神经外科患者术后的病情观察课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,神经外科患者术后的病情观察（精选）,6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。,7、心急吃不了热汤圆。,8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。,9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。,10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-戴尔卡耐基。,神经外科患者术后的病情观察（精选）神经外科患者术后的病情观察（精选）6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。,7、心急吃不了热汤圆。,8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。,9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。,10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-戴尔卡耐基。神经外科患者术后的病情观察,戚益群,神经外科患者术后的病情观察,鞍区肿瘤:颅咽管瘤,继发性脑损伤:硬膜外血肿,引流管的护理(硬膜下、脑室、创腔),在中国足球改革发展总体方案出台后，校园足球迎来了千载难逢的发展机遇，校园足球在各部门重视下得到开展，但开展的情况各地有明显差距，形势不容乐观，尤其是农村校园足球开展情况令人担忧。作为农村校园足球能否蓬勃发展的重要一环的体育教师，在农村校园足球发展初期以怎样的想法、态度及做法参与到校园足球活动实践中，引导学生积极参与足球活动、推动体育教学改革，直接决定了农村校园足球发展能否在困境中得到落实。因此，对教师农村体育教师一些思想观念及做法进行探讨和研究，引导农村体育教师积极应对校园足球发展要求，对农村校园足球发展具有现实意义。,一、农村校园足球发展中体育教师存在的主要问题,我国是农业大国，农村人口占大多数，虽然足球已经列为中小学体育课的必修课，但由于多方面原因，占人口大多数的农村学生却对足球可望而不可即，抛开资金、资金、设施等困难，不可否认的是因为部分体育教师工作态度问题而产生。,1.我不会论,“没有教练，校园足球肯定开展不起来。”农村学校师资缺乏，专业足球教师更少。“我们从来没学过足球，怎么教孩子踢球呢？”这成为部分体育教师“我不会，做不了”的借口。万一有比赛任务，没办法的情况下，一知半解就匆匆上阵。这样的消极认识态度必然加剧农村校园足球发展的困难，更谈不上提高校园足球水平。,2.没场地、设施论,“踢球最先要有场地。”农村校园基础设施落后，学校体育设施不齐全，很难保障足球教学的需要，即使有场地也不标准，存在安全隐患。因此场地、设施也成为我们部分体育教师远离校园足球开展工作的理由。,二、农村体育教师在校园足球发展应有的认识、态度,中国足协副主席、教育部体卫艺司司长王登峰认为，“校园足球需要的条件是全方位的，因此需要立即行动，因地制宜、因陋就简；在此基础上不断完善，按照基本实现教育现代化要求，逐步解决校园足球发展遇到的问题和困难”。作为农村校园足球能否蓬勃发展的重要一环体育教师，必须转变思想态度，积极投身到校园足球发展工作中去，才能让农村校园足球不输起步上。,1.正确认识开展校园足球意义,没有正确认识，就没有发展方向，没有发展方向就失去发展动力。未来校园足球将在夯实足球人才根基、推进学校体育改革、实现体育立德树人的独特价值方面发挥越来越重要的作用。体育教师要深刻理解“足球就是人生教育”这句话的含义，充分认识足球的教育功能，足球本身就是教育的一部分，校园足球给学生的绝不仅是一项体育运动。珍惜、把握此次开展校园足球给体育教学带来的机遇，在足球的教学、训练、比赛实践中积极发挥足球教育元素的功能，有计划、有步骤、有方法的对学生进行全方位的引导、培养、教育和管理，用足球项目带头，在学校里形成一种爱运动、爱锻炼的校园文化，真正落实校园足球的发展，实现以校园足球带动学校体育教学的改革。,2.克服畏难情绪，迎难而上,农村校园足球面临的问题很多，尤其是领导、家长观念跟不上。家长认为体育课是副科，怕踢足球影响学习，不支持学生踢球；学校担心踢足球影响教学，怕踢足球带来的安全问题。领导不谈开展校园足球，导致体育教师对校园足球开展持观望态度。俗话说“万事开头难”，许多足球基地、特色学校，都是学校的体育教师克服各方面压力，积极主动争取各方支持后、付出极大心血、取得一系列优异成绩后，才能拥有一个良好体育教学、训练、发展的环境。像我市一中成为湖北省女子足球训练基地学校，就是因为前期教练抓住机遇，主动争取，积极组织、训练，克服了各方面的压力、困难，在一系列比赛中取得优异的成绩，才争取到这个名额。因此在农村校园足球发展初期，缺乏理念、师资、设施是不可避免的事实，一下子达到我们理想的校园足球环境是不可能的，所以等待不是我们体育教师该做的，而需要我们体育教师克服畏难情绪，迎难而上，通过一步步的工作来让更多的人认可足球运动，逐步争得领导得支持、家长的支持，去激发各方面合力来落实校园足球。,3.积极主动参与校园足球,体育教师的教学工作态度决定他们的工作行为，决定了他们能否恪守教师职业道德与创新。对校园足球工作而言，持积极态度的体育教师都会积极响应，积极参与研究和创新；而持消极态度的体育教师则可能无所谓甚至对抗反应得反应，不利于校园足球的开展。农村校园足球的发展本身就困难不可避免，需要体育教师付出更多的工作，没有自身积极性的保障，体育教师做不到在校园足球工作中解决一个一个困难，只会再回到等待外力来推动的情况。,校园足球仅仅依靠城市是不够的，必须在广大农村中小学切实开展起来，才能真正普及足球，为中国足球打下坚实基础。我们作为农村学校体育教师，必须结合自身实际情况，积极应对，从而在农村校园足球发展中真正发挥关键作用，让农村也一定像城市一样，校园足球飞起来。,在课改和“减负”的双重背景下，初中语文教学要真正做到“减负增效”，还是一个复杂而艰巨的工作。作为一线的语文教师，我们该怎么来落实“减负增效”呢？语文教学的主阵地是课堂，当然，“减负增效”也得从课堂教学入手。,一、明确“减负增效”的真正含义,“减负增效”中的“减负”并不等于教学内容的减少，也不等于学习时间的减少。“减负”不能仅仅是学生课业负担数量上的减少，更应该是教学内容的精化和教学方法的革新，是教育观念的变革。否则，学生的课业负担今天可能被减下来，明天又可能以另外一种方式附加上去。教学在减“负”的同时不能减“质”，也就是要“减负”，也要“保质增效”，这才是真正的“减负增效”！这一观念的提出其实是对教育工作者提出了更高的要求。,二、激发学生学习的主体意识,主体参与是激发学生学习意愿的关键所在，传统的课程教学重师者传授，轻学者参与，致使学生的时间与精力大量浪费，学习动机受挫。学习是学习者自身内部发生的过程，学习者越是投入，就越具有动力，也就越能顺利完成这一过程。如果在课堂上采用传统的教学手段，教师讲学生听，教师问学生答，教师机械训练，学生被动学习，会使教学过程枯燥乏味，费时多、效果差。反之，充分发挥学生的主动性，让他们积极投入到课堂学习中，能使他们获得自我体验，愿意表达自己的想法，输入和输出相辅相成，真正为学生的学习提供广阔的舞台。,在课堂教学中要创造和谐的师生、生生关系，教师就要在教学过程中有意识地渗透民主意识，营造民主氛围，鼓励学生质疑、批评、争辩，提高其民主参与能力。拥有民主、和谐的师生关系，能为实现学生的自主性课堂创设良好的外在氛围。只有在民主的讨论氛围中，学生才会没有心理负担，做到畅所欲言，自由地表达自己的发现和见解。最后，要创设和谐的课堂教学氛围，这样才能真正提高学生参与的主动性。,三、吃透教材并且认真备课,“减负但不能减效”有不少的途径，但其中最重要的还是教师要吃透教材，备好每一节课。要想使学生在有限的时间里掌握的知识不减少，从而达到减负的目的，就教师方面来说，就要提高课堂效率。提高课堂效率的关键，就要求对每一堂课有充分的计划，也就是做好备课工作。第一，要熟悉“课标”，明确“课标”的精神；第二，熟悉自己所教的教材，明确教材的设计理念，明确“课标”的精神在教材中是如何体现的；第三，应对所教学段的教材进行相应的计划和分解，将“课标”对该学段的教学要求分解到每一学年，每一学期以及教材的各个单元，建立起整个学段的知识框架；第四，要对每个单元的教学目标和重点有系统的计划，然后根据各单元的实际情况，将单元的教学目标和重点融入各节课的备课中；第五，要指导学生建立学科的知识框架，让学生对整本教材以及每个单元的教学目标和重点有个基本的了解；第六，在具体的授课过程中，要注意对学过的知识进行简单的复习。,四、建立分层次教学的理念,学生存在个体差异是十分正常的现象，所以，教师要想提高教学效率，就应该了解自己在教学活动中的另一方学生的客观真实的情况，正视学生的个?w差异。新课标明确强调初中语文教学应该加强学生对语文的“工具性和人文性的统一”的认识，要注重调动学生的个体主动性，促进学生的个性发展等。这就很好地回避了过去那种“人人都要十全十美”的工厂式的、统一标准的教学模式。在新课改和“减负”的双重背景下，要想做到“减负但不能减效”，甚至“减负增效”的目标，就应该注意分层次教学。分层次教学不是将学生按照语文成绩的好坏，简单地分为优良中差，而是根据“课标”的要求，让全体学生在达到“课标”对初中学生在语文学科上的基本要求前提下，正视他们的个体差异，努力发现学生的个体优势，根据学生在语文方面的个体优势进行分组，然后对不同的小组进行不同的要求，从而调动学生的主体能动性，逐渐培养学生对语文学科的兴趣，使学生真正喜欢上语文这门学科，从而达到提高教师的教学效率和学生的学习效率。,“减负增效”是一个循序渐进的过程，作为一名初中语文教育工作者，我们要充分利用课堂时间，同时提高自己的能力，调动学生学习的主动性和积极性，提升学生对文本的感悟，提高语文的学习能力。,神经外科患者术后的病情观察（精选）6、黄金时代是在我们的前面,1,神经外科患者术后的病情观察,戚益群,神经外科患者术后的病情观察,2,神经外科患者术后的病情观察,鞍区肿瘤:颅咽管瘤,继发性脑损伤:硬膜外血肿,引流管的护理(硬膜下、脑室、创腔),神经外科患者术后的病情观察,3,颅咽管瘤,发生于胚胎期残余组织的先天性良,性肿瘤,与先天及遗传因素有关,15岁以下多见约占70%,是儿童,追常见的先天肿瘤,明显特征:儿童或青春期有侏儒症,颅咽管瘤,4,颅咽管瘤,手术方法:肿瘤切除术,适应症:伴有视力障碍或颅内压增高,的颅咽管瘤,垂体功能障碍明显病人手术应谨慎,不宜手术:失明很久而无颅内压增高,病人或意识障碍。,颅咽管瘤,5,颅咽管瘤,常见护理问题,恐惧,脑组织灌注不足,自理缺陷,潜在并发症:尿崩症、消化道出血、,中枢性高热、颅内出血,知识缺乏:功能锻炼和自我护理知,识,颅咽管瘤,6,颅咽管瘤,术后护理,1.心理护理,麻醉反应、手术创伤、伤口疼痛及脑,水肿,使病人出现头痛、呕吐、头面,部肿胀等,伤口引流管、导尿管、静脉输液等各,种管道限制了病人的躯体活动,使病,人产生孤独、恐惧心理,颅咽管瘤,7,颅咽管瘤,术后护理,措施,每12小时改变病人头部位置并向病人解,释头痛原因,必要时给予止痛药减轻头,痛,探视时指导其亲友鼓励、安慰病人,使之,消除孤独感,减少插管、穿刺等物理刺激给病人造成的,恐惧,并宣教各种管道的自我护理方法,颅咽管瘤,8,颅咽管瘤,术后护理,2饮食,麻醉清醒后46小时内不可喝水,病人感到口渴时,应做好解释并用,棉签蘸水湿润唇舌,以缓解渴感,同时根据尿量多少及电解质情况,从静脉补充水分和电解质,颅咽管瘤,9,颅咽管瘤,术后护理,饮食,麻醉清醒46小时后,无呕吐者可先进,食米汤,术后48小时意识障碍者,鼻,饲流质,以保证机体营养供给,观察病人是否出现腹胀、呃逆、呕吐、,呕吐物是否为咖啡色,大便颜色是否,正常,防止胃肠道出血。,颅咽管瘤,10,颅咽管瘤,术后护理,3体位,麻醉未醒病人去枕平卧,头侧向健侧,防止呕吐物、分泌物引起误吸、室息,麻醉清醒后,血压平稳病人取抬高床,头1530,头下不宜垫枕头,以利,颅内静脉回流,减轻术后脑水肿,颅咽管瘤,11,神经外科患者术后的病情观察课件,12,神经外科患者术后的病情观察课件,13,神经外科患者术后的病情观察课件,14,神经外科患者术后的病情观察课件,15,神经外科患者术后的病情观察课件,16,神经外科患者术后的病情观察课件,17,神经外科患者术后的病情观察课件,18,神经外科患者术后的病情观察课件,19,神经外科患者术后的病情观察课件,20,神经外科患者术后的病情观察课件,21,神经外科患者术后的病情观察课件,22,神经外科患者术后的病情观察课件,23,神经外科患者术后的病情观察课件,24,神经外科患者术后的病情观察课件,25,神经外科患者术后的病情观察课件,26,神经外科患者术后的病情观察课件,27,神经外科患者术后的病情观察课件,28,神经外科患者术后的病情观察课件,29,神经外科患者术后的病情观察课件,30,神经外科患者术后的病情观察课件,31,神经外科患者术后的病情观察课件,32,神经外科患者术后的病情观察课件,33,神经外科患者术后的病情观察课件,34,神经外科患者术后的病情观察课件,35,神经外科患者术后的病情观察课件,36,神经外科患者术后的病情观察课件,37,神经外科患者术后的病情观察课件,38,神经外科患者术后的病情观察课件,39,神经外科患者术后的病情观察课件,40,神经外科患者术后的病情观察课件,41,神经外科患者术后的病情观察课件,42,神经外科患者术后的病情观察课件,43,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,44,