长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,长期应用糖皮质激素治疗,患者的麻醉注意事项,长期应用糖皮质激素治疗,1,上腺皮质激素,CRH,ACTH,球状带,盐皮质激素,和,糖皮质激素,网状带,性激素,上腺皮质激素,2,正常岚人几种主要皮败激素的每日分泌量,类别,化合物,每日分泌量,糖皮质激素氢化可的松,5-30mg,皮厥酮,2-5mg,盐皮质激景,5-150g,11-去氡皮质酮,雄激素,脱乱异雄酮,15-30mg,正常岚人几种主要皮败激素的每日分泌量,3,糖皮质激亲生理作用,调整代,唐代谢:肝肌糖原增加,血糖升高,蛩白质代谢:促选分解。抑制合,肪代谢:促分解。抑,电解质代谢:保水钠,分泌钾氢,排钙磷,应激功能:在有粤刺瀲(嘛醉,手米,出血,感梟,创,惊恐,疼痛)下引起肾上腺皮质激,景的大量释放(10倍)以对抗应激反应,心血酋作用:提高血管平泖肌对去甲肾上腺的敏感性,若肾上腺皮质功能不足可使毛细血扩,最终政血压下降,循环衰竭;缩短房室导时间,当不,足时出现PR间期延长,过多则致PR间期缩短,糖皮质激亲生理作用,4,糖皮质激素药理作用,抗炎,抗过敏作用,免疫判制作用,抗休克(超大剂量),血液与造血系统(期激舜髓澺血;中性粒细飑,增加,但功能降氐;淋巴细胞溦少、淋巴組织蒌缩),中枢神经系統(兴奋),消化系統(酸、胃蛋白酶分泌增多),糖皮质激素药理作用,5,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,6,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,7,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,8,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,9,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,10,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,11,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,12,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,13,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,14,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,15,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,16,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,17,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,18,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,19,长期应用糖皮质激素治疗患者麻醉注意事项课件,20,