手外科功能解剖学简述课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手外科功能解剖学简述,陈亮,西南医院整形外科,手外科功能解剖学简述,1,前,手是人类进化的产物,也是创造世界文明的特,殊必要上具。行云流水的演奏.天工神斧的雕,塑,均依赖于完美协调的手功能其功能发挥,是建立在精细而复杂的手部解剖结构的基础,上。手的伤病,会导致不同程度的功能障碍或,丧失,如何最大限度的恢复其功能,熟练掌握,及灵活运用功能解剖学知识,是手外科医生临,床检查、诊断分析、治疗方案制定以及手术操,作的重要基础。,前,2,主要内容,第部分:手部的表面解剖,腕部、掌部的表面解剖,第二部分:手部解剖结构的形态与功能,皮肢、筋膜、骨、手部关节、肌,肉和肌腱、血管和淋巴、神经,第三部分:手的姿势和功能,手的姿势和功能,主要内容,3,第一部分:手部的表面解剖,手部的表面解剖包括骨性标志、肌性标,志和皮纹。通过上述表面解剖标志可定,出手部有关解剖结构的毗邻关系和某些,深部重要结构的体表投影。,第一部分:手部的表面解剖,4,腕部的表面解剖,腕部是前臂和手之间的移行区,其上界通常,以挠、尺骨茎突上方1.0cm的横线为界,下界,通过豌豆骨下方作一与上线相平行的横线,上述两条线之间的区域为腕部。,腕部的表面解剖,5,舞长展肌及,中间横纹,拇短仲肌腱,尺侧剧脱,每长仲肌腰,指没,长肌,挠动脉,瓷侧腺屈凡,舞长展肌及,6,掌部的表面解剖,平指横纹,挲中耥纹,皮纹,掌部的表面解剖,7,掌部主要血管神经体表投影,返支起点,乳豆骨,掌部主要血管神经体表投影,8,第二部分:手部解剖结构的形态与功能,皮肤,为适应手功能的需要,手掌侧和背侧皮肤形态结,构有所不同。,1.手掌和指掌侧皮肤,1)角化层较厚,2)皮肤弹性差不易移动,3)皮肤无毛发及皮脂腺,4)皮肤有许多皮纹,5)皮肤神经末梢丰富(第二双眼睛),2.手背和指背侧皮肤:,为适应手的抓握功能,皮肤薄,柔软,富有,弹件和伸缩性,皮肤面积可增加约25%。手背皮,时缺损范围,必须加大面积,并将子定在量曲或半握拳位。,第二部分:手部解剖结构的形态与功能,9,一)筋膜:丽分为浅筋膜和筋膜,1、浅筋膜,)手掌侧浅筋膜:手掌侧浅筋膜中的脂肪,组织富有弹性,被伸入其间的纤维束分割成许,多海绵状的皮下脂肪垫。浅筋膜有血管、淋巴,管和皮神经穿行,手指掌侧的浅筋膜;在近指骨关节处自关节,囊和指骨的两侧各有一薄层纤维带分别为骨皮,韧带( Cleland韧带)和皮韧带( Crayon韧带),2)手背侧浅筋膜:手背浅筋膜薄而疏松,为疏,松结缔组织,脂肪组织少,有较大的滑动性,有利于手的捏持功能。,一)筋膜:丽分为浅筋膜和筋膜,10,手外科功能解剖学简述课件,11,手外科功能解剖学简述课件,12,手外科功能解剖学简述课件,13,手外科功能解剖学简述课件,14,手外科功能解剖学简述课件,15,手外科功能解剖学简述课件,16,手外科功能解剖学简述课件,17,手外科功能解剖学简述课件,18,手外科功能解剖学简述课件,19,手外科功能解剖学简述课件,20,手外科功能解剖学简述课件,21,手外科功能解剖学简述课件,22,手外科功能解剖学简述课件,23,手外科功能解剖学简述课件,24,手外科功能解剖学简述课件,25,手外科功能解剖学简述课件,26,手外科功能解剖学简述课件,27,手外科功能解剖学简述课件,28,手外科功能解剖学简述课件,29,手外科功能解剖学简述课件,30,手外科功能解剖学简述课件,31,手外科功能解剖学简述课件,32,手外科功能解剖学简述课件,33,手外科功能解剖学简述课件,34,手外科功能解剖学简述课件,35,手外科功能解剖学简述课件,36,手外科功能解剖学简述课件,37,手外科功能解剖学简述课件,38,手外科功能解剖学简述课件,39,手外科功能解剖学简述课件,40,手外科功能解剖学简述课件,41,手外科功能解剖学简述课件,42,手外科功能解剖学简述课件,43,手外科功能解剖学简述课件,44,手外科功能解剖学简述课件,45,手外科功能解剖学简述课件,46,手外科功能解剖学简述课件,47,手外科功能解剖学简述课件,48,