资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心脏介入诊疗术中危急重,症的处理,南昌大学第二附属医院心内科,李颐,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理心脏介入诊疗术中危急重,症的处理,南昌大学第二附属医院心内科,李颐,常见危急重症,1.心包填塞,2心室纤颤,3心源性休克,1心包填塞,在我国的教育体制当中,初中英语教学在整体当中是占有重要地位的,也是学生考试当中必不可少的一门课程。因此在初中的英语教学当中,教师要让学生对英语学习能产生积极的态度和兴趣,提升独立解决问题的能力。分层教学法更加适合初中生的特点和现状,能为初中英语奠定良好的基础,对此还需要加以重视。下面将对分层教学法下的初中英语教学进行详细讨论。,一、分层教学法概述,一些教师在进行课堂教学的过程中都会发现学生的基础知识和能力是有所不同的,主要是因为学生生活的环境和智力因素影响等所造成的,会导致教学的正常开展和质量受到影响。因材施教在传统的教学当中并没有受到重视,学生之间的差异性也没有受到广泛的关注。而将分层教学方法应用到其中则能促使教学的效果得到根本性的提升。在传统教学当中,学生在英语学习上难以得到很明显的提升,教学的系统性不强。分层教学方法的应用则能恰好的解决传统教育当中的弊端问题,从而促使学生能更好的进行知识学习。初中阶段的学生在学习方面本身就是有着一定的差异,对于学习的兴趣也有所不同,教师如果长时间的采取传统教学方式势必会导致学生的学习效果受到影响。分层教学法的应用对于初中的英语教学来说则具有积极的促进性作用。首先,分层教学当中关注的是学生个体性,能让学生在原有的基础上得到提升。在素质教育的背景下这种教育方式将最大化的发挥出自身效果。其次,教学本身是一个循序渐进的过程,通过分层教学法教师能让学生长时间的保持学习兴趣,不必要受到过大的压力,从而为学生的健康成长创造更好的条件。,二、初中英语教学中分层教学的实施,1.根学生情况进行分层。分层教学法主要是在学生的能力、知识掌握基础和智力因素等方面进行综合性分析以后所采取的层次划分方法。教师需要根据不同层次的学生来设计不同的教学目标和方法,从而促使学生都能得到根本性的提升。初中生来自于不同的小学,他们的家庭环境和小学的基础能力等方面势必会有着一定的差异性,因此针对性的来进行英语教学实施则能促使学生更好的投入到学习当中去,提升教学的质量和效果。其次,在初中的英语教学当中教师需要考虑到学生的适应性能力,减少学生对于新环境的不适应问题,调节学生的情绪,从而为学生的英语基础奠定提供保障,让学生能对英语学习有更高的积极性。,2.对教学任务进行层次划分。在初中的英语学习当中,不同的学生英语水平也是不同的,初中英语学习中经常会出现明显的两极分化现象。这种问题的出现不仅因为学生本身的知识理解能力,同时也受到大的环境方面影响。在班级的教学当中,教师通过制定教学目标和计划方式来对学生进行教学指导,单一化的教学任务行就是会导致学生的积极性受到影响。对于教学任务比较感兴趣的学生则会表现的比较积极,而对教学任务不感兴趣的同学则会感觉十分枯燥,积极性差。因此层次性强的教学任务对于教学的实施效果提升是具有积极保障作用的。在英语的教学实践当中,为了能让学生的积极性得到满足,教师可以根据教学内容来进行合理的层次划分。例如在学习Dream homes的过程中教师可以让学生以层次小组的形式来进行写作练习,并对自己梦想当中的家进行描述。对于基础比较差的学生教师可以适当的在词汇是行进行指导,为他们提供更多可以使用的短语和句子。在中等层次的学生教师可以利用图片等形式让他们的思维得到拓展,促使学生能更好的进行创作。而在优秀层次的学生教师则可以让他们进行共同的讨论和研究,快速进行写作,为他们的能力提升和思维拓展提供保障。,3.合理安排教学进度。学生的学习基础有所不同,在新的知识接触能力上也自然会有所不同一般来说成绩较好的学生他们在知识的接受能力上也比较强,因此对于这部分学生教师可以适当的提升授课的速度,促使学生能在学习过程中更加深入的挖掘到更多的知识。而对于成绩比较差的学生他们的知识基础能力也不够强,在接受新的知识的过程中也将比较困难,那么教师则要适当的放慢脚步,将重点放在基础知识的教育上,并对教学内容进行详细的讲解,促使学生能对知识有清楚的认识和理解。例如在笔者所在班级当中有一部分后进生,他们的英语基础掌握比较差,在初一以后班级内部实施了分层次教学方法,在一个学期以后这部分后进生的基础知识掌握能力得到了明显的提升,甚至有几名学生已经进入到了更高的等级层次上进行学习。作为英语教师在教学当中不能为了提升教学进度而盲目的加快教学速度,这样只会导致差生越来越差,而是需要根据学生的实际情况来合理的安排教学任务,让学生能在知识的学习当中更好的适应教学环境,做到知识的全面理解和提升。,三、结语,分层教学法的应用对于学生的全面发展来说是十分重要的。在初中的英语教学当中教师采取分层教学法,首先需要考虑到学生之间的个体差异和基础能力掌握情况,然后根据学生实际来进行教学目标和教学进度的设计,保证每一个层次的学生都能在原有的能力上得到提升,彻底的摆脱传统教育的限制。这对于推动教学发展来说具有重要意义,并且也能让学生得到主体能力的发挥,让学生更好的感受英语学习所带来的乐趣。,品德与社会课程是一门促进学生良好品德形成和社会性发展的综合课程。农村小学应利用自身的优势,紧扣“农”字,有目的、有计划、有组织地开展各种社会实践活动,在实践中加强对学生道德品质、道德规范、社会生活能力的培养。,一、参观整村推进建设,体味家乡巨变,激发爱乡、爱国之情,随着新农村建设的不断深入,农村整村推进建设日新月异:条条宽阔平坦的水泥大道连接着整齐划一的农家院落,幽静素雅的学校,银光闪闪的太阳能路灯,合理整洁的养殖区。这一切都折射出了农村的巨变,任何一位中国人看了都会心潮澎湃,油然而生爱乡、爱国的豪情,作为祖国未来建设者的小学生更会如此。所以,教师应该经常带领学生参观新农村。参观前应先明确参观的目的和内容,再要求学生搜集相关的历史资料,让学生在参观的过程中不断地进行新旧对比,从中体味家乡日新月异的变化,从而萌生爱乡爱国的豪情。参观结束后。教师应要求学生写下自己的感受,同时提出对家乡建设的意见,最后选出一些有创意、符合实际的建议交于乡村主管部门。“为家乡建设做一些力所能及的事,立志建设家乡”,将爱乡、爱国之情落于实处。,二、采访不同阶层的农民,感受其人格魅力,1采访农民企业家。绝大多数的农民企业家都是白手起家,其创业之路一定充满了不为人知的艰辛和困苦。他们是如何面对困难、战胜困难的,成功之后是如何面对鲜花及掌声的,又是如何规划企业的发展前景的,这一切都可以成为采访的内容。从这些鲜活的事迹中,学生可以学到许多书本上学不到的知识,尤其是那种锲而不舍、败而不馁、胜而不骄的精神。,2采访普通农民。每一位普通农民的身上都蕴藏着许多鲜为人知的故事,这些故事或折射出农民的纯朴,或反映出农民的勤俭。采访他们会让学生知道“幸福的生活来之不易”,知道“美好的生活靠劳动创造”,从而养成生活节俭、不比吃穿、不浪费钱物的良好习惯。,3采访民间艺人。民间艺术是现代文明不可缺少的一部分,而民间艺人则是它们得以延续和光大的载体。教师应该组织学生进行采访,在了解民间艺术魅力的同时,更感受民间艺人对艺术的执著。采访之余。教师可以邀请民间艺人为全校学生做艺术讲座,聘请他们担任学校兴趣小组的课外辅导员,让更多的学生体验民间艺术的精妙与博大,树立他们传承和发扬祖国非物质文化的思想。,三、体验各式农活。造就勤劳双手,劳动创造了世界,劳动是光荣的。但现在有些农家孩子也变得“衣来伸手。饭来张口”。面对这样的情况,教师应该充分利用“农活”这一农村现成的教育资源,培养孩子们勤于劳动的良好品德。例如,农村教师可以借助自身的优势,指导学生在校园里种菜、种花、修剪树木、施肥、浇水、除草教师还可以与养殖大户、种植大户签订合约,建立校外实践基地,定期组织学生去参观学习,亲身体验干农活的滋味。此外,教师还可以利用节假日组织学生进行诸如“摘构杞”、“摘豇豆”等一些简易的有偿劳动,既锻炼了学生,拓展了学生的视野,丰富了学生的课外知识,又减轻了农民的负担,还填补了学生的零用钱,使学生感悟到劳动创造财富的真正含义。,四、结对乡村敬老院。培养尊老之心,“老吾老以及人之老”。尊老、敬老是一个国家社会文明进步的重要标志。因此,让学生从小就懂得敬老、助老是非常有必要的。从某种意义上讲,敬老院应该是进行此项教育的最佳场所。学校可以定期组织学生对敬老院进行卫生清洁,给老人表演节目,和老人一起活动。聆听老人忆苦思甜,激发学生建设祖国的热情,或者利用中秋、重阳等一些重大的节日,组织学生用自己节省下来的零花钱购买或制作礼物送给老人,和老人一起共度佳节,把他们当作自己的爷爷、奶奶,让他们享受天伦之乐。,“纸上得来终觉浅,绝知此事需躬行”。小学品德与社会课应更多地“得法于课内,得益于课外”。就农村小学而言。这“课外”应更多地趋向于“农”字。,心脏介入诊疗术中危急重心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理心脏,1,常见危急重症,1.心包填塞,2心室纤颤,3心源性休克,常见危急重症,2,1心包填塞,1心包填塞,3,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,4,心包填塞,临床表现:,1症状,(1)患者于介入操作过程中或之后突然,出现胸闷气短、呼吸急促、烦躁等症状,(2)可有迷走神经功能亢进表现,如恶,呕吐等,心包填塞,5,心包填塞,临床表现:,2体征,1)血压:血压下降、脉压差减小,2)心率:心率上升或减慢,心脏听诊,示心音减弱甚至消失,心包填塞,6,心包填塞,辅助检查:,1.X-ray:,心影搏动消失,心影内可发现与心影隔,开的随心脏搏动的半透亮的环状带,心包填塞,7,心包填塞,辅助检查:,2超声心动图:,可见有心包内液性暗区,剑下切面示右至后壁,面处心包积声,心包填塞,8,心包填塞,诊断,结合临床表现及相关辅助检查,尤其是,心脏超声,诊断并不困难,但应注意心包,填塞起病及病情发展较快,应早发现、早,诊断、早处理,时间就是生命,心包填塞,9,心包填塞,治疗及护理:,1术中监护:,密切观察病情变化,监测神志、血压,及心电图变化。,2.心理疏导:,安慰病人消除其紧张、恐惧心理;此外,护士一定要沉着、冷静配合抢救。,心包填塞,10,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,11,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,12,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,13,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,14,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,15,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,16,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,17,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,18,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,19,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,20,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,21,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,22,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,23,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,24,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,25,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,26,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,27,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,28,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,29,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,30,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,31,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,32,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,33,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,34,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,35,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,36,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,37,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,38,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,39,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,40,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,41,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,42,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,43,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,44,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,45,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,46,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,47,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,48,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,49,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,50,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,51,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,52,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,53,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,54,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,55,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,56,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,57,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,58,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,59,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,60,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,61,心脏介入诊疗术中常见危急重症的处理课件,62,
展开阅读全文