压疮的预防及临床分期课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,压疮的临床分期及评估,压疮的临床分期及评估,1,概述,压疮的定义,压疮的分类,3底疮的风险评佔,疮的护理,概述,2,概述,压疮曾被称为褥疮、压力性坏死和缺血性,溃疡,2007年美国国家压疮专家咨询组,( NPUAP将压疮的定义更新为:由压力,剪切力和/或摩擦力而导致皮肤、皮下组织,和肌肉及骨骼的局限性损伤,常发生在骨,隆出,概述,3,压疮定义,定义:,机体某一部位因长期,过度受压,由压力,剪切力或摩擦力而导,致的皮肤和深部组织,的溃疡。,长期卧床、全身营养,不良、老年人中较常,见,特别是瘫痪患者,压疮定义,4,压疮的影响因素,体重的承重与骨隆突,间的局部组织长期受压巨,导致,局部缺血、缺氧,皮肤或皮下组织的坏死,压疮的影响因素,5,压疮的,A忉卧位,好发部,足跟,尾部,肩聊骨枕骨,肘关节,位,侧卧位,膝关节外侧助骨,大转子扇关节,C葡卧位,关节阴部,乳厨部,0坐位,尉关节,肾部,压疮的,6,压疮护理目前存在问题:,业g,疤,新发压疮,在压疮预防治,患病率的,存在漏报,不是病人、家,或不当的方法和,季段,压疮护理目前存在问题:,7,压抢友生率,住院老年入发生率,10%-25%,压疮病人,92%,护理量增加,急救医院,发生率,般医院发,50,患病未入院而,在家中治疗发生率,压抢友生率,8,压疮分级,传统分级方法:,I淤血红润期:身体局部长期受压后,局,部血液循环不良,受压部位组合字缺血、,缺氧,小动脉反应性扩张,使局部呈充血,状,局部皮肤表现为红斑以及轻度水肿。,如果受压情况继续存在,皮肤呈现青紫色,压疮分级,9,压疮分级,传统分级方法:,炎症浸润期:毛细血管通透性增加,局,部出现大小不一的水疱。真皮及皮下组织,也进一步肿胀,皮肤发红,充血,组织硬,结更加明显。,压疮分级,10,压疮的预防及临床分期课件,11,压疮的预防及临床分期课件,12,压疮的预防及临床分期课件,13,压疮的预防及临床分期课件,14,压疮的预防及临床分期课件,15,压疮的预防及临床分期课件,16,压疮的预防及临床分期课件,17,压疮的预防及临床分期课件,18,压疮的预防及临床分期课件,19,压疮的预防及临床分期课件,20,压疮的预防及临床分期课件,21,压疮的预防及临床分期课件,22,压疮的预防及临床分期课件,23,压疮的预防及临床分期课件,24,压疮的预防及临床分期课件,25,压疮的预防及临床分期课件,26,压疮的预防及临床分期课件,27,压疮的预防及临床分期课件,28,压疮的预防及临床分期课件,29,压疮的预防及临床分期课件,30,压疮的预防及临床分期课件,31,压疮的预防及临床分期课件,32,压疮的预防及临床分期课件,33,压疮的预防及临床分期课件,34,压疮的预防及临床分期课件,35,压疮的预防及临床分期课件,36,压疮的预防及临床分期课件,37,压疮的预防及临床分期课件,38,压疮的预防及临床分期课件,39,