中医药围术期康复与养生课件

,整理ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,整理ppt,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,整理ppt,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,整理ppt,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,整理ppt,中医药围术期康复与养生,山东中医药大学附属医院 苏 帆,整理ppt,中医药围术期康复与养生山东中医药大学附属医院 苏,1,内 容,引子,ERAS,麻醉医师能做什么,中医药康复,高级的康复与养生,举例,整理ppt,内 容 引子ERAS整理ppt,2,ERAS,（,E,nhanced,R,ecovery,A,fter,S,urgery,）,采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施，以减少手术病人的生理及心理的创伤应激，达到快速康复,术后快速康复,整理ppt,ERAS（Enhanced Recovery After S,3,术后康复影响因素,疼痛,应激反应,/,器官功能障碍,恶心、呕吐、肠梗阻,贫血、睡眠障碍,疲乏,运动受限、半饥饿,引流管,/,鼻饲管、束带,麻醉手术,康复延迟,整理ppt,术后康复影响因素疼痛麻醉手术康复延迟整理ppt,4,麻醉,切口及术式,体温控制,引流管鼻胃管放置,体液管理,术前宣教,优化患者身体状况,术前肠道准备,术前禁食,术前口服碳水化合物及营养,抗焦虑用药,抗血栓治疗,预防性抗生素治疗,预防性镇痛,术后镇痛,术后尽早下床活动,防止术后恶心呕吐,术后血糖控制,术后营养支持,防止术后肠梗阻,系统评估,麻醉医生能做什么？,ERAS,整理ppt,麻醉术前宣教术后镇痛麻醉医生能做什么？ERAS整理ppt,5,麻醉,切口及术式,体温控制,引流管鼻胃管放置,体液管理,术前宣教,优化患者身体状况,术前肠道准备,术前禁食,术前口服碳水化合物及营养,抗焦虑用药,抗血栓治疗,预防性抗生素治疗,预防性镇痛,术后镇痛,术后尽早下床活动,防止术后恶心呕吐,术后血糖控制,术后营养支持,防止术后肠梗阻,系统评估,麻醉医生还能做什么？,ERAS,整理ppt,麻醉术前宣教术后镇痛麻醉医生还能做什么？ERAS整理ppt,6,ERAS,核心理念,减少创伤，,调控应激,抑制或减轻应激反应：,镇静、抗焦虑,抗炎、镇痛,区域麻醉,减少创伤,调控应激反应？,增加功能储备,防治缺血、缺氧,预防再灌注损伤,器官功能保护,整理ppt,ERAS核心理念减少创伤，调控应激抑制或减轻应激反应：调控应,7,ERAS,中医药能做什么,调控应激反应？,增加功能储备,防治缺血、缺氧,预防再灌注损伤,器官功能保护,培元固本,保持气血平衡,通经活络,调理脏腑阴阳,整理ppt,ERAS中医药能做什么调控应激反应？ 整理p,8,传统康复技术提出,整理ppt,传统康复技术提出整理ppt,9,传统康复技术概念,整理ppt,传统康复技术概念整理ppt,10,传统康复技术内容,整理ppt,传统康复技术内容整理ppt,11,传统康复技术作用,培元固本,保持气血平衡,通经活络,调理脏腑阴阳,增加功能储备,防治缺血、缺氧,预防再灌注损伤,器官功能保护,整理ppt,传统康复技术作用 增加功能储备,12,中医药养生康复的基本理论,阴阳互根 互生互长,五脏坚固 脾肾为本,经气流通 血脉调和,气血充沛 津液布扬,三因致病 重在七情,顺应四时 形神合一,动静适度 葆精养气,祛邪而不伤正,扶正而不助邪,整理ppt,中医药养生康复的基本理论阴阳互根 互生互长祛邪而不伤正,13,中医药养生康复的原则,调和阴阳,阴阳并重,形神共养,养神为先,协调脏腑,重在脾肾,疏通经络,活血化瘀,扶正祛邪,扶正为主,综合调理,因病而异,整理ppt,中医药养生康复的原则调和阴阳 阴阳并重整理ppt,14,针灸疗法,平衡阴阳,调畅气机,扶正祛邪,疏通经络,调和气血,整理ppt,针灸疗法平衡阴阳整理ppt,15,推拿疗法,通利关节,舒筋活络,扶正祛邪,平衡阴阳,整理ppt,推拿疗法通利关节整理ppt,16,传统运动疗法,古时称“导引”，强调意念锻炼和意念引导呼吸，引导肢体活动相结合,常用方法：气功、六字诀、五禽戏、八段锦、太极拳、太极剑等,实践证明在防治疾病方面有重大价值,整理ppt,传统运动疗法古时称“导引”，强调意念锻炼和意念引导呼吸，引导,17,中药治疗,活血化瘀,通经活络,益气活血,化痰祛湿,开窍醒神,整理ppt,中药治疗活血化瘀整理ppt,18,药膳、药浴、音乐,补护正气,舒经活络,调摄心神,整理ppt,药膳、药浴、音乐补护正气整理ppt,19,高级康复与养生理念,子午流注与康复养生,二十四节气康复与养生,四季康复与养生,五运六气与康复养生,整理ppt,高级康复与养生理念子午流注与康复养生整理ppt,20,子午流注与康复养生,整理ppt,子午流注与康复养生整理ppt,21,白天的脏腑之气盛衰,79,点、,911,点：脾胃气盛,1113,点、,1315,点：心、小肠气盛,1517,点、,1719,点：膀胱、肾气盛,整理ppt,白天的脏腑之气盛衰79点、911点：脾胃气盛整理ppt,22,二十四节气康复与养生,整理ppt,二十四节气康复与养生整理ppt,23,大暑节气康复与养生,每年的,7,月,22,日至,24,日为大暑,全年温度最高，阳气最盛时节,大暑养生关键要除湿，多吃冬瓜、薏米、茯苓、山药,“冬病夏治” ：对于冬季容易发作的慢性疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、腹泻、风湿痹证等阳虚证，此时是最佳的治疗时机,整理ppt,大暑节气康复与养生每年的7月22日至24日为大暑整理ppt,24,四季康复与养生,整理ppt,四季康复与养生整理ppt,25,入夏后的康复与养生,入夏之时，养“心”为上，养“心”为先,夜卧早起（适当地晨练）,无厌于日，使志无怒（适当地娱乐）,使华英成秀（适当地避暑休养）,使气得泄，所爱在外（适当地男欢女爱）,整理ppt,入夏后的康复与养生入夏之时，养“心”为上，养“心”为先整理p,26,五运六气与康复养生,整理ppt,五运六气与康复养生整理ppt,27,丙申年（,2016,）五运六气,少阳相火司天 厥阴风木在泉,丙申年，为水运太过。,2016,年全年的气候变化特点就是雨水很多,司天之气少阳相火，主上半年气候较热，人容易发热恶寒，火克金，肺里面容易出毛病,在泉之气厥阴风木，主下半年气候风大，木克土，脾容易出毛病表现都是脾经不通的症状,康复与养生：上半年多宣润肺；下半年多健脾胃,整理ppt,丙申年（2016）五运六气少阳相火司天 厥阴风木在泉整理,28,举例,王某，男，,87,岁。右粗隆间骨折,3,天，,ASA-III,。伴高血压病、冠心病、老慢支、糖尿病、贫血、低蛋白血症。欲行切开骨折内固定术。,整理ppt,举例王某，男，87岁。右粗隆间骨折3天，ASA-III。伴高,29,辨证：,术前,、,术中,、,术后,术前,耳穴压豆（心、肺、胃、皮质下）,灸治（足三里、内关、三阴交、中脘、关元等）,健脾胃、宣润肺饮食,六字诀（嘘、呵、呼、呬、吹、嘻）,整理ppt,辨证：术前、术中、术后术前整理ppt,30,辨证：,术前,、,术中,、,术后,术中,经皮或电针（足三里、三阴交、曲池、内关）,参麦、参附注射液,整理ppt,辨证：术前、术中、术后术中整理ppt,31,辨证：,术前,、,术中,、,术后,术后,灸治（足三里、关元、中脘、内关）,调理（按子午流注、季节、节气、五运六气）,整理ppt,辨证：术前、术中、术后术后整理ppt,32,我们做了什么？,培元固本,保持气血平衡,通经活络,调理脏腑阴阳,调控应激,ERAS,中医药康复与养生,整理ppt,我们做了什么？ 调控应激ERAS中医药康复与养,33,谢谢大家！,2016.7.30,整理ppt,谢谢大家！整理ppt,34,