非化脓性关节炎答辩课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,非化脓性关节炎答辩,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,非化脓性关节炎答辩非化脓性关节炎答辩11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。中医伤科学,第七章骨病,李明哲,南阳医学高等专科学校,骨病的定义:,骨病是指运动系统(骨、,关节、经筋)由于先天发育,障碍、感染、损伤、肿瘤、,退行性变、代谢障碍等因素,导致局部骨、关节、经筋的,病损和机能障碍,甚至可涉,及到整个机体的形态与机能,破坏的各种筋骨疾病。,1.农村小学使用信息技术教学的现状,学生水平不一，教学难度较大。对于农村的学生来说，很多的家庭还没有购买计算机，很多的学生接触计算机?晚，对于相关的计算机知识较少，所以也使得学生在操作上畏首畏尾，一旦遇到问题就不知道如何去处理。,信息技术的相关设备无法满足教学的需求。对于很多的农村小学来说，在购置信息设备方面的经济支持不够，学校领导对此的重视程度也不高，所以这就导致很多的农村信息技术在设备基础上有很大的不足，硬件设施不够，有了电脑却没网络，有了设备课程，却没有教材等，这就使得很多的内容无法得到有效的讲解或者实践，教学的成果也不明显。很多青年教师都意识到这方面的优势，也希望能够在教学的过程中有效地利用信息技术教学。但是由于条件的限制，很多的学校的多媒体教室通常只有一间或者几间，大多还是需要预约才能够进行，所以很多时候精心准备了之后，待能够预约上了，却又错过了课时。,2.对于当前的农村小学信息技术应用的思考,其一，加强对于小学教师的信息技术方面的培训，培养教师对于计算机知识的学习和应用。要想解决农村信息技术教学的问题，不管是教育部门还是学校首先应该重视这个方面，促进相关政策和制度的建立，重视对农村小学教师的培训和发展，努力改变当前的信息技术教学的尴尬现状。建立信息技术教师的个人档案，定期进行相关的培训和考核，给予合格教师适当的奖励或证书。学校每年选拔部分教师参与信息技术方面的培训，扩大信息技术教学和教师的队伍。教师的信息技术应用能力和教学能力是当前农村小学在信息技术教学方面所面临的重要问题，也是我国当前发展农村教学的重要任务。,其二，不断地补充和更新信息技术教学设备，为信息技术教学提供有效的硬件支持，保障信息技术教学的有效进行。对于信息技术教学来说，实践操作性是非常强的，如果缺少先关的技术设备的支持，那么对于教学活动来说并没有什么帮助性。为了促进信息技术的发展，教育部分和学校应该加大对于信息技术教学这方面的教育投入，不管是教学环境还是教学设备，都应该得到及时的改善和补充，为学生的学习发展提供一个便利有效的平台。,其三，转变传统的教学模式，建立新型的教学和学习模式。传统的教学模式是以教师为中心，整个课堂都围绕这教师进行，教学内容以教材为中心，将知识强制性的灌输给学生，这让教师教得很累，学生学得也很累。新型的信息技术教学能够有效地转变传统的教学模式，给予学生以学习的自由，让学生从信息技术的教学中获得学习的兴趣。教师在信息技术的教学模式中要改变“灌输”式的教学方式，贯彻新课标的教学理念，鼓励学生在学习中进行合作和探索，培养学生的创新能力和实践能力。,总而言之，教师要在信息技术教学中改变传统的教学模式，让新型的教学手段和教学形式融入课堂中，以教学手段推动教学形式的转变，最终促进教学任务的完成以及教学质量的提高，让信息技术教学服务于教学活动，帮助学生更好地进行学习和发展，刺激学生的求知欲望，为以后的学习和发展奠定重要的基础。,数学是一门抽象的、逻辑性强的学科，在数学学习过程中，要注重培养学生用数学思维去分析、解决问题的能力，进而提高学生的核心素养。为此，教师要根据小学生的实际情况和认知水平，帮助学生渗透数学的思想方法，寻求解决问题的途径，努力培养小学生运用数学原理、思想、知识灵活地解决各种问题的能力，以提高其核心素养。对如何培养学生的数学核心素养进行了探究。,一、注重创设问题，有效提升数学核心素养,伟大的爱因斯坦曾经表示不管在什么情况下，“提出问题比解决问题更重要”，那么，在小学数学教学中也同样如此，有效地创设问题能够培养学生敢于质疑的精神。一名优秀的小学教师，更应当注重学生这种能力的培养，让学生形成问题意识，在创设问题的教学过程中引导学生去培养数学核心素养。如在小学数学“认识百分比”这部分知识当中，教师可以在上课前利用多媒体进行引导，创设能够引出本节课重点的问题来让学生思考，从而提升学生自身的核心素养。教师可以首先针对现实状况抛出一个问题：“我们司空见惯的百分数到底有什么好处？在哪些方面可以用到百分数？除此之外，大家还想了解关于百分数的什么问题？”这些问题提出之后，对于“百分数”这个新知识，学生就会有所疑问，回应教师一些他们想知悉的内容，“百分数与分数有什么联系呢？百分数怎么读？”等等之类的问题。如此创设问题的环节，不仅能够引起学生的注意，有利于高效开展课堂教学任务，还能让他们在潜移默化中培养出数学核心素养。,二、在互动中养成思考习惯，致力于提升数学核心素养,数学思维对于数学的学习是非常重要的，在小学数学教学过程中，提出问题以后必须引导学生进行思考。教师与学生的互动环节在整个教学中发挥着重要的作用，对于学生学习能力和核心素养的提升也是极为重要的。随着问题的提出，通过互动环节进行解决，能够有效地提升学生解决问题的能力。那么，在进行互动教学的过程中有意识地让学生养成良好的思考习惯，认识并且掌握诸如归纳、类比、假设、论证等数学思维方式，有根据地去进行推测和解释，从而解决问题。对于小学生而言，教师针对一个数学问题，必须有意识地设置障碍培养学生的思考能力。这样的互动环节可以有目标地去提升学生的数学核心素养，让教学质量得到有效提升。,譬如，在针对“三角形面积计算”这块知识学习的过程中，课堂伊始教师就提出让学生思考“之前接触过的平行四边形与三角形之间的关系”，学生通过对旧知识的回顾思考而为本节课的新知识铺路搭桥，思考课堂上教师提出的“三角形的面积如何计算”。如此为学生添置思维阶梯，不断地进行互动学生养成良好的思维习惯，学生可以一步一步地紧跟教师的思维进行探究，寻找解决问题的方法，这对于小学生数学素养的提升有着非常重要的意义。,三、问题与互动促进学生探究能力的发展，积极培养数学核心素养,创设问题与互动教学相结合，能够有效地提升学生探究问题的能力。要想培养学生的数学核心素养，不仅要注重理论知识的落实，更重要的是实际操作能力的提升。在针对小学数学教学的过程当中，一方面要为学生提供动手操作的能力，让他们自己去验证一些公式、定义以及法则；另一方面要鼓励学生进行创新，发挥积极主动探究问题的能力，从这方面去不断地培养数学核心素养。,如在学习“三角形内角和”这块儿知识的时候，教师在课上应当考虑如何让学生积极发挥探究能力，去主动地发现三角形内角和定理。首先，教师可以安排学生动手量任意三角形的内角度数，然后让几名学生报出自己量得的度数总和，其结果与老师之前所说的“三角形的内角和是180”一拍即合，这样的状况会引起学生的思考，教师在此刻可以抓住这个“黄金”课堂?A段进行解析，引出“三角形内角和的度数为180”的定理。为了验证这个定理，教师接下来可以安排学生主动去探究“直角三角形”“钝角三角形”“锐角三角形”内角和的度数，让他们通过测量、思考、探究的方式知悉这个定理的准确性。这样不仅加深了学生对于定理的理解，而且还有利于发挥学生的主观能动性，从而提升数学核心素养。,综上所述，在数学学科的学习当中不断地培养学生的数学核心素养，有利于学生开阔视野，在数学方面有更高的建树。教师在完成基本教学任务的过程中，应当积极发挥其作用，提高学生的核心素养，这对于教师来说任重而道远！,非化脓性关节炎答辩11、不为五斗米折腰。非化脓性关节炎答辩非,1,中医伤科学,第七章骨病,李明哲,南阳医学高等专科学校,中医伤科学,2,骨病的定义:,骨病是指运动系统(骨、,关节、经筋)由于先天发育,障碍、感染、损伤、肿瘤、,退行性变、代谢障碍等因素,导致局部骨、关节、经筋的,病损和机能障碍,甚至可涉,及到整个机体的形态与机能,破坏的各种筋骨疾病。,骨病的定义:,3,第一节非化脓性关节炎,第一节非化脓性关节炎,4,、类风湿关节炎,类风湿性关节炎是一种以多发性、对称性关节炎症,为主,可引起肢体严重畸形的慢性全身性自身免疫性疾,病。类风湿性关节炎早期疼痛剧烈,故属中医“痛痹”,本病常为对称发病,呈慢性过程。早期手、足、腕,小关节游走、疼痛、肿胀、功能障碍;晚期岀现关节畸,形、僵硬、功能丧失、肌肉萎缩。本病最终导致的结果,以关节强直、功能丧失为主,严重者可导致残废,危及,生命者少见。,、类风湿关节炎,5,、类风湿关节炎,)病因病机,1中医学对本病的认识,内因:脾肾不足,元阳营气虚损;,外因:外感寒湿,邪滞骨节。,发病特点:正虛邪实,毒滞筋骨,骨蚀筋损,骨节肿痛,畸形,强直,或畸形,或功能障碍。,2.现代医学对本病的认识,本病原因不明,可能与感染,过敏,内分泌失调,家族遗,传,或免疫因素有关。本病的病理变化在关节主要为最初的滑,膜炎、以后关节软骨面的改变及软骨下骨质的破坏、最后关节,脱位和畸形,在关节外主要为皮下结节、血管炎及眼、心、肺,等病变。多数人认为甲型链球菌感染为本病的诱因。,、类风湿关节炎,6,类风湿关节炎,(二)诊断要点,1临床表现,(1)发病情况,发病类型:主要分为隐渐发病、急性发病、中间型,发病等三种类型。,发病诱因常为受凉、受潮、劳损、受风、产后、外,伤。受累关节以腕、指、膝、趾等关节最常见,在手,指关节中以掌指关节和近侧指间关节最常见,其次为,踝、肘、肩等关节,跟骨、颈椎及骶髂关节最少见。,(2)症状,类风湿关节炎,7,类风湿关节炎,全身症状:发热、倦、无刀、全身肌肉酸痛、食欲,减退、消瘦、贫血等。,局部症状:关节晨僵、疼痛、肿胀、功能障碍、关节,畸形等,(3)体征,受累关节出现红、肿、热、痛等炎症表现,关节活,动受限,受累关节常呈对称性,以累及双侧的掌指和近侧指,间关节常见,还可累及腕、踝、肘、跖趾、趾间关节,等,类风湿关节炎,8,、类风湿关节炎,受累关节常呈对称性,以累及双侧的掌指和近侧指,间关节常见,还可累及腕、踝、肘、跖趾、趾间关节,等,常继发或原发累及手足的腱鞘和肌腱,岀现腱鞘炎,及肌肉和皮肤萎缩;局部淋巴结肿大,交感神经紊乱,如手掌红斑,或手掌、足多汗;,典型畸形:腕关节尺偏畸形,手指的尺偏、鹅颈或,扣眼畸形,足外翻畸形,、类风湿关节炎,9,、类风湿关节炎,鹅颈畸形,足尺偏畸形,外,翻,畸,形,、类风湿关节炎,10,类风湿关节炎,(4)实验室检查,血液检查:血红蛋白减少,白细胞计数正常或降,低,但淋巴细胞计数增加,急性反应蛋白:炎症或组织坏死,都能引起一组,血清蛋白的改变或增加,此组血清蛋白统称为急性反,应蛋白。血沉(ESR)加快。C-反应蛋白阳性。,类风湿因子(RF):阳性,关节滑液分析:外观黄或黄绿、混浊,白细胞,15109/L,粘性低滑液含糖量降低。,类风湿关节炎,11,非化脓性关节炎答辩课件,12,非化脓性关节炎答辩课件,13,非化脓性关节炎答辩课件,14,非化脓性关节炎答辩课件,15,非化脓性关节炎答辩课件,16,非化脓性关节炎答辩课件,17,非化脓性关节炎答辩课件,18,非化脓性关节炎答辩课件,19,非化脓性关节炎答辩课件,20,非化脓性关节炎答辩课件,21,非化脓性关节炎答辩课件,22,非化脓性关节炎答辩课件,23,非化脓性关节炎答辩课件,24,非化脓性关节炎答辩课件,25,非化脓性关节炎答辩课件,26,非化脓性关节炎答辩课件,27,非化脓性关节炎答辩课件,28,非化脓性关节炎答辩课件,29,非化脓性关节炎答辩课件,30,非化脓性关节炎答辩课件,31,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,32,