泌尿系统损伤剖析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,泌尿系统损伤剖析,泌尿系统损伤剖析泌尿系统损伤剖析泌尿系统叔伤病人的护理,临床案倒,33岁男性,车祸伤后右腰、下腹,痛2小时入院。,2小时前骑自行车时,被小轿车撞倒在车道旁,的花台上,神志清楚,感右腰、下腹部胀痛。,有尿意,不能自解小便,由救护车送到急诊室。,古人云:“读书百遍,其义自见”,可见,读对于理解来说是很重要的。朗读是直接完整地感受课文言语,是培养语感的重要途径,是一个“感知接受体验理解领悟表达”的过程。“读中悟”是指在阅读教学中,让学生以不同的方式反复朗读课文,在阅读实践中去发现问题、思考问题,从而有所领悟和收获,达到对学生悟性的培养。“读中悟”既体现了以学生为主体,以学生作为生命个体的发展为本的教学理念,又适应了新课程的要求。在阅读教学中如何培养学生的悟性,如何做到“读中悟”呢?下面,笔者结合平时的教学与大家共同探讨。,一、初读课文,整体感知,初读课文是阅读教学的感知阶段,是学生对课文的整体直观的感受。整体感知课文,首先要了解课文的内容,把握课文的主体形象。不同的课文有不同的主体形象,有的是人,有的是物,要根据具体的课文作具体分析,这是课文最主要的信息。其次,要在阅读中把握课文的基调。基调是统摄课文的灵魂,是蕴藏在课文中的情感倾向,是贯通课文整体的主旋律。把握了课文的基调有助于从整体上认识课文,把握课文的主旨。,在这一阶段教学中主要以粗读课文为主,以学生自由读、教师范读等为主要形式。如社戏这一课的教学,可以让学生以自己喜欢的方式快速读课文,整体把握课文内容,初步理解课文情节,对文中人物有个大致的了解和认识,同时运用工具书扫除字词障碍。让学生以自己喜欢的方式读课文,使学生的个性得到充分展示,从而增强学习语文的信心;而工具书的运用,训练了学生运用工具书的能力,这也是语文学习中最基本的能力之一,也有利于学生养成自读的良好习惯。可见,读可以悟“形”,可以让学生对课文有整体直观的感受。,二、重点研读,深思探究,重点研读课文是阅读教学的理解阶段,是获取信息之后分析、处理信息的过程,是认识深化、思维拓展、获得审美体验的重要途径,要求教师引导学生从课文的整体出发,“披文入情,沿波讨源,因形体味”,深入到文章的内部去揣摩、品味、分析、思考。,在这一阶段教学中,主要以细读为主,以学生自由读、齐读、轻声读、默读,指定学生读和教师范读等为主要形式。比较精彩的词语、句子、段落可以让学生熟读成诵。如社戏这一课的教学,首先,学生轻声读课文,理清课文情节脉络,把握叙事的详略,进一步体味作者对劳动人民的深厚感情,对自由生活的向往和对大自然的热爱。读后思考问题:本文共记叙了哪些事情?哪些详写,哪些略写?其次,默读课文,找出详写、略写的各是哪几件事,找出后齐读。思考讨论:本文课题是“社戏”,是否可以删去以下这些内容?为什么?(平桥村是“我”的乐土;看不成戏的焦虑心情;看戏途中的所见、所闻、所感;归途“偷豆”。)学生可以互相讨论,提出自己的见解,教师进行点拔,和学生一起完成。,学生在“读”中完成重点研读的整个过程,不仅要知道详写、略写的事件,而且还会真正体会为什么详写和略写,学生讨论的是否可以删去的内容非但不是多余的,而是有力地表现了课文的主题。教师抓住学生对课文的感悟这一机会,可以让学生描述一下自己童年生活中印象最深的一幅画面,教师加以点拨指导,并让学生在课下整理成文字,这也解决了学生作文时不知道写些什么的为难情绪,培养了学生的写作能力。可见,读可以悟“意”,通过反复朗读课文,学生可以从课文的表象深入到课文的深层世界之中,去倾听作者的心声,感受作家对人生、对生活、对社会、对自然的独特审美发现和认识,以自己整个身心的介入去获得多维的审美体验。,三、再读课文,深入体会,再读课文是阅读教学的领悟阶段,主要是对课文的鉴赏,可以说是阅读审美的最高境界。在这个过程中,学生把感知、理解课文的结果重新联系、统一起来,对课文进行宏观的理性审视和鉴别,从而“悟”出课文深藏的人生精义和表达这种意蕴的艺术方式,并对课文或课文的某一方面作出评判或进行鉴赏。如果说“感知”和“理解”是对课文的整体把握、具体品味,那么“领悟”则是吸收、过滤和重构。,在这一阶段教学中,主要以精读课文为主,以学生自由读、指定学生读、教师范读等为主要形式。如在社戏教学中,通过反复去读,让学生懂得人物描写、景物描写的作用,领略课文中体现的美。首先采取自由读的方式,让学生找出自己认为文中最优美的部分,讨论交流后,教师归纳为“三美”,即自然美、人性美、情感美;然后,采用齐读、指定学生读、教师范读等方式反复朗读,每读一次,教师都要提醒学生体会到了什么。通过反复朗读,学生能悟出许多无法用语言来表达的东西。在这个过程中,不同的学生由于感悟能力不一样,领悟到的思想和情感也就不同,这正体现了教学过程中不同的学生得到不同发展的教育理念和语文教学中应尊重学生的个体差异的要求。可见,读可以引导学生悟“情”、悟“新”,让学生跨越文字的界域,发现作家的心理奥秘,领略作品艺术境界的无限风光,同时也使自己获得审美的愉悦、情感的同化、人格的升华,达到阅读审美的最高境界。,总之,在阅读教学中,教师不要一味地去讲,要多给学生留一点时间、空间,让学生多读一读,多想一想,做到“读中悟”,通过读去悟“形”、悟 “意”、悟“情”、悟“新”,这样文章中鲜活的生命才能展现出新鲜的活力,学生的潜能才能得到最大的发挥,个性才能得到充分的舒展和张扬。,随着我们国家教育事业的高速发展，“核心素养”已经成为教师在教学中需要掌握的一种教学策略，在初中化学“核心素养”的教学策略研究中，教师需要帮助学生了解化学的基本语言，并且引导学生规范化学用语，这样才能够使学生在初中化学的学习中培养一定的化学能力以及价值观。,一、初中化学“核心素养”教学策略的基本分析,1980年左右，相关学者提出了“化学素养”这一个新型名词，可是到目前为止社会各界对于“化学素养”也没有明确的划分和规定。“化学素养”应该包括两个水准，一种是指在日常生活中需要掌握的基础化学知识，另外一种是在化学学科的学习开始就需要进行的基础专业训练。,“核心素养”是指在学校的教学过程中需要掌握的最基本、最中心的文化素养。化学学科的“核心素养”只是核心素养的一个部分，其他学科的“核心素养”也是需要在学习生活中必备的。初中阶段对于化学这门学科的学习只占据化学学科的一小部分。而且初中阶段是为了以后化学学习打基础的阶段，化学的教学并不是教育的单一目标，教师需要教授学生在这个年龄段能够充分学习和利用的化学知识。这样会给学生一生的发展打下坚实基础，所以教师应该对相关的化学知识不断分析和判断，进而挑选出适合学生的知识。学生的个体健康发展离不开教师的基础培养，对于初中接触化学这门学科不久的学生来说，教师的教学重点不能单单集中于教学的深度，而是要严格落在中心上，这样才能够为学生打下学习化学的基础，进而培养学生的学习化学能力以及情感态度价值观。,二、初中化学“核心素养”教学策略的相关研究,化学的“核心素养”不单单是体现在单一的知识点上面，它是一个多重纬度的展现，知识的认知、能力的培养以及价值观的养成都是不可或缺的。只有这三个方面综合在一起才能够体现出一个人最终的“核心素养”，这样才是实现人们的“核心素养”目的。,1.将化学实验带入课堂,有些老师认为，在教学过程中，最重要的就是让学生掌握好课本知识，这是在应试教育下形成的一种错误思想，课本知识固然重要，但学生同时要具有运用课本知识的能力，也就是掌握实践能力，对于初中化学课程来说，实践能力显得尤为重要。化学和其他学科相比较为特殊，许多化学知识仅凭老师讲是无法让学生明白的，需要依靠化学实验，初中化学老师可以将其作为切入点，在课堂中加入化学实验的环节。比如，在初中化学中，有一个知识点为氧气的制取，教师上课时如果只是将课本上的操作流程讲述给学生听，学生是无法理解的，也难以将其记住，这时教师就可以带领学生走入实验室，?学生根据书上的步骤，自己制取氧气，如此一来，学生通过实验，就能将课本知识应用到实践当中，不仅使知识掌握得更加牢固，同时还提高了实践能力，可谓一举两得。,2.采用小组合作的学习模式,在传统的化学课堂中，采取的都是教师一人为主导的教学模式，教师与学生之间的互动少，唯一的互动就是课堂中的提问环节，而在提问环节，课堂的气氛十分严肃，这不利于学生思维的拓展。因此，教师要转变教学模式，在课堂中，可以对学生进行分组，让学生以小组为单位进行学习，当教师提出一个问题时，小组成员一起讨论，这样的教学方式可以活跃课堂气氛，增强学生对化学的学习兴趣，提高学生的课堂学习效率。除此之外，小组合作的学习模式，还能够培养学生的合作意识，这符合化学“核心素养”的培养要求。,3.在化学课堂中加入游戏环节,初中生的心智尚不成熟，化学课程本来就较为复杂，因此，学生在学习过程中很容易感到枯燥，教师可以在化学课堂中加入游戏环节。比如，化学知识大比拼，将学生分为几组，进行化学知识竞赛，对获胜的一组进行奖励，游戏的方式使学生轻松掌握了化学知识，与此同时，还能初步培养学生的竞争意识，在当今社会中，竞争意识对于一个人的发展来说是十分重要的。,综上所述，世界上的很多发达国家所推出的终身学习理念,中，“核心素养”已经成为很多教育事业的发展方向。我们国家也已经就“核心素养”提出了指示，在初中化学“核心素养”的教学策略中，需要特别注重知识、能力以及学生价值观的培养。所以相关学校和教师应该对“核心素养”的各项内容充分研究并加以学习，进而使教学策略能够得到充分完善。,泌尿系统损伤剖析泌尿系统损伤剖析泌尿系统损伤剖析泌尿系统叔伤,1,泌尿系统叔伤病人的护理,泌尿系统叔伤病人的护理,2,临床案倒,33岁男性,车祸伤后右腰、下腹,痛2小时入院。,2小时前骑自行车时,被小轿车撞倒在车道旁,的花台上,神志清楚,感右腰、下腹部胀痛。,有尿意,不能自解小便,由救护车送到急诊室。,临床案倒,3,初步考虑医疗诊断是什么?,请对该病人进行护理评估,提出主要护,理诊断,并列出其护理要点。,初步考虑医疗诊断是什么?,4,学习目标,知识目标,能力目标,1、泌尿系统损伤,1、尿道损伤的,病人的主要症状,病因、临床表现,2.尿路损伤损伤,护理诊断、护理,的病理类型、治,措施。,疗原则,学习目标,5,01概述,01概述,6,相关解剖知识,肾静脉,肾动脉,输尿管,膀胱,精囊,输精管,前列腺,阴茎,他管,精度,列,附睾,睾丸,泌尿系统正常解剖图,相关解剖知识,7,概述,泌尿系损伤,大约占全部急症损伤患肾损伤,者的10%。,输尿管损伤,随着工业和交通的发展,Urete,有逐年增加的趋势,且常与,胸、腹、腰部或骨盆的损伤膀伤,合并存在。,发生损伤的部位多见于,pointe,Urethra,男性尿道。发达地区或战时,尿道损伤,则以肾脏损伤多见,概述,8,概述,发生频率:男性尿道肾和膀胱输尿管,联合伤多见,以闭合性损伤为主,必须注意的医源性损伤,提示:一侧肾行手术,必须先了解对侧肾情况,泌尿系统损伤,概述,9,概述病理,尿系统损份,出血,短时间内,休克,泌尿系统损伤,大量出血,血肿,压迫,脓肿,梗阻,脓毒症,尿外渗,继发,感染,尿瘘,尿道狭窄,输尿管梗阻,泌尿系损伤的主要病理表现是出血和尿外渗,概述病理,10,主要症状,时,排尿异常膀胱刺激征,尿液异常血尿脓尿少尿无原,分泌物,疼痛肾绞痛,肿块,性功能症状,主要症状,11,泌尿系统损伤剖析课件,12,泌尿系统损伤剖析课件,13,泌尿系统损伤剖析课件,14,泌尿系统损伤剖析课件,15,泌尿系统损伤剖析课件,16,泌尿系统损伤剖析课件,17,泌尿系统损伤剖析课件,18,泌尿系统损伤剖析课件,19,泌尿系统损伤剖析课件,20,泌尿系统损伤剖析课件,21,泌尿系统损伤剖析课件,22,泌尿系统损伤剖析课件,23,泌尿系统损伤剖析课件,24,泌尿系统损伤剖析课件,25,泌尿系统损伤剖析课件,26,泌尿系统损伤剖析课件,27,泌尿系统损伤剖析课件,28,泌尿系统损伤剖析课件,29,泌尿系统损伤剖析课件,30,泌尿系统损伤剖析课件,31,泌尿系统损伤剖析课件,32,泌尿系统损伤剖析课件,33,泌尿系统损伤剖析课件,34,泌尿系统损伤剖析课件,35,泌尿系统损伤剖析课件,36,泌尿系统损伤剖析课件,37,泌尿系统损伤剖析课件,38,泌尿系统损伤剖析课件,39,泌尿系统损伤剖析课件,40,泌尿系统损伤剖析课件,41,泌尿系统损伤剖析课件,42,泌尿系统损伤剖析课件,43,泌尿系统损伤剖析课件,44,泌尿系统损伤剖析课件,45,泌尿系统损伤剖析课件,46,泌尿系统损伤剖析课件,47,泌尿系统损伤剖析课件,48,泌尿系统损伤剖析课件,49,泌尿系统损伤剖析课件,50,泌尿系统损伤剖析课件,51,泌尿系统损伤剖析课件,52,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,53,