内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理,41、俯仰终宇宙，不乐复何如。,42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。,43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。,44、欲言无予和，挥杯劝孤影。,45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。,42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。,43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。,44、欲言无予和，挥杯劝孤影。,45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。内分泌与代谢性疾病,病人的护理,内分泌科耿金萍,2016.3,学习目标,令熟悉内分泌系统构造,令了解内分泌病人的一般护理常规,令掌握内分泌及代谢疾病的常见症状和体征的,护理,随着经济的发展，人们生活水平不断提高，对护理也越来越重视。在传统的护理教学中，学生只是被动地接受知识，学生对知识的应用能力与操作能力有待提高。为适应社会对护理学生的需求，教学改革如雨后春笋般出现。体验式教学在国外已有广泛的理论与实践基础，逐渐成为国内基础教育中素质教育的新时尚。它能够充分调动学生的主动性与创造性，在护理教学中具有十分重要的应用价值。,一、体验式教学的定义,体验式教学这一教学模式最早开始于20世纪40年代的英国。20世纪80年代体验式的学习模式运用到美国的学校教育中，得到许多业界人士的肯定。近年来，体验式这一教学模式在我国备受重视，在护理教学中得到了空前的发展。何谓体验式教学？它是这样一种教学模式：教师在授课的过程中，以专业知识理论为指导，创设一定的教学情境，引导学生领悟、感知知识，从而激发学生的学习热情，进而达到知情统一、独立思考、实践创新的完整人格。,二、体验式教学在护理教学中的特点,体验式教学具有以下几个特点：（1）差异性。由于人的性格、知识、理解能力等存在个体差异，在学习护理时的体验也不同。这种差异可以通过体验式教学得到弥补。学生在交流、分享的过程中，交流感受与体会，进而掌握知识。（2）会意性。护理知识需要实际操作，由于经验的约束，一些护理知识只可意会不可言传，需要学生自己理解、体验。而体验式的护理教学正是一种自我感知、自我领悟的学习方法。学生主动思考、消化、领悟教师所传授的知识，并学以致用，才算得是学会、学透了。（3）亲历性。这是体验式教学的本质特征。在护理教学活动中，体验式教学与传统教学不同，主张学生主动参与教学活动，通过亲身体验来建构知识。在体验式教学中，教师与学生的关系从一种单纯的知识传递关系，通过体验式教学中的交流、理解而转为“我你”关系。教师是学生学习与成长的引导者，学生才是学习的主体。在学习活动中，教师更重要的是做好体验前的准备，激发学生的学习欲望。,三、体验式教学在护理教学中的应用,（一）创造情境，让学生真实地感知、体验,俗话说，实践出真知。如何产生体验？首先要求体验者对体验对象有切身的体验。只有让他身临其境地接触该事物，才能掌握相应的知识，体会其中的深意。护理学习更是这样。亲身经历与真实体验对体验式学习具有十分重要的意义。首先，要大致了解教学内容，对将要体验的内容做好心理准备。其次，教师要精心设计教学活动，吸引学生参与到课内外活动中去。在活动中，用心感受，从而产生体验。教师可以借助多媒体辅助教学，给学生播放护理方面的视频，让学生感知体会课堂知识，激发学生对护理知识的兴趣。为了进一步强化、巩固学生在课堂上所体验的知识，教师可以运用启发式的语言对体验的认知与感悟，浓缩积累知识，最终形成具体的体验。此外，教师还可以创设临床情境，如借助多媒体、实验室、角色扮演等，让学生真实地体会临床诊治与护理过程。这样学生才能更深刻地学习，并实践课本上的知识。,（二）探索研究，唤醒学生的情感体验,在学习完课堂上的护理知识，学生积累起杂乱的感性的体验之后，教师应写好学生探索研究的计划，通过案例式教学，精心设计问题，引导学生主动思考、探究。这与传统的教学有明显的不同，从“以教为主”变为“以学为主”，无形中提高学生分析、解决问题的能力。通过案例示教、预约门诊病人示教、电脑模拟人示教等形式，唤醒学生内心的情感体验。体验式教学主要有设想、情景、反思与升华体验等几个不同的层次。为了提升学生的认识，教师还要营造讨论的氛围，让学生互相交流、探讨自己的体验，拓宽思路。这样就进一步延伸了讨论，浓缩了积累的体验，逐渐形成无意识记忆。此外，像高难度的概括学习内容、系统综合化的知识，教师应该充分发挥学生的主体作用，积极指导学生将之形成概念。可以说，体验式学习也是合作学习的一种重要形式。学生通过交流与探讨，分享学习成果，可以培养自身的创新思维能力。,（三）运用迁移，学以致用,学生的学习体验不是艺术，而是片面的、易逝的。教师在日常教学过程中，要注意引导学生，表达自己内心的体验，加深对知识的理解，提高教学效果。当然，把知识运用到临床实践中是学习知识的最终目的。在临床实践中如呼吸内科，运用角色体验式教学，让学生通过教学查房与医护沟通，顺利地完成从学习到工作的过渡。比如运用角色扮演培养学生的关爱能力，引导学生通过分析、概括、比较、联想等，把学习到的知识运用到实际中去。例如在遇到故意刁难的病人家属，遇到病人发生意外情况等，应该如何应对。在知识转为实践的过程中，学生实现了知识与技能的迁移，体会到成功的滋味，增强了学习的信心。,结语,体验式教学在我国护理学课程中已经得到了广泛的运用，可以说取得很好的效果。这种教学模式寓教于乐，能够使学生在轻松的环境学习到知识。同时还充分发挥了学生的主体作用，提高了学生的理解沟通能力、团结协作能力、创新思维能力。既可以提高学生的知识水平，还可以陶冶学生的情操。相信在教育工作者的努力，未来体验式的护理教学能得到更多的发展，扎实提高学生的综合素质。,高中数学教学的目的是进一步培养和发展学生的数学品质，养成良好的思维习惯，从而提高分析问题、解决问题的能力。在大力倡导素质教育的今天，这种观点显得尤为重要。它直接影响了高中数学课堂的教学模式。我们不再提倡“满堂灌”的教学方式，而更加关注每个学生能力的发展。因此，如何在课堂教学中，既教给了学生知识，又培养了学生的能力，是每个教师都关心的问题。我认为，在课堂教学中，课堂提问是一种行之有效的手段，也是所有的老师普遍采用的一种课堂组织形式，设置有效的课堂问题，能充分调动学生的学习积极性，让学生积极参与到教与学的互动过程中来，让学生变成课堂的主体，在这过程中实现知识和能力的双丰收。然而，实际上很多时候，教师预设的问题流于表面，不能环环相扣、逐步推进，不能揭示知识产生的过程；再加上教师不考虑提问的方式方法等等，阻碍了师生之间的“对话”和互动。这样的话，不但不能引导学生积极参与，甚至打击学生的学习积极性。因此，数学课堂教学中必须预设有效问题。对于如何预设有效的问题我自己有如下体会：,一、提高师生交流的顺畅性,教学从某种程度上来说是一种师生之间的交流和沟通，只不过这种沟通和交流带有一种明显的目标趋向。保证这种沟通和交流的顺畅有效才能提高课堂教学的有效性。那么如何使师生之间的交流沟通更顺畅更有效呢？真诚的情感投入是前提，教师对于学生要充满爱心，要把学生看作一个独立的并且有自己思想的个体，只有这样，才能够在情感上和身体上和学生平等，只有平等的师生关系，才能够有课堂上有效的沟通和有意义的交流，这种沟通不是强迫式的，这种交流也不是对答式的，而是一种师生之间情感互动的结果，只有情感融合的交流才能充分保证课堂教学的有效性。另外，教师的语言要准确、生动、凝练。教师的教学语言包括口语、书面语言和肢体语言三种，在课堂上，有声语言是口语和书面语言，无声语言是肢体语言，它们互为补充，相互融合，只有教学语言的准确、生动、凝练，才能够保障师生之间的交流更顺畅，才能够使学生更好的参与到学习中来，反之，模糊、生硬、拖沓的教学语言是师生之间的有效沟通的最大阻力，没有师生之间的有效交流和沟通，也就不可能提高课堂教学的有效性了。在教学过程中，教师应该充分利用准确、生动、凝练的教学语言和丰富的肢体语言，最大限度地激发学生的思想，促进学生的有效学习。,二、课堂提问要重质量而不是重数量,实施素质教育之后，教师接受了很多新的教育理念，一改以往满堂灌的教法，加强与学生的互动，注重了学生在课堂中的主体性。教师就把课堂提问的数量作为了衡量一堂课学生是否真正参与教学的一个标准。然而，在课堂上由于问题太多，学生穷于应付，看似师生互动一派热火朝天的景象，实际上由于问题不鲜明突出，学生对这些问题并没有留下什么印象。学生根本没有自己消化吸收的过程，最终导致的结果是学生无法获得完整的知识，更加不可能在课堂上理解整个知识产生的过程。长此以往学生在面对课堂教学时会失去学习的耐心，更加不可能成为课堂的主体，从而变成恶性循环。所以在课堂提问中要重质量而不是重数量。,三、课堂交流要重学生反馈,有些时候上课之前也是精心准备了一些问题。当学生在回答时，却经常把学生晾在一边。有时学生刚刚回答，老师就接住学生的回答，一讲到底。长此以往，学生非但不能参与到对问题的思考和回答中去，反而容易造成学生对问题的麻木和对教师自问自答的依赖性。数学教学过程应当将学生主体摆在突出的位置。教师对一些关键问题、关键环节且慢说破，留下“更美的风景”让学生自己去发现和欣赏，使其在探索、思考问题的体验中提升思维和激发兴趣。例如在双曲线概念的教学中，当得出双曲线定义：平面内与两定点F1、F2的距离之差的绝对值等于常数的点的轨迹叫做双曲线，提出问题：动点的轨迹是双曲线，满足的条件是什么？从而更加能深刻理解和记住椭圆和双曲线的概念。教师的教学智慧不是体现在“先知于学生、胜学生一筹”上，而是体现在“与学生同步”甚至“落后于学生”。“说破”的火候掌握在教师的手里，但取决于学生的需要，所谓“教不越位，学要到位”就是这个道理。,四、课堂提问要让学生“跳一跳，够得到”,心理学认为，人的认知水平可划分为三个层次：“已知区”、“最近发展区”和“未知区”。人的认识水平就是在这三个层次之间循环往复，不断转化，螺旋式上升。课堂提问不宜停留在“已知区”与“未知区”，即不能太易或太难。问题太易，则提不起学生的兴趣，浪费有限的课堂时间；太难则会使学生失去信心，无法使学生保持持久不息的探索心理，反而使提问失去价值。有经验的老师提问能牵一发而动全身，提出的问题恰当、对学生数学思维有适度启发，必将能激发学生积极主动地探求新知识，使新旧知识发生相互作用，产生有机联系的知识结构。,五、课堂提问要注意创设合适的问题情境,在课堂设计问题时，教师应根据教学内容作合适的设计，并依据教学目标和学生实际选择最佳的问题情境。如果教师选择合适的角度，往往很容易引导学生自然地进入到问题情景，结合现实构建合适的数学模型，从而激发学生研究问题的积极性，学生会很容易理解整个知识的来龙去脉，从而达到预期的教学效果。反之只会让学生一头雾水。如我在讲两直线的位置关系时，创设一个简单的问题情境，让学生身临其中，让同学们观察教室内上房梁的任何一条线和地面上的任何一条线的位置关系，因为学生都身在其中，所以他们每个人都会去看、去想，每个人都有自己的答案。到底谁的答案正确，这时再进入新课，学生的注意力提高了，兴趣增强了，那么这堂课的教学效率也就提高了，假如直接让学生凭空想象，学生就会感觉很困难。再比如我在讲解集合的概念这一节的时候，在给出集合的性质之前，给出问题“请大家挑选出班上个子高的人”，这时肯定学生不知所措，那再问“请班上个子在185cm以上的站起来”，这时学生肯定会在老师的两次提问中找出答案。在这样合适的问题情境中学生会很快进入到自己的角色中去很顺利地完成了教学目的，最终真正提高课堂效率。,苏霍姆林斯基说：“在人的心灵深处，都有一种根深蒂固的需要，这就是希望感到自己是一个发现者、研究者、探索者。”每一个学生都渴望获得成功，都想要证明自己的价值。让学生在学习中成为一个发现者、研究者、探究者，这就需要教师在课堂教学中为学生提供充分自由表达、质疑、探究、讨论问题的机会，激发学生根据提问进行积极思考，为学生创造思考和探索问题的条件，通过正确地评价，让学生的自尊心、自信心和进取心得到保护，激发学生发展和创新的活力，给予学生机会去感受成功的喜悦。,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理41、俯仰终宇宙，不乐复何,1,内分泌与代谢性疾病,病人的护理,内分泌科耿金萍,2016.3,内分泌与代谢性疾病,2,学习目标,令熟悉内分泌系统构造,令了解内分泌病人的一般护理常规,令掌握内分泌及代谢疾病的常见症状和体征的,护理,学习目标,3,内分泌系统,内分泌系统是指内分泌腺及散,在器官内的内分泌组织所组成,的体液调节系统,由内分泌腺,下丘脑,和分布于全身各组织中的激素,分泌细胞以及它们所分泌的激,甲状腺,胸腺,素组成系统。其功能是辅助神,经系统将体液性信息物质传递,肾上腺,到全身各细胞组织,包括远处,胰岛,的和附近的靶细胞,发挥其对,细胞的生物作用,卵巢,睾丸,激素是由内分泌腺分泌的、通过血液传播、,对身体有特殊作用的化学物质,人体主要的内分泌腺,内分泌系统,4,(一)内分泌系统的结构与功能,下丘脑:内分泌指挥中心,可以合成、释放促激素和抑制激素,促激素,促甲状腺激素释放激素(TRH),促性腺激素释放激素(GnRH),促肾上腺皮质激素释放激素(cRH)。抑制激素,生长激素释放激素(GHRH),生长激素释放抑制激素(GHRH),泌乳素释放因子(PRF),泌乳素释放抑制因子(P|F),黑色素细胞刺激素释放因子(MRF),黑色素细胞刺激素释放抑制因子,MIF),功能:促进垂体相应促激素的合成和,释放,间接调节各有关靶腺的功能,活动,(一)内分泌系统的结构与功能,5,垂体:分为腺垂体和神经垂体,腺垂体,促甲状腺激素(TSH),促肾上腺皮质激素(AcTH),黄体生成激素(LH),卵泡刺激素(FSH),生长激素(GH),泌乳素( prolactin,PRL),黑色素细胞刺激素(MsH),神经垂体:贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素(ADH),和催产素(OXT),垂体:分为腺垂体和神经垂体,6,垂体,促肾上,皮质游需促甲状腺,测素促性腺瀲素,上腺皮质甲状腺,肾上腺皮促进肾上腺甲状腺促谜甲状腺性激素正常发育,促进性腺,质激素正常发育,激素正常发育,垂体,7,思考:,动物的垂体被切除或机能减退,甲状腺和,性腺等就会萎缩,腺体机能下降到很低水平,将上述动物的垂体研磨,得到提取液,注入,切除垂体的动物体内,其甲状腺和性腺等恢,复生长发育,机能逐渐恢复,垂体调控甲状腺和性腺等功能,思考:,8,(一)内分泌系统的结构与功能,甲状腺:人体最大的内分泌腺体,令主要功能是维持基础代谢、神经系统的兴奋性,促进生长,发育,甲状腺素(Ta),三碘甲状腺原氨酸(T,降钙素(CT)抑制骨钙的再吸收,降低骨钙水平,甲状旁腺:,甲状旁腺激素(PTH)对调节血钙有重要作用,内分泌胰腺(包括胰岛和胰岛外的胰腺激素分泌细胞),胰岛分泌:胰岛素和胰高血糖素及少量的生长抑素、胰多,肽。-调节糖代谢,(一)内分泌系统的结构与功能,9,思考:,用含有甲状腺制剂的饲料喂蝌蚪,或在蝌,蚪生活的水中加入甲状腺激素,蝌蚪在较短,时间内就变成一只小型青蛙,摘除小狗的甲状腺,出现身体发育停止,甲状腺、甲状腺激素与发育有关,思考:,10,(一)内分泌系统的结构与功能,肾上腺:分肾上腺皮质和髓质两部分,主要功能是参与物质代谢、水钠代谢,并有抑制免疫、抗感,染、抗过敏、抗休克等作用,肾上腺皮质分泌,糖皮质激素(主要为皮质醇)抑制蛋白合成抑制免疫功能,盐皮质激素(主要为醛固酮)促进水钠重吸收、排钾,性激素(小量雄激素及微量雌激素),肾上腺髓质分泌,肾上腺素,去甲肾上腺素,(一)内分泌系统的结构与功能,11,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,12,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,13,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,14,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,15,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,16,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,17,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,18,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,19,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,20,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,21,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,22,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,23,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,24,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,25,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,26,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,27,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,28,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,29,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,30,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,31,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,32,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,33,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,34,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,35,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,36,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,37,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,38,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,39,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,40,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,41,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,42,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,43,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,44,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,45,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,46,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,47,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,48,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,49,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,50,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,51,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,52,内分泌和代谢性疾病常见症状的的护理课件,53,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,54,