内科学——慢性阻塞性肺疾课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,梦 境,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,内科学慢性阻塞性肺疾,1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。,内科学慢性阻塞性肺疾内科学慢性阻塞性肺疾1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。第二篇呼吸系统疾病,第三章,慢性阻塞性肺疾病,(chronic obstructive pulmonary disease, COPD),讲授目的和要求,掌握慢性阻塞性肺疾病的临床表现、诊,断及防治措施,熟悉慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机,制及病理变化特征,数学学科素有“人类思维的体操”之美誉，数学在培养创造性人才，主要在培养创造性思维能力方面具有独特优势，开展动态几何教学，培养学生的数学创造性思维能力，已经成为新时代几何教育改革的呼唤。所谓数学创造性思维，是一种关于数学方面十分复杂的心智活动，需要有创见的设想和理智的判断，是人们在已有的知识和经验的基础上，对问题找出新答案、发现新关系或创造新方法的思维，是思维的高级形式。在动态几何的教学课堂中，学生们通过做几何“实验”的形式，主动探索和发现几何性质的关系，有助于培养数学创造性思维的能力。因此，对初中动态几何教学数学创造性思维培养的研究，具有重要的理论价值和现实意义。,1初中动态几何教学与数学创造性思维的案例分析,初中动态几何教学是使用几何软件教学的一种授课方式。基于电脑科技的迅速发展，计算速度与图像显示能力大幅度提升，透过整合电脑与其他科技设备，除了可呈现文字、图形、符号等表征方式之外，还可以呈现传统纸本媒体无法展示的外部动态表征，比起单向的图形模式，更具有人机互动性和教育意义。,目前，常用的动态几何教学方式有几何画板、Z+Z智能知识平台和图形计算器等。具体如：在“圆的面积”复习课的教学设计当中，教师可以通过几何画扳创设这样的情境：牛妈妈为了既不让牛宝宝出去乱跑，又能在他不在的时候吃到青草，于是他将牛宝宝栓在了自家正方形小屋的一角上，这样牛宝宝就可绕着自家小屋一边走一边吃青草。如图，教师提问：同学们，你们能提出哪些数学问题泥？引导学生探求羊运动轨迹的最大面积是什么？教师在事先通过隐藏对象按钮，隐藏小牛运行的轨迹，然后让学生自己拖动鼠标进行猜想，验证。通过几何画板进行动画情境的设置，可以让学生通过鼠标随心所欲的对小牛的轨迹进行追踪，在学生不断试探的过程中，不断的思考和修改，这不仅为学生创设了模拟现实的环境，而且突出了学生自主探究的主体地位。在学生的一番操作和讨论后，教师再点击显示按钮，显示小牛的追踪轨迹，动态感受羊的运动轨迹，从而让学生直观的体会出，小牛运动的最大面积就是两个小圆面积的四分之一加上大圆的面积的四分之三。这种让学生在自主操作课件，不断调整思路的过程，不仅活跃了学生的思维，体现了自主发现的教学理念，而且也有利于学生思维能为的提升，培养了学生的数学创造性思维。教师通过这种动态软件进行教学，让学生感受到了数学的内在美，提升了自己的逻辑思维能为，有力的推动了学生创新能力的培养，符合了素质教育的要求，使学生在轻松愉悦的氛围中掌握了数学的知识，提高了运用知识解决数学问题的能力。,2初中动态几何教学与数学创造性思维的影响关系,采用动态几何教学的授课方式，能够有助于中学生数学创造性思维的培养和发展。在传统的教学模式中，学生处于被动的状态，课堂的气氛难以调动起来，学生对于一些探究性的知识，学习积极性不高，只能通过教师的直接传授方式来理解。现如今，将动态几何的教学方法应用于课堂教学中，充分发挥其生动、形象和高效的优势。伴随着课件的演示，教师采用发现式的教学方法，将抽象的问题巧象化，学生在观察、思考，发现的过程中，不仅有助于学生动手操作，逻揖推理等思维能力的发展，同时化提高了学生勇于探索的科学精神，凸显了素质教育的要求。在中学数学教学中，一些概念的性质和公式的推导，如果只借助于传统的黑板，教师很难让所有的学生理解，尤其是在立体图形教学中，学生对于固形的内部结构及相互的数量关系，很难做到很好的感性?J识，并且由于课堂时间有限，教师化无法现场一个一个的切割实物来进行验证。通过几何画扳，将静止的物体进行动态的展示，不仅可以帮助学生正确的理解相关的概念，把握数学的本质，感受物体变与不变的关系，而且增强了学生对图形动静结合的数学美的认识，加深了学生对知识的理解，减轻了教师教学的负担，提高了课堂教学的效率。使用动态几何教学后，可以帮助空间想象力薄弱的学生克服这一障碍，提高他们学习数学的自信心，激发他们对学习几何的兴趣。同时也可以很好的锻炼学生的演绎推理能力和几何思维能力。新课程理念强调教学应当注重学生的主动探索。,3结束语,综上所述，动态几何教学给数学教学带来了福音，是初中数学教学的又一大创新，既是数学课程改革的需要，又是当今社会和素质教育培养的需要，同时也是提高中学数学教学质量的需要。此外，培养学生的数学创造性思维不仅是新课改对初中数学提出的教学模式的改变，同时也是要求教师将这种创造性的思维模式引入到教学活动中，加强学生掌握知识的能力，提高学生在做题时独立解决问题的能力，锻炼和发展学生的创造性思维能力。,新课程改革实施以来，作为教学一线的教师，我们清楚地认识到：课程改革是人的改革，课程发展是人的发展；无论是新课程的实施还是学生的发展，都要靠提高教师专业化水平和提升教师适应新课程改革的能力来实现。高中生物新课程倡导探究性学习，力图促进学生学习方式的变革，而“创设问题情境”是开展探究教学必须具备的条件之一。探究不是放任自流，不是只重过程忽视结果，而是在教师“有效”的指导下进行，创设“问题情境”，激发、引导学生达到探究和理解教学目标的相关内容。因此，在生物教学中，教师应该善于创设问题情境，以激发学生的认知内驱力，使学生进入积极的思维状态最终发现问题和解决问题。,一、创设教学活动情境,普通高中生物课程标准（实验）（以下简称标准）强调：“要改变课程实施过于强调接受学习、死记硬背、机械训练的现状，倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手”解决这一问题的重要策略，就是实现教学活动的情境化，让“教学内容的呈现方式”生动鲜活起来，激发学生主动学习的热情。首先，教学中真实情境的创设，是指创设学生在实践中学习生物学知识的场所与条件，而不是简单的模拟。例如：在校园中实地进行种群密度的调查实验，而不仅仅是纸上模拟；提供光合作用的实验设施，让学生做有关光合作用的实验，经历科学实验的历程，而不是电脑动画模拟。其次，问题情境的创设要准确到位，要有利于激活学生的问题意识，形成基于问题的学习任务，有利于开展提出问题、分析问题、解决问题的学习活动，而不能形式化、简单化或过于直白，导致学生不能真正融入教学活动。我们可以采用不同的方式创设问题情境，例如，采用实验演示、资料分析、科学史的讲解等方式。关键在于，问题情境的创设不仅要有利于教师提出问题，也要有利于学生在现有的认知水平上设置新问题，使之与学生已有的知识经验产生认知冲突，激发起学生的探究欲和求知欲，促使学生进行认知结构的同化和顺应。,二、创设科学实验情境,新的高中生物教学大纲规定生物教学应当培养学生的包括实验能力在内的各种综合能力。生物学是一门以实验为基础的学科，实验能增强学生的感知，引起学生学习的兴趣，几乎100%的学生都喜欢动手做实验，特别是当他们成功地做成一个实验时，其喜悦之情难以自禁。学生这种对实验本身的心情又会迁移到相关的知识上来，激发他们探求知识的热情，有助于他们对知识的理解、掌握，有利于其智力的开发，有利于其观察能力、动手操作的实验能力和创新能力的培养和提高。新教材中把各个实验分散在课本中，将实验和知识内容更加紧密联系起来，使人产生了实验和知识是不可分割的感觉。更为合理的是将部分实验的实验指导编排在教材正文相应的知识内容之前，如“酶的高效性”，“酶的专一性”，“影响酶活性的实验”，“叶绿体中色素的提取和分离”，“观察植物细胞的质壁分离和复原”等实验，叙述方式也做了相应的改变，这样安排有利于学生主动探索，自己获得结论。又如，“比较过氧化氢酶和Fe3+的催化效率”的演示实验：分别用一定数量的猪肝研磨液（含过氧化氢酶）和Fe3+催化过氧化氢分解成水和氧，然后比较二者的催化效率”。当卫生香在含有酶的试管上方猛烈复燃时，学生无一不感觉惊奇。这一出乎意料的现象，就为学生创设了极好的问题情境，他们会思考“同样是催化剂，为什么与Fe3+相比酶的催化效率会这么高呢？是什么原因使得酶具有如此高的催化效率”等问题。,三、创设现代媒体情境,利用现代多媒体手段，加入音乐，颜色，图片等多种因素，结合以上五种情境的创设，共同构成与本课内容相关的高中生物情境，抑或是说，多媒体是以上五种情境创设的最佳技术支持。通过创设多媒体情境，更能激起学生兴趣，增强课堂活力，利用多媒体电教设备进行教学拓展了教学空间，给单调的课堂教学进一步注入了活力，演示了一种身临其境的氛围，激发学生的学习兴趣。现代教育技术具有图、文、声、像并茂，动画模拟的鲜明特点，能够具体、生动地再现生物的形态、结构、运动变化；模拟生物遗传变异、生态演化、生物进化的动态过程，为学习者提供多种媒体集成的大容量信息，使学生更好地理解知识。因此，可以利用计算机的视频功能和模拟功能创设情境、提供信息资源，支持学生探索认知，把本与学校教育隔离的现实问题搬进课堂，从而实现学校教育与现实情境的沟通。“多媒体技术、虚拟现实技术”可以提供仿真性的探索情境，让学生着重解决真实性的问题。例如：在讲述“生长素的发现”这一内容时，教师可以利用多媒体技术动画模拟历史上四位科学家的经典实验，为学生得出结论创设探究的情境，学生在教师提供的情境中，自主的发现问题，分析、推测、探究、交流互动、各抒己见，使教学过程成为训练学生科学思维能力的过程。又如，在讲述“有丝分裂和减数分裂”这些内容时，利用多媒体课件对分裂过程的演示，可以创设传统的媒介无法达到的动态情境，引发积极思维。此外，互联网技术的应用可以为学习者提供充足的信息来源，将他们带入现实工作场景、实验场景，甚至与一流实验室中的研究者、工作现场中的实际工作者进行交流，甚至通过网络与这些人合作来完成一定的项目。例如，在生物技术实践模块的学习过程中，学生们非常缺乏各类技术的感性认识和操作经验，利用互联网技术下载视频文件或视频直接连通大学实验室，实现了资源共享，创设了最真实的问题情境等等。现代教育技术为学生提供了一种“替代经验”，弥补了各种直接经验的不足，让学生从科学与艺术相融的视觉信息中感知抽象、理解复杂，使探求知识的智力过程大为简化。,内科学慢性阻塞性肺疾1、不要轻言放弃，否则对不起自己。内,1,第二篇呼吸系统疾病,第三章,慢性阻塞性肺疾病,(chronic obstructive pulmonary disease, COPD),第二篇呼吸系统疾病,2,讲授目的和要求,掌握慢性阻塞性肺疾病的临床表现、诊,断及防治措施,熟悉慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机,制及病理变化特征,讲授目的和要求,3,慢性支气管炎,慢性支气管炎的定义:是气管、支气管粘,膜及周围组织的慢性非特异性炎症。,诊断依据:临床上以咳嗽、咳痰为主要症,状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长,时间,连续2年或以上,并排除具有咳嗽、,咳嗽、喘息症状的其他疾病。,慢性支气管炎,4,慢性支气管炎,患病率:人群患病率3.2%,50岁者高,达15%,危害:可进展为阻塞性肺气肿和肺心病,慢性支气管炎,5,慢性支气管炎,吸气时管腔,相对扩张,支气管腔,气体易入,终末气道,不完全性,压力升高,阻塞,扩张,呼气时阻塞,加重,气体,难出,阻塞,肺气,5,慢性支气管炎,6,肺气肿,肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔,出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和,细支气管的破坏,而无明显的肺纤维化,肺气肿,7,COPD定义,可以预防和治疗,持续气流受限(持续呼吸道症状)为特征,n气流受限多呈进行性发展,与吸入有害气体或有害颗粒导致的肺组织和气,道异常有关,可能伴有气道高反应,COPD定义,8,COPD:一种以炎症为核心,气流受限,完全可逆,并呈进行性加重的疾病,粘液纤毛结构改变,功能障碍,气流受限气道炎症全身效应,肺功能下降,呼吸困难,急性加重,运动耐量下降,健康状况恶化,死亡,COPD:一种以炎症为核心,气流受限,9,中国COPD患病率,40岁及以上人群:8.,2%(约4300万),男性:12.4%,女性:5,城镇:8.8%,农村:7.8%,中国COPD患病率,10,COPD将成为全球第三大致死病因,990,2020,缺血性心脏病,脑血管疾病,COPD,下呼吸道感染,肺癌,道路交通事故,263197,肺结核,12345678,胃癌,14,COPD将成为全球第三大致死病因,11,内科学慢性阻塞性肺疾课件,12,内科学慢性阻塞性肺疾课件,13,内科学慢性阻塞性肺疾课件,14,内科学慢性阻塞性肺疾课件,15,内科学慢性阻塞性肺疾课件,16,内科学慢性阻塞性肺疾课件,17,内科学慢性阻塞性肺疾课件,18,内科学慢性阻塞性肺疾课件,19,内科学慢性阻塞性肺疾课件,20,内科学慢性阻塞性肺疾课件,21,内科学慢性阻塞性肺疾课件,22,内科学慢性阻塞性肺疾课件,23,内科学慢性阻塞性肺疾课件,24,内科学慢性阻塞性肺疾课件,25,内科学慢性阻塞性肺疾课件,26,内科学慢性阻塞性肺疾课件,27,内科学慢性阻塞性肺疾课件,28,内科学慢性阻塞性肺疾课件,29,内科学慢性阻塞性肺疾课件,30,内科学慢性阻塞性肺疾课件,31,内科学慢性阻塞性肺疾课件,32,内科学慢性阻塞性肺疾课件,33,内科学慢性阻塞性肺疾课件,34,内科学慢性阻塞性肺疾课件,35,内科学慢性阻塞性肺疾课件,36,内科学慢性阻塞性肺疾课件,37,内科学慢性阻塞性肺疾课件,38,内科学慢性阻塞性肺疾课件,39,内科学慢性阻塞性肺疾课件,40,内科学慢性阻塞性肺疾课件,41,内科学慢性阻塞性肺疾课件,42,内科学慢性阻塞性肺疾课件,43,内科学慢性阻塞性肺疾课件,44,内科学慢性阻塞性肺疾课件,45,内科学慢性阻塞性肺疾课件,46,内科学慢性阻塞性肺疾课件,47,内科学慢性阻塞性肺疾课件,48,内科学慢性阻塞性肺疾课件,49,内科学慢性阻塞性肺疾课件,50,内科学慢性阻塞性肺疾课件,51,内科学慢性阻塞性肺疾课件,52,内科学慢性阻塞性肺疾课件,53,内科学慢性阻塞性肺疾课件,54,内科学慢性阻塞性肺疾课件,55,内科学慢性阻塞性肺疾课件,56,内科学慢性阻塞性肺疾课件,57,内科学慢性阻塞性肺疾课件,58,内科学慢性阻塞性肺疾课件,59,内科学慢性阻塞性肺疾课件,60,内科学慢性阻塞性肺疾课件,61,内科学慢性阻塞性肺疾课件,62,内科学慢性阻塞性肺疾课件,63,内科学慢性阻塞性肺疾课件,64,内科学慢性阻塞性肺疾课件,65,内科学慢性阻塞性肺疾课件,66,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,67,