,20,中医内科学-消渴分析课件,21,中医内科学-消渴分析课件,22,中医内科学-消渴分析课件,23,中医内科学-消渴分析课件,24,中医内科学-消渴分析课件,25,中医内科学-消渴分析课件,26,中医内科学-消渴分析课件,27,中医内科学-消渴分析课件,28,中医内科学-消渴分析课件,29,中医内科学-消渴分析课件,30,中医内科学-消渴分析课件,31,中医内科学-消渴分析课件,32,中医内科学-消渴分析课件,33,中医内科学-消渴分析课件,34,中医内科学-消渴分析课件,35,中医内科学-消渴分析课件,36,中医内科学-消渴分析课件,37,中医内科学-消渴分析课件,38,中医内科学-消渴分析课件,39,中医内科学-消渴分析课件,40,中医内科学-消渴分析课件,41,中医内科学-消渴分析课件,42,中医内科学-消渴分析课件,43,中医内科学-消渴分析课件,44,中医内科学-消渴分析课件,45,中医内科学-消渴分析课件,46,中医内科学-消渴分析课件,47,中医内科学-消渴分析课件,48,中医内科学-消渴分析课件,49,中医内科学-消渴分析课件,50,中医内科学-消渴分析课件,51,中医内科学-消渴分析课件,52,中医内科学-消渴分析课件,53,中医内科学-消渴分析课件,54,中医内科学-消渴分析课件,55,中医内科学-消渴分析课件,56,中医内科学-消渴分析课件,57,中医内科学-消渴分析课件,58,