资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肺癌的相关知识,东台市人民医院肾脏肿瘤科,肺癌的相关知识,1,疾病学基础,肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之,据统计,在发达国家和我国大城市,肺癌的发病率已居男性各种肿瘤的,首位。近年来,女性的肺癌发病率也明,显增加。发病年龄大多在40岁,根,据世界卫生组织下属机构国际癌症研究,机构报道,我国2002年世界人口调查肺,癌男性发病率为42.4/10万,死亡率为,3321/10万,女性调查发病率为19.0/10,万,死亡率为13.45/10万。,疾病学基础,2,肺的基本结构,左肺上叶,肺尖,左肺下叶煮,左肺上叶,面,右肺上叶,水平裂,斜裂,右肺中叶,右肺下叶,右肺下叶肺底,而斜裂左肺下叶,肺的基本结构,3,(-)病因及危险因素,肺癌的病因至今尚不明确,但研究发现许多,因素与肺癌的发生有关,主要的危险因素包括,吸烟各类统计研究发现,长期大量吸烟是,肺癌的重要致病因素。长期毎日吸烟超过40支,者,其肺癌发病率明显高于不吸烟者。2008年,Lancet发表研究报告指出,2003年中国男性吸,烟率为49.6%,女性为3.0%,如果此状况得不到,改变,至2033年中国将有1800万人死于肺癌,(-)病因及危险因素,4,正常人的肺部吸烟者的肺部,图因,正常人的肺部吸烟者的肺部,5,污水,2、接触致癌物质在工业,部分和矿区的工作者,其,肺癌的发病率较高,可能,与长期接触石棉、铜、铬、,锡、砷、放射性物质等致,癌物质有关,3环境因素目前统计发现城市,居民肺癌的发病率高于农村,可,与大气污染有关。,污水,6,4、人体内在因素人体的免疫状,态、代谢活动、肺部慢性感染等,也会影响肺癌的发生发展。,5、分子生物学近年来,肺癌分,子生物学方面的研究表明,基因表达变化与基因突变同肺癌,的发病有密切关系、如癌基因中,的Ras家族、抑癌基因p53、表皮,生长因子等。,4、人体内在因素人体的免疫状,7,(二)病理生理,病理分型肺癌起源于支气管粘膜,上皮和肺泡上皮。右肺肺癌多于左肺,上叶多于下叶。起源于主支气管、肺,叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者,称为中央型肺癌;起源于肺段支气管,以下的肺癌,位置在肺的周围部分者,称为周围型肺癌。,肺癌主要分为两大类:小细胞肺癌和,非小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分为,三种主要组织学类型:鳞状细胞,腺痘和大细胞癌。,(二)病理生理,8,(1)小细胞癌(SCC):小细胞,肺癌肿瘤细胞倍增时间短,进展,快,常伴内分泌异常或类癌综合,症,细胞形如燕麦穗粒,故又称,为燕麦细胞癌。由于病人早期即,发生血行转移且对放化疗敏感,故小细胞肺癌的治疗应以全身化,疗为主,联合放疗和手术的综合,台疗。小细胞肺癌是各类肺癌中,预后最差的一种类型。,(1)小细胞癌(SCC):小细胞,9,(2)非小细胞肺癌( NSCLC),1)鳞状细胞癌(鳞癌):在肺癌中最,为常见,约占50%。患病年龄大多在,50岁以上,男性占多数。大多起源于,较大的支气管,常为中央型肺癌。虽,然鳞痘的分化程度各不相同,但一般,生长发展速度比较缓慢,病程较长。,对放射和化学疗法较敏感。首先经淋,巴转移,血行转移发生较晚,(2)非小细胞肺癌( NSCLC),10,肺癌疾病相关知识课件,11,肺癌疾病相关知识课件,12,肺癌疾病相关知识课件,13,肺癌疾病相关知识课件,14,肺癌疾病相关知识课件,15,肺癌疾病相关知识课件,16,肺癌疾病相关知识课件,17,肺癌疾病相关知识课件,18,肺癌疾病相关知识课件,19,肺癌疾病相关知识课件,20,肺癌疾病相关知识课件,21,肺癌疾病相关知识课件,22,肺癌疾病相关知识课件,23,肺癌疾病相关知识课件,24,肺癌疾病相关知识课件,25,肺癌疾病相关知识课件,26,肺癌疾病相关知识课件,27,肺癌疾病相关知识课件,28,肺癌疾病相关知识课件,29,肺癌疾病相关知识课件,30,肺癌疾病相关知识课件,31,肺癌疾病相关知识课件,32,肺癌疾病相关知识课件,33,肺癌疾病相关知识课件,34,肺癌疾病相关知识课件,35,肺癌疾病相关知识课件,36,肺癌疾病相关知识课件,37,肺癌疾病相关知识课件,38,肺癌疾病相关知识课件,39,肺癌疾病相关知识课件,40,肺癌疾病相关知识课件,41,肺癌疾病相关知识课件,42,肺癌疾病相关知识课件,43,肺癌疾病相关知识课件,44,肺癌疾病相关知识课件,45,肺癌疾病相关知识课件,46,肺癌疾病相关知识课件,47,肺癌疾病相关知识课件,48,
展开阅读全文