去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件

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spondylis,AS),AS是一种慢性炎症性疾病,其病因不明,主要累及中軸骨,不过四肢骨骼也可明显受累。其病变主要发生于骶髂关节、脊,栏骨突、脊柱旁软组织及外周关节的滑膜关节、软骨关节以及,肌腱和韧带的骨骼附着点,并可伴发关节外表现。临床主要表,现为腰、背、颈、腎、航部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生,脊桂畸形,早期主要病叟发生在骶髂关节,尤其是下1/3。包括关节面,模糊、骨质侵蚀、硬化、关节骨性强直。发生在脊栏的病理改,变有:椎体边絲骨质侵蚀、方形椎体、骨桥形成或骨性连接,推间韧带骨化等。,当谈及语文综合素养训练时,大家多是涉及写作方面的议题,至于口语训练常常误视为天天挂在嘴边的事,油然在传统教学模式中“重文轻语”现象屡见不鲜。实际上,课堂上学生羞于言表、不爱提问;课堂外用语浅陋、谈吐粗劣的问题所在,无不透视出忽略口语交际的隐患。语文课程标准特指出“口语交际能力是现代公民的必备能力。”这不仅是适应现代社会发展的需要,也是形成和发展学生综合素养的必要补充。身为教师,更应责无旁贷地把口语交际能力培养提升到新的意识,多渠道创造切实可行的实践训练。就我近年来在这方面的实践摸索,谈谈几点心得:,1 课堂上激活探讨 课堂上是学生能力培养最直接最高效的训练场所,教师应瞅准这一时机,巧引课程资源激活学生言语谈吐的欲望,变传统式说教为师生共同探讨,也是把持学生自主、教师辅导的新型关系重要关口。利用质疑解答、情境想象、后续延展、模拟表演等多种形式激起口语讨论,给予学生多思多说的机会,谐和师生交际学习的共趋性。在我上宋庆龄和她的保姆这课时,首先从雇用保姆这一现象质疑宋庆龄生活是否安逸引起话题,再通过朗读后,让大家分析述说宋庆龄与保姆的交往事例,还分角色扮演两人的谈吐情境,加深体会两人交际的平等融洽关系,接着提出如果你是保姆,你对宋庆龄有什么看法?让学生展开想象,表明心态。当文尾提到宋庆龄动人故事还有很多时,就让大家根据她的人品猜测她对待父母、姊妹、丈夫或其他同事又会有怎样的表现,延展故事的再塑性,把准学生说话的内因。课后要求大家收集有关宋庆龄的故事进行讨论,从多种事例中找出她思想的共性。这样以来,不仅让学生深刻领会了文中所要阐述的精神实质,更触动了学生积极探讨课文内容的浓厚兴趣。,2 校园内拓展话论 语言,是人类交流合作最便捷最见效的交际工具,只要教师在学生日常生活学习中,善于挖掘和组织,就能拓展学生议论的话题,诱发他们窥探身边的人事进行评说的潜能,从而也为他们思想情操的升华发挥了作用。我校是农村寄宿制学校,学生大多数都长期在校活动,对校园内的事情自然十分熟悉,我针对这种情况,有意引导他们就校园内的环境卫生、文化活动、好人好事、用语文明、生活自理、课外读物以及校风时弊等内容进行观察思考,分析讨论。在课外活动课时间,召集大家各抒已见,相互辩解,好的发言拟成稿件交送红领巾广播站进行播放。有时,也通过开展一些有组织的集体活动,丰富大家的话题论说:个人演讲、校园故事、主题班会和辩论赛等形式。极大促进了学生之间的相处交流,逐步构建好良好的语言环境,使他们在互相督促中得到健康成长。,3 社会中学会沟通 小学生因年龄小、受学校和家长管制过多,步入社会交际机会甚少,对社会了解和他人沟通缺乏必要的常识。这就需要教师针对性开展形式多样的社会实践活动,让学生有意识去接触社会上的人和事,通过亲身感受,磨练他们口语交际的技能,提高社会是非明辨能力。因而我在班级相应组织了小记者站、参观团和游赏队,专门捕捉社会上具有一定影响力的人和事,参观家乡的风土人情和浏览一些名胜古迹,让学生自发采访,搜索资料,来校汇报要闻。有一次我带领学生游玩了牯牛村的牯牛洞,大家在观看过程中时不时描述着所见景物,又在当地与村民交谈有关牯牛洞的来历和一些神话传说,回校后,学生们就此次见闻叙说了不同的话题,甚至有的同学还对开发牯牛洞旅游业发表了建议。通过这次活动,不仅历练了他们与人相处合作的交流经验,也丰富了大家课余生活,增长了社会见识。,4 家庭里善于倾情 家长是学生第一任老师,孩子的性格、思想和行为都深受家长们的影响,加强学生与家长间的良性交流,亲情互爱,对学生幼小心灵将起到莫大的亲情慰藉,同时家庭的融洽氛围,也有利于学生用语重情、诚恳和友善,从而提高他们交际的和谐语气和热情语态。因而我在学生回家时,特意布置了有关训练的话题:向兄弟姐妹讲故事、配合家长干家务、向家人表演节目、倾听老人的古老传说、用所学知识帮家里做事或就家里的一些观点进行谈论,回校后,把自己与家人交谈的心得体会在班上大胆地表白出来,促使学生在亲情温暖怀抱中得到思想情操地净化。原来我班有一位同学平时郁郁寡欢,心事重重,通过了解,他的父亲对他管教过严,动不动就严厉训斥,有时还出手打人,一度使他俩的关系恶化起来。于是我和他膝足谈心,交流了想法,与他共同制定了一份表露心声的讲稿,要他回家后,把心里话念给父亲听。事后来校,他变得开朗多了,见人便沾沾自喜地说自己的父亲带他出外旅游了一番,还给他买这买那的,十分骄傲的样子。,其实,从人类诞生之日起,就迫使大家通过语言交流达成群居合作的生存需求,直到现在高速发展的社会,这种需要显得越来越明显。所以培养学生倾听、表达和应对的能力,使学生具有文明和谐地进行人际交流的素养,是我们教育工作者任重道远的使命。只要肯于在实践中不断摸索探寻,力求为学生搭构口语交际的平台,循序渐进为他们养成能说、会说、爱说的心理动向,就能在潜移默化中熏陶他们的人格魅力,促使他们信心百倍向更高更远的蓝天展翅翱翔。,收稿日期:2009-03-19,田径运动是初中体育教学内容的重要组成部分,有着不可替代的地位。教学过程中,我们教师应清楚的认识到其教学过程中存在的不足,积极转变教学观念,合理的运用教学策略和方法,引导学生快乐地学习和锻炼,从而提高教学效率。本文笔者结合自己的教学实践,分析了当前初中体育课田径训练教学中的问题,并总结了几点教学见解,在此和大家交流分享。,一、现阶段初中体育课田径训练教学中存在的问题分析,随着社会的发展和教育教学改革的落实,虽然素质教育的推行在一定程度上改善了学校教育只重智育而忽视体育的状况,但体育运动仍然没有受到应有的重视。在当前的初中体育课田径训练教学中,依然还存在着多方面的问题,严重的影响了教学质量的提高。其问题主要体现在以下几点:首先,缺乏对田径训练的重视。由于受到综合素质的影响,对田径教学缺乏一定的重视,一方面教师在体育教学中重视对运动技能的训练,使体育教学带有浓厚的竞技色彩,忽视了田径训练,另一方面,学生认为田径运动无需学习运动技巧,放松了对田径的学习。其次,教学目标未明确。初中体育课田径训练教学的主要目标就是为了培养学生的身体健康和具有良好体质,并且使学生能够适应社会发展的需要和养成终身体育思想。然而,在实际的教学中,由于教师学生的不重视,也就使得在教学目标方面显得很随意,教师都把大量的体育课教学时间用在几个单一的田径项目教学中,难以形成几种田径运动的综合教学。再次,训练方式单一、枯燥,无法激起学生的锻炼兴趣。在现阶段的初中体育课田径训练中,很多教师都是沿用传统的田径教学方式,即填鸭式教学,遵循教师讲解-示范-学生重复练习的教学模式,教学方法单一保守,忽视了学生主体地位和个性差异,这就不利于调动学生的学习兴趣,阻碍了学生自身运动潜能的发挥。最后,在教学设施和师资力量方面,很多学校都有不足,要么是田径运动设施不完善,要么就是体育教师随意分配,体育训练基本上成了课外自由活动,无法达到教学目标,完成教学要求。,二、落实初中体育课田径训练教学的有效策略分析,1、转变教学观念,正视体育课田径训练教学,田径是由走、跑、跳 组成的,田径运动是各项体育运动产生、演进和发展的基础,是帮助学生形成良好的节奏感、提高速以及确保人体机能、形态得以最佳发展的重要途径。人的任何活动都是以良好健康的体魄为前提,身体素质对人们日常劳动生产及社会活动具有重要影响。初中体育课田径训练教学担任着提高学生体能素质的重要作用,教学中,我们教师应认识到田径教学对学生的重要作用,加强对体育课田径教学的重视,积极的学习新课程改革指导的教学思想,转变教学观念,正视体育课田径训练教学,将其作为重要教学内容来抓,积极开展田径教学活动,引导学生积极的参与到田径训练中来,培养学生良好的体育素养,提高学生的身体素质,促使学生不断发展,从而更好地提高教学效率。,2、激发学生的田径训练兴趣,提高教学效率,我们都知道“兴趣是学生学习最好的老师,是学生积极参与学习的潜在动力。”在实际的教学工作中,不难发现,学生一般都很喜欢参与室外体育活动,然而,遇到较费体力的项目时,学生也会产生厌学甚至逃避的心理。因此,在初中体育课田径训练教学中,我们教师在转变教学观念的同时,我们要做的就是把学生的兴趣集中在田径训练上来,使之对走、跑、跳、投等基础的运动项目产生兴趣,从而更好地参与学习。为此,教学中,首先,我们教师应根据学生的心理、生理特点,科学地对理论知识教学进行创新应用。例如,教师可以运用多媒体对运动会的比赛过程进行回放,通过观看分解动作纠正学生自身的动作缺陷,通过观看 比赛,提高学生的运动热情,激发田径运动积极性,从而实现学生田径兴趣和理论知识的双重收获。其次,教师还可以针对学生的年龄特点和心理特点,在教学过程中开展游戏化训练,这样不仅能给学生创设一个轻松愉快的学习氛围,让学生在“玩中学”,提高学生的参与积极性和田径运动兴趣。最后,我们教师还可以引进一些较为现代时尚的田径休闲项目,促进学生的田径兴趣培养。如酷跑、越野跑等,拓展教学内容,以此调动学生的学习、训练积极性。这样,在有效的激发学生田径训练兴趣的同时,也帮助学生有效的锻炼了身体,增强了体育素养,教学效率得到提高。,3、优化教学方法,提高教学效率,社会的发展,科技的进步,当今社会已成为一个多元化、多样化的社会,学生的成长环境有了很大的变化,所以,传统的教学方法和途径必将历经适者生存的优化选择。课堂是学生学习田径知识,进行田径训练的主阵地,因此,作为教师的我们,应不断的优化课堂训练内容,改革课堂训练方式和途径,结合课程改革的要求,探索新型的教学方法,给予学生正确的训练指导,帮助学生掌握更全面的田径训练知识,让学生充分了解田径训练的技巧,从而更好地提高学生的综合素质和运动成绩,使之契合当今学生发展的需要。,总结:初中体育课田径训练的有效教学对于学生的身体素质及心理素质的锻炼有着积极的意义,教学中,我们教师应不断的总结研究,不断的探究教学途径,给学生正确的引导,促使田径课训练教学目的的真正实现,促使学生全面发展。,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答11、获得的成功越大,就越令人,1,强直性脊柱炎,强直性脊柱炎,2,强直性脊柱炎( ankylosing spondylis,AS),AS是一种慢性炎症性疾病,其病因不明,主要累及中軸骨,不过四肢骨骼也可明显受累。其病变主要发生于骶髂关节、脊,栏骨突、脊柱旁软组织及外周关节的滑膜关节、软骨关节以及,肌腱和韧带的骨骼附着点,并可伴发关节外表现。临床主要表,现为腰、背、颈、腎、航部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生,脊桂畸形,早期主要病叟发生在骶髂关节,尤其是下1/3。包括关节面,模糊、骨质侵蚀、硬化、关节骨性强直。发生在脊栏的病理改,变有:椎体边絲骨质侵蚀、方形椎体、骨桥形成或骨性连接,推间韧带骨化等。,强直性脊柱炎( ankylosing spondylis,A,3,2001年全国AS研讨会议诊断方素,临床表现,)腰和(或脊柱、腹股沟、臀部或下肢畋痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续6周,2)夜间痛或晨僵0.5h,(3)活动后媛解,(4)足跟痛或其他肌腱附着点病,(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史,(6)AS家族史或HLA-B27阳性,(7)非甾体抗炎药( NSAIDS)能迅速缓解症状,2001年全国AS研讨会议诊断方素,4,临床症状,骨骼糸统症状:AS可侵犯滑膜性关节,软骨性关节、铷带、肌腱本身及其在骨的,附着部,从而引起相应部位的临床症状,非骨骼糸统症状:AS作为一种全身性,慢性炎症性疾病,除了累及脊柱、外周关,节和肌腱/铷带附看点外,还可累及其他器,官,临床症状,5,骨骼糸统症状(一),骶髂关节,最早为骶髂关节炎,后发畏至腰骶部、胸,推及颈椎。下腰痛和僵硬常累及臀部、大,腿,但无神经糸体征。下腰痛可从一侧转,至另一侧,直腿抬高试验阴性。直接按压,骶髂关节或将其伸展,可引起疼痛。有时,只有骶髂关节炎的线征而无症状和体征。,骨骼糸统症状(一),6,骨骼糸统症状(二),腰椎,下腰痛及话动受限多是腰椎受累和骶髂关,节炎所致。早期为弥漫性肌肉疼痛,以后,集中于腰骶椎部。腰部前屈、后仲、侧弯,和旋转均受限。腰椎棘突压痛,腰背椎旁,肌肉痉挛。后期有腰背肌萎缩。,骨骼糸统症状(二),7,骨骼糸统症状(三),胸廓胸椎,腰椎受累后波及胸椎,可有胸背痛、前胸,和侧胸痛,胸部扩张受限。胸痛为吸气性,可因咳嗽、喷嚏加重。主要由于肋椎关节,肋骨肋软骨连接处、胸骨柄关节和胸锁关,节受累。胸廓扩张度较正常人降低50%以,骨骼糸统症状(三),8,骨骼糸统症状(吗),颈框,早期可为颈椎炎,由胸腰椎病变上行而来。,可发生颈朐后马畸形,头部固定于前屈位,颈后伸、侧弯、旋转可受限。可有颈椎部,疼痛,沿顶部句头部放射,神经根痛可放,射至头和臂。有颈部肌肉痉挛,最后肌肉,萎缩。个别患者症状始自颈椎,逐渐向下,波及胸椎和腰椎,称 Bechterew病,骨骼糸统症状(吗),9,骨骼糸统症状(五),周围关节,周围关节受累率为肩和髋40%、膝15%,踝10%、腕和足各5%,极少累及手。肩,和髋关节话动受限较疼痛突出,早期滑膜,炎期,即话动受限,随着病变进展,出现,软骨退变,关节周围结构纤维化,关节强,直,骨骼糸统症状(五),10,非骨骼糸统症状(一),心脏病变,脊柱炎较重并有全身和周围关节病患者,心脏病变常见。表现为主动脉瓣闭锁不全、,心脏扩大和房室传导阻滞,并可发生阿-斯,综合征。,非骨骼糸统症状(一),11,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,12,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,13,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,14,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,15,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,16,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,17,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,18,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,19,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,20,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,21,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,22,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,23,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,24,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,25,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,26,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,27,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,28,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,29,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,30,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,31,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,32,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,33,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,34,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,35,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,36,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,37,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,38,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,39,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,40,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,41,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,42,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,43,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,44,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,45,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,46,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,47,去强直性脊柱炎的诊断与康复解答课件,48,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事,无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,49,
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