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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,精选ppt,*,牙 痛,精选ppt,1,牙 痛精选ppt1,1,概 述,精选ppt,2,1概 述精选ppt2,牙痛是口腔科临床上最常见的症状,无论是牙齿本身的疾病,或牙周组织以及颌骨的某些疾病,甚至神经疾患等都可表现的牙痛,对牙痛的患者必须仔细询问病史,根据疼痛特点,首先大致确定原因,然后作进一步检查。,精选ppt,3,牙痛是口腔科临床上最常见的症状,无论是牙齿本身的疾病,西医学中的龋齿、牙髓炎、根尖牙周炎、牙周炎、牙槽或牙周脓肿、冠周炎及牙本质过敏等均可引起牙痛。,精选ppt,4,西医学中的龋齿、牙髓炎、根尖牙周炎、牙周炎、牙槽或牙,2,病因病机,精选ppt,5,2病因病机精选ppt5,中医学对牙痛的认识很早。,灵枢,经脉,篇曰:“大肠手阳明之脉,是动则病齿痛”。本病病位在齿,手阳明大肠经入下齿,足阳明胃经入上齿,无论是风邪外袭或胃火炽盛,循经上炎均可引起牙痛。又因肾主骨,齿为骨之余,肾阴不足、虚火上炎亦可引起虚火牙痛。故牙痛总因火热所致。,精选ppt,6,中医学对牙痛的认识很早。灵枢经脉篇曰,3,辨证施治,精选ppt,7,3辨证施治精选ppt7,临 床 表 现,以牙齿疼痛为主症,每因冷、热、酸、甜等刺激而发作或加重。可伴有牙龈红肿、牙龈出血、龈肉萎缩、牙齿松动、咀嚼困难或有龋齿存在。,精选ppt,8,临 床 表 现 以牙齿疼痛为主症,每因冷、热、,辨,证,分,型,精选ppt,9,辨证分型精选ppt9,1,风火外袭:,发作急剧,牙痛剧烈,牙龈红肿,喜凉恶热。兼发热,口渴、腮颊肿胀,舌红、苔薄黄,脉浮数。,2,胃火炽盛:,牙痛剧烈,牙龈红肿甚至出血,遇热更甚。伴口臭、尿赤、便秘,舌红、苔黄,脉洪数。,精选ppt,10,1风火外袭:发作急剧,牙痛剧烈,牙龈红肿,喜凉恶热。兼发热,3,虚火上炎:,牙齿隐隐作痛,时作时止,午后或夜晚加重,日久不愈可见齿龈萎缩,甚则牙齿松动。常伴腰膝酸软、头晕眼花,舌质红嫩、少苔或无苔,脉细数。,精选ppt,11,3虚火上炎:牙齿隐隐作痛,时作时止,午后或夜晚加重,日久不,基,本,治,法,精选ppt,12,基本治法精选ppt12,治 则,处 方,风火外袭、胃火炽盛,清热泻火、消肿止痛;,虚火上炎,养阴清热、降火止痛。,颊车、下关、合谷、二间、内庭,精选ppt,13,治 则 处 方 风火外袭、胃火炽盛清热泻火、,加 减,风火牙痛,翳风、风池,疏风清热;,胃火牙痛,厉兑、曲池,泻火止痛;,虚火牙痛,太溪、照海,滋养肾阴、降火止痛。,上牙痛,太阳、颧髎;,下牙痛,大迎、承浆。,精选ppt,14,加 减 风火牙痛翳风、风池疏风清热;精选pp,4,其他疗法及现代研究,精选ppt,15,4其他疗法及现代研究精选ppt15,耳 针,取口、三焦、上颌或下颌、牙、神门、耳尖、胃、大肠、肾等穴。每次选,3,5,穴,毫针浅刺,留针,30,分钟;耳尖可行点刺出血;每日,1,次。或施行埋针、王不留行籽贴压。,穴位贴敷,将大蒜捣烂,于睡前贴敷双侧阳溪穴,至发泡后取下。用于龋齿疼痛。,精选ppt,16,耳 针 取口、三焦、上颌或下颌、牙、神门、耳尖、胃、,电 针,取颊车、下关、合谷或二间。针刺得气后加脉冲电流,用密波强刺,20,30,分钟。,精选ppt,17,电 针 取颊车、下关、合谷或二间。针刺得气后加脉冲电,穴位注射,取颊车、下关、合谷、翳风。选,1,2,穴,用安痛定注射液,每穴注入,0.5,1ml,。,取穴:合谷、太阳、下关、颊车。用,0.5,0.75,盐酸普鲁卡因,3,5,毫升,进行穴位注射。上牙痛取合谷、太阳、下关;下牙痛用下关、颊车。首先注射合谷、多取健侧,患侧或双侧亦可。找到较好感觉,注药,0.51,毫升。然后再注射下关、太阳或颊车,每穴,0.5,1,毫升。每日可注射,1,2,次。,精选ppt,18,穴位注射 取颊车、下关、合谷、翳风。选12穴,用安,5,按 语,精选ppt,19,5按 语精选ppt19,按 语,1.,针灸对牙痛有显著的治疗效果,一般,1,次即可止痛或痊愈。但对龋齿只能暂时止痛。,2.,牙痛的发生原因很多,应针对不同的原发病进行治疗。,3.,注意口腔卫生,避免过度的硬物咀嚼和冷、热、酸、甜等刺激。,4.,注意与三叉神经痛相鉴别。,精选ppt,20,按 语 1.针灸对牙痛有显著的治疗效果,一般1次即可,再 见,精选ppt,21,再 见精选ppt21,此课件下载可自行编辑修改,供参考!,感谢您的支持,我们努力做得更好!,精选ppt,22,此课件下载可自行编辑修改,供参考!精选ppt22,
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