手术讲解模板：死骨摘除术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：死骨摘除术,6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。,手术讲解模板：死骨摘除术手术讲解模板：死骨摘除术6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。死骨摘除术,手术资料:死骨摘除术,死骨摘除术,部位:骨髂,世纪基础教育课程改革以学生的发展为本，全面推进素质教育，是实现课程目标，提高教学质量的关键。传统的化学课堂教学在面对新知识、新信息时显得无所适从，更不用谈创新与发展。因此，改变传统的教学方式，提高农村中学的课堂教学效果，将对学生的全面发展起到积极的推动作用。,一、农村中学化学教与学方面存在的问题,目前，以培养学生创新精神和实践能力为核心的新一轮课程改革实践实验已取得许多成功的经验，但在当前社会背景和高考制度下，考试分数仍关系着广大考生的自尊、荣誉和前途，因此更多的高中师生以应试为目的，“考什么就教什么，考什么就学什么”的观念仍在课堂教学中占据主要地位。,教师教的方面来看,教学过程中重视化学基础知识和基本技能的形成，忽视学生学习过程中的情感体验与科学态度与价值观的培养；重视课堂教学，忽视课前预习，合作学习重形式而缺乏实效；教学过程中侧重知识产生的结果，忽视对知识形成过程的教学；教师多关注的仍是少数学生，对全体学生的关注存在明显的不足；探究式教学形似而神不似，探究、合作教学形式化；现代教育技术在化学课堂教学中的功能远没有得到充分的发挥。,学生学的方面来看,为数众多的学生对高中化学学习缺少足够的兴趣；课堂学习过程仍以被动接受为主要特征；学生较少质疑和提出问题；对化学实验缺乏正确的认识；大部分学生还没有把自己的个人价值与社会价值，个人目标与崇高理想相联系，因而表现出总体上学习的动机水平比较低；学生在思想意识领域对学习化学的目的及意义有了一定的认识，但在实际行动上缺乏实际的主动性，导致学习结果的低效或无效。,二、提高农村中学化学课堂有效教学的策略,课程改革要依靠课堂教学，新课程要继续推进，必须把住课堂质量关。有效教学策略能积极提高学生的有效学习。凡是能够有效地促进学生发展，有效地实现预期的教学结果的教学活动，称为“有效教学”。它包含教师有效的“教”和学生有效的学习两方面。所谓有效学习，是指在教师的指导下，学生在学习活动中能够积极有效地运用各种学习资源和学习策略主动地学习，以最少的时间投入取得最佳的学习效果。使学生达到“学会”和“会学”，教师要有一套有效的教学策略。,营造宽松和谐的教学气氛，创设有效学习情境,随着基础教育从“应试教育”向素质教育“转轨”的不断深入，在教学中如何唤起学生的学习情感，把学生的注意力引导到教学目标的实施上来，使学生的思维尽快达到最佳水平，已成为教学改革的一个重要课题。现代教学不仅要求学生“学会”、“会学”，而且要使学生“乐学”。 现代教育理论早就指出：民主、平等、宽松、和谐、鼓励的教学情境是促进学生学习意识的重要因素。新型的课堂教学本质上不再是一种知识的传授过程，而是一种人与人之间的平等的精神上的交流，是教师的价值引导和学生的自主学习相统一的对话过程。民主、平等旨在表明教师与学生之间不是一种简单的给予和被动接受的关系，而是一种互相尊重、互相影响、互相促进的平等民主的交往关系。只有在宽松和谐的气氛中，师生之间才会产生情感共鸣，老师才会真正走入学生内心世界，学生才会有人格的自由与舒展、思维的活跃与创造、独立性和自主性的充分表现。,有效课堂教学，必然需要通过师生之间在课堂上的积极交流，使学生获得课本知识、提高智力水平、形成能力、养成良好的思想品德和增强体质的一种高效率、全方位的课堂教学。要切实提高课堂教学效率，老师在课堂上就要形成开放生成的观念，组织课堂教学，加强教学内容与学生生活以及现代社会和科技发展的联系，关注学生的学习兴趣和经验，关注学生的情感、态度和主体性。教学情境的开放性可以引发教学过程的开放性和学生思维的开放性。在开放的教学情境中创设一种类似于学术或科学研究的情境，通过师生之间有效交流，使学生掌握知识，发散思维，对问题的各种可能原因或结果进行分析、比较，作出合理的解释。例如在学习卤素一章内容时，指导学生收集与卤素教学内容相关的资料，如：海水资源及其综合利用、氯气的毒性、碘与人体健康、变色玻璃和变色眼镜的奥秘、奇特的氢氟酸雕刻玻璃的能手、生理盐水浓度的秘密等，大大丰富了学生的知识，并培养了学生获取知识、自主学习的能力。,优化学生认知结构，加强学习策略教学,中学化学教学中，教师应特别注意对学生进行科学的学习方法指导，在课堂教学活动中，引导学生对知识形成过程的认识和理解，并从中仔细领会这一知识产生的基础、发展过程和趋势以及与其他相关知识的相互联系，即引导学生把相关知识活化并转化为学生本身的各种能力，这将有助于学生创造能力的培养。只有在课堂教学中注意优化和发展学生的认知结构，学生才能真正掌握知识，应用起来得心应手。,教学效果直接取决于学生的认知结构（头脑中已有的知识）和学生的学习策略，故优化学生认知结构和加强学习策略教学是提高教学有效性的重要途径。,（）优化学生认知结构,教师应充分了解和利用学生原有的认知结构，以渐进分化和综合贯通的方式把握教材知识结构的层次性和整体性，设计优化的课堂教学结构和模式，改进教学组织形式，把全班个体学习、成对学习、小组学习和全班统一学习有机结合起来，使教学更适于完成各类不同的学习任务，促进学生在学习过程中形成整体优化的知识结构。而动态协调教材知识结构、学生认知结构和课堂教学结构的关系，才能促进学生将教材知识结构转化为认知结构，提高教学的有效性。,（）加强学习策略教学,学习策略种类繁多，其主要内容包括理解和保持知识的复述策略、精加工策略和组织策略，应用知识解题的问题表征策略、具体求解策略和思维总结阶段的反思策略，以及掌握知识过程中的自我监控等元认知策略。在教学中，教师应结合学科实际，通过分解练习和综合实践相结合等方式加强对学生的学习策略教学，以提高学生学习活动的效率和质量。,运用科学探究，提高学习乐趣,施行该模式，教师要精心设计问题序列，以“问题”为核心，准确地把握每层问题的方向、范围和深浅度。根据学生认识水平的不同层次和各自的探索欲望，恰当地引发他们的发现动机，让他们在获得新知的同时，不断地反思、总结和概括，以发现新的认知思路、方法和规律，并在日后的实践中使之得到巩固和深化，为他们的终身学习打下坚实的基础。如对于高中化学必修模块的课堂教学要做到全面而不狭窄、到位而不越位、联系而不加深，注重知识的基础性、能力的层次性和过程的体验性，注重化学基础知识、基本技能、基本观点和基本策略的教学，培养学生分析问题、解决问题的能力和学习能力。如“实验室制氢气”的反应原理是利用稀硫酸与较活泼的金属来制取，问题在于选用哪一种金属合适。在进行这一问题教学时，先引发疑问，然后让学生带着问题进行分组实验，每组设计以下一组实验并记录。,表金属与稀硫酸反应,对观察到的现象进行比较、分析，形成解释选用金属锌比较合适，而镁、铁跟酸的反应过快或过慢，不便收集。在实验过程中，教师应对个别学生的问题进行单独交流、指导；对大多数学生的共性问题，组织学习小组讨论，通过学生的集体讨论、交流及教师的从旁指导来共同解决问题。通过化学课堂探究式教学的开展， 一方面，教师在实施反馈、反思过程中不断提高自身的教学、科研水平；另一方面，学生在课堂上通过化学实验，在探究活动的过程中激发了学习兴趣，获得了成就感，提高了对化学理论知识的理解能力， 并培养了创新能力和良好的科学素质。,广大农村教育教学的条件还比较落后，我们不能苛求条件和现代化的都市一样，但我们可以立足现实，因陋就简，使农村中学在有限的人力、物力、财力的基础上，创造性地开展教学工作，调动学生的积极性主动性，培养创新精神和实践能力，使学生的科学素质大幅度提高。,新课改进行得如火如荼，我们的语文教学课堂也呈现了一片热闹纷繁的景象，但是这真的是我们追求的课堂吗？在这样的热闹背后，总是感觉语文学科已经失去了原有的本真滋味，这样的情况显然是我们不想看见的。那么，怎样才能让语文教学凸显语文味，让语文教学回归自己的本色，相信这是需要我们每一位语文教师思考的问题。本文将从“有效提问、动态生成、感情朗读”三个方面谈一谈自己的认识和浅见。,一、有效提问，回归本色,在苏教版小学语文教材中，每一篇文章都是编写者精心挑选的名篇佳作，在这些文章中无不蕴含着浓浓的独特韵味。而语文教师设计的课堂活动，其目的就是引导学生走近文本，充分体会文本中蕴含的语文味。要实现这样的教学目标，有效的课堂提问是一种重要的方法。通过提问，让学生的思考方向明确，在充分解读文本的基础上体会文本中浓浓的语文味，从而回归语文教学的本真。,例如苏教版小学语文课文我和祖父的园子，这篇课文的一个突出特点就是文本的语言美。在具体的教学过程中，教师就将教学的重点放在了引导学生走近文本，品味文本的优美语言，从而体会文本的语言美。在这样的教学目标的指导下，教师在课堂上提出了这样的问题：“同学们，请大家认真地阅读文本，在这个过程中思考这样的问题：在这篇文章中，你对园子里的什么产生了浓厚的兴趣？并且和大家分享一下你的看法。同时，还要注意到萧红是用怎样的方法写园子的？有什么突出的艺术特点？”这样的问题一经提出，学生们马上带着疑问走进了文本寻找答案，在阅读文本的过程中对于其中独特的情感有了深刻的体会。在此基础上，教师进一步引导：“从文本中找出一段你最喜欢的描写，并且说一说它的好处在哪？”大家的热情更高了，纷纷展示自己的答案，例如有的学生提到文本语言使用的拟人的修辞手法，认为这样的手法将园中的美丽景色描画得生动有趣，语言朴实但却韵味无穷。,在这节课的教学过程中，教师在课堂上始终以问题引领学生的思考，在有效地提问中，使学生的思维被充分激活，并且引导学生主动思考，深入解读，将文本中蕴含的独特的语言之美体会出来。这样的过程提升了学生的思维能力，同时还提高了学生对语言的感悟能力，真正做到了阅读教学的本色回归。,二、动态生成，回归本色,新课标提倡在阅读教学的课堂上要运用“自主、合作、探究”的教学模式，这样的教学模式更有利于学生个性的发展，实现了学生的个性化解读。正因为如此，在课堂教学的过程中，经常会出现一些教师预设之外的内容，这样的“始料不及”其实是课堂上的动态生成，如果教师能够采用适合的方式将这种“课堂的乱”转化成惊喜，这对学生个性的发展也会有很大的促进作用。,例如在教学苏教版小学语文小稻秧脱险记这篇课文时，这篇课文语言充满了童趣，生动活泼，一读就让小学生爱不释手。于是教师引导学生深入文本体会其中的主题思想，在具体的教学过程中，教师采用了角色表演的方式帮助学生获得深刻的感悟。小学生都喜欢表演，因此，积极性很高，他们自己准备道具，利用课下的时间排练，在课堂展示的时候大家的演出非常精彩，小稻秧以及杂草的形象特点被表现得活灵活现，得到了大家的认可。但是就在表演接近尾声的时候，却有一个学生站起来说自己也想试试，而且自己觉得他的处理会更好。面对这样的要求，教师意识到这是一个鼓励学生勇敢展示自己的机会，于是高兴地答应了。这个学生戴上杂草的头饰，将杂草那种“蛮不讲理”“气势汹汹”的样子表现得淋漓尽致，得到了大家一阵阵的掌声，通过这件事，这个学生的信心也更足了。,在课堂教学的过程中，因为鼓励学生的自主阅读和个性化解读，因此经常会出现一些教师预设之外的内容，这就是课堂活动中的动态生成。面对学生这样的表现，教师要尊重学生的想法和见解，甚至鼓励学生展示自己，也就是教师要允许自己的阅读教学出现适度的“乱”，这样的教学才能让学生获得独特的感悟，也是回归语文本色的表现之一。,三、感情朗读，回归本色,在语文教学中，朗读占据了重要的地位，朗读训练也是课堂本色的体现。在我们的课堂教学中，教师要给学生充足的诵读时间，让学生在一遍又一遍地朗读中深入文本，充分感知、感悟、体会文本中的情感，直到自己情感的提升，让学生形成高尚的道德情操。情感朗读，让语文课堂阅读回归本色。,例如教师在教学艾滋病小斗士这篇课文时，为了引导学生充分体会文本中的深厚情感，教师就采用了引导学生充分朗读的方式。首先教师引导学生深入体会文本中的语言，引导学生找出自己体会最深的句子，分析自己的感受。通过对文本的解读，学生们都被小恩科西顽强、乐观的精神所感染、感动，尤其是在“恩科西呼吁大家都来接受甚至爱护艾滋病人”一段的内容，更是让学生感触颇多。在这样的解读基础上，教师鼓励学生试着有感情地朗读，要把“看似柔弱，实则强烈”的恩科西的心理感情表现出来，由于对文本有了一定的了解，心中已经有了情感共鸣，因此在朗读时大家的表现很好，学生的心灵也受到了强烈的震撼。,在语文课堂教学的过程中，教师一定要突出朗读的作用，有效的朗读训练可以增强学生对于文本的深入理解，因此，在教学中，教师要为学生创造朗读的机会，给学生朗读的时间，这样才能提高阅读的质量，回归阅读的本真。,总而言之，在新课改的大背景下，我们的语文课堂不能一味追求热闹喧哗的形式，而是应该让语文教学回归本真，寻求简简单单的过程。这样的简单和本色回归，实际上追求的是一种教学得深刻。凸显语文味，让语文课堂回归本色，语文课堂才能真的精彩。,【,手术讲解模板：死骨摘除术6、露凝无游氛，天高风景澈。手术讲解,1,死骨摘除术,死骨摘除术,2,手术资料:死骨摘除术,死骨摘除术,部位:骨髂,手术资料:死骨摘除术,3,手术资料:死骨摘除术,麻醉:,下肢用硬膜外麻醉或腰麻;上肢用臂丛麻,醉或全麻。幼儿不合作者用全麻。,手术资料:死骨摘除术,4,手术资料:死骨摘除术,概述,小的死骨往往能逐渐液化成为脓液,或随,脓液排至体外或软组织内。但较大的死骨,则不能排出,存留在骨腔内成为异物,是,造成感染持续不愈的根源,必须手术取出。,术前X线片症明死骨存在,已经完全与周,围组织分离,其周围有足够的新骨包壳形,成,估计术后在保护下不会发生病理骨折,时,才可施行手术。,手术资料:死骨摘除术,5,手术资料:死骨摘除术,适应证,小的死骨往往能逐渐液化成为脓液,或随,脓液排至体外或软组织内。但较大的死骨,则不能排出,存留在骨腔内成为异物,是,造成感染持续不愈的根源,必须手术取出。,术前线片证明死骨存在,已经完全与周,围组织分离,其周围有足够的新骨包壳形,成,估计术后在保护下不会发生病理骨折,时,才可施行手术。,手术资料:死骨摘除术,6,手术资料:死骨摘除术,手术禁忌,无绝对手术禁忌症。,手术资料:死骨摘除术,7,手术资料:死骨摘除术,术前准备,1.术前应用抗生素12周,以控制感染。,最好先做脓液细菌培养及抗生素敏感试验,全身情况不佳的应加以改善。局部急性炎,症应使之完全消退,手术资料:死骨摘除术,8,手术资料:死骨摘除术,术前准备,2.手术范围大的,应准备一定量的血液,以供术中应用。,手术资料:死骨摘除术,9,手术资料:死骨摘除术,术前准备,3.常规术前摄患骨正、侧位x线片检査死,骨、死腔及新骨的情况,以正确决定手术,的时机和显露途径。必要时应继层摄片或,作窦道造影供判断参考。,手术资料:死骨摘除术,10,手术资料:死骨摘除术,术前准备,4.术前皮肤准备必须准备,以减少继发感,染的机会,不能因为是感染伤口而忽略,手术资料:死骨摘除术,11,手术讲解模板：死骨摘除术课件,12,手术讲解模板：死骨摘除术课件,13,手术讲解模板：死骨摘除术课件,14,手术讲解模板：死骨摘除术课件,15,手术讲解模板：死骨摘除术课件,16,手术讲解模板：死骨摘除术课件,17,手术讲解模板：死骨摘除术课件,18,手术讲解模板：死骨摘除术课件,19,手术讲解模板：死骨摘除术课件,20,手术讲解模板：死骨摘除术课件,21,手术讲解模板：死骨摘除术课件,22,手术讲解模板：死骨摘除术课件,23,手术讲解模板：死骨摘除术课件,24,手术讲解模板：死骨摘除术课件,25,手术讲解模板：死骨摘除术课件,26,手术讲解模板：死骨摘除术课件,27,手术讲解模板：死骨摘除术课件,28,手术讲解模板：死骨摘除术课件,29,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,30,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,